如今，在女性惡性腫瘤的發(fā)病率中,，乳腺癌已高居首位,。在乳腺癌的治療過程中，化療起到了舉足輕重的作用,。乳腺癌在進(jìn)行化療時(shí),如果藥物外滲,，將引起皮膚、皮下組織的壞死,，化學(xué)藥物刺激靜脈,，可以引起靜脈炎，甚至是靜脈血栓,。因此,，擁有一條維持時(shí)間長(zhǎng)、安全且能輸入各種高滲透壓,、高濃度,、高刺激性藥物的靜脈通路，是順利完成化療的重要前提,。

　　不久前,，患者李阿姨因乳腺惡性腫瘤來到齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院乳腺外一科就診?；颊呷橄倌[瘤巨大,，并且患側(cè)乳房皮膚破潰，治療周期長(zhǎng),，且需要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈輸液給藥,，在體內(nèi)留置輸液港（PORT）或經(jīng)外周靜脈中心置管（PICC），可以免去反復(fù)穿刺給患者帶來的疼痛與麻煩,。相較于PICC,，輸液港具有方便、美觀,、維護(hù)周期長(zhǎng),、并發(fā)癥少,、生活質(zhì)量高等優(yōu)點(diǎn)。綜合考慮,，科室決定由副主任包和義作為主刀醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),。術(shù)中，包和義選擇經(jīng)左側(cè)頸內(nèi)靜脈行左胸壁輸液港植入術(shù),。手術(shù)歷經(jīng)15分鐘在局麻下完成，胸壁切口約2cm,，經(jīng)可吸收線皮內(nèi)美容縫合,，待傷口愈合后幾乎看不到手術(shù)切口，且患者在置港過程中未出現(xiàn)任何不適癥狀,。

　　輸液港（PORT）又稱“完全置入式靜脈給藥裝置”,，是一種新型的輸液管路技術(shù)，可為患者提供長(zhǎng)期的靜脈血管通道,，既可以方便地進(jìn)行注射,，也可以長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)輸液和采血，而且適用于高濃度的化療藥物,、完成胃腸外營(yíng)養(yǎng),、血液制品。此裝置可長(zhǎng)期留置,，最長(zhǎng)可用20年,，是腫瘤患者長(zhǎng)期化療、反復(fù)抽血,、輸血及需要長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)者的最佳選擇,，從而被譽(yù)為“化療神器”。

　　輸液港一般分為上臂型輸液港和胸壁型輸液港,，臨床上選擇更多的是胸壁型輸液港,。由于人體右側(cè)頸內(nèi)靜脈較粗、變異少,，且右側(cè)頸內(nèi)靜脈和上腔靜脈解剖走行相對(duì)簡(jiǎn)單,，一般會(huì)首選經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈行右胸壁輸液港植入術(shù)，即把輸液港體埋置于右側(cè)的前胸壁上,。但乳腺癌患者群體較為特殊,，若患者為右乳腺惡性腫瘤患者，考慮到患者可能因行術(shù)前新輔助化療,、術(shù)后胸壁皮下無脂肪殘留,、術(shù)后放療、靶向治療等引起皮膚壞死風(fēng)險(xiǎn),，需要盡量避免將輸液港植入同側(cè)胸壁,。左側(cè)的解剖結(jié)構(gòu)要比右側(cè)復(fù)雜,，手術(shù)難度因此更高。

　　自2022年10月至今,，包和義便成功開展了20余例B超引導(dǎo)下乳腺癌患者對(duì)側(cè)胸壁輸液港植入術(shù),，其中8例為左側(cè)胸壁輸液港植入術(shù)。胸壁輸液港的應(yīng)用,，標(biāo)志著第一醫(yī)院靜脈輸液技術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,，為長(zhǎng)期靜脈用藥特別是化療患者帶來了福音。