2020年科研獎項
李鑫偉獲2020年黑龍江省醫(yī)療衛(wèi)生新技術(shù)推廣項目
| 項目名稱 胸段食管癌鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移基于RapidArc的混合調(diào)強放療技術(shù) | 等級 二類項目 | 項目負(fù)責(zé)人 李鑫偉 | 年份 2020 |
| 成果簡介： 近年來逐漸成熟的旋轉(zhuǎn)調(diào)強（RapidArc）技術(shù),，相較IMRT技術(shù)優(yōu)勢明顯，增加靶區(qū)適形性和均勻性的同時,，大幅度減少治療時間和總出束量（MU）,，從而提高靶區(qū)內(nèi)生物學(xué)效應(yīng)和患者的耐受性，但是肺組織的低劑量區(qū)增加,，增加了患者放射性肺炎的發(fā)生率,。此項技術(shù)正是將IMRT和RapidArc技術(shù)優(yōu)缺點互補，是在國內(nèi)食管癌放療領(lǐng)域率先應(yīng)用的一項新技術(shù),。將得到的兩個備用計劃在Eclipse13.5計劃系統(tǒng)里,，通過Base Dose Plan功能，將鎖骨上區(qū)RapidArc計劃,，作為基礎(chǔ)計劃代入縱膈區(qū)IMRT計劃中,，使用相同的處方劑量重新優(yōu)化。優(yōu)化結(jié)果銜接位置如果有高劑量或者劑量不足,，需要將已經(jīng)生成的縱膈區(qū)IMRT計劃,，再次反代入到鎖骨上區(qū)RapidArc計劃中再次進行優(yōu)化，在優(yōu)化過程中對劑量高低點進行調(diào)節(jié),，直到兩個計劃完美融合形成較好的劑量分布,。使得腫瘤靶區(qū)適形度，生物學(xué)效應(yīng),，總出束量,，治療時間和患者耐受性，得到較大提升,。肺的V5和V10比RapidArc計劃大幅度降低,。 此項技術(shù)不僅適用于胸段食管癌鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人，大面積包繞肺組織且跨度較大,，形狀復(fù)雜的惡性腫瘤都可以應(yīng)用,，我們?yōu)轵炞C此項技術(shù)的安全性做了大量工作，應(yīng)用Delta4三維電離室矩陣對混合計劃進行驗證比較,，食管癌,，乳腺癌,，淋巴瘤，髓母細胞瘤,，上腔靜脈壓迫綜合癥等,，計劃比對結(jié)果都取得了非常滿意的效果。 | |||
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