在很多人的印象中,，護士的工作就是打針,、發(fā)藥。但在護理門診,，臨床護理專家卻成了主角,，他們像醫(yī)生一樣出診，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務,。齊齊哈爾市第一醫(yī)院作為黑龍江首家擁有綜合性護理專病門診,，早在2015年就成立了涵蓋慢性傷口、造口,、PICC,、CVC、輸液港的日常管路維護等護理業(yè)務的?？谱o理門診,，由護理專家為門診患者進行健康管理及護理技術(shù)指導工作，不僅能節(jié)省醫(yī)生時間,，也縮短了患者的就診流程,，讓患者就醫(yī)更有獲得感。

　　在護理技能和技巧方面,，護士甚至要超出醫(yī)生,。護理門診是護理人員運用所具有的豐富專科知識,、臨床經(jīng)驗及熟練的技能,，完成各項護理操作，指導患者及家屬掌握?？萍膊〖奥圆【蛹易晕艺兆o能力,，拓展從住院至門診、醫(yī)院至家庭的延續(xù)護理服務,，以滿足患者及其家庭的健康服務需求,。

　　80歲的患者郭某，有著十余年的糖尿病史,，長期居住在養(yǎng)護院中依靠護工照料,。一次,，護工使用輪椅協(xié)助患者移位時，不小心將患者小腿的皮膚磕破,，傷口破潰不斷惡化始終沒有愈合,。患者來我院就診,，護理?？崎T診護士長張健經(jīng)查體后發(fā)現(xiàn)，患者傷口長20厘米寬5厘米,，呈暗黑色,，有大量灰黑色腐肉并伴有腐臭味，經(jīng)血管外科會診,，患者被診斷為“壞死性筋膜炎”,。這種傷口發(fā)展迅速很難控制感染，嚴重時會危及生命,，后期也會出現(xiàn)傷口反復感染,，治療時長少則半年，多則一年,。鑒于此種情況,，在醫(yī)生對患者壞死的深部筋膜切除后，護理門診定期為其進行換藥處理,，并細致地指導患者和護工如何緩解疼痛,、滿足睡眠和營養(yǎng)需求、安撫情緒變化,，如何快速止血,、清理傷口、沖洗腐肉,、清潔環(huán)境等技巧,。經(jīng)過精心的護理治療和照料，患者傷口逐漸痊愈,。

　　據(jù)悉,，2013年第一醫(yī)院護理部先后派出骨干力量前往北京、廣州,、上海等地學習,，隨后成立護理門診。門診由國際傷口治療師,，國際造口治療師、國家級造口傷口?？谱o士坐診,，主要承擔中心靜脈管路維護,、傷口護理、造口護理等護理服務項目,。

　　護理門診的開設擴大了護理學科的內(nèi)涵和外延,，滿足了各類患者不同層次的護理需求，使面臨截肢的患者保住雙足,，有了重新站立的機會,；使90歲高齡的老人成功保留雙手，可以用雙手端碗,、拿勺子吃飯,，完成基本的生活活動；使長期佩戴造口袋的“玫瑰人士”堅定自我管理信心,，提高生活質(zhì)量,，病情得到有效控制……在不斷提高護理技能為患者服務的同時，護理門診還面向全市及周邊地區(qū)的護理人員開展繼續(xù)教育,，舉辦傷口,、造口方面的知識講座，培訓護理人員數(shù)千人次,；通過科普宣講和義診為百姓普及專業(yè)的護理知識,，指導百姓科學就醫(yī)。

　　三分治療,，七分護理,。第一醫(yī)院護理門診以群眾健康為中心，提供精準醫(yī)療服務,，持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理,，逐步做到護理門診規(guī)范化管理，有效促進了患者健康行為的養(yǎng)成,，顯著提高了治療的依從性,。目前，每年服務患者3千余人次,，提供護理咨詢服務每年1000余人次,，完成傷口護理萬余次，造口護理3000余次,，管路維護6000余次,，治愈糖尿病足、下肢靜脈潰瘍,、壓瘡,、術(shù)后傷口不愈等慢性傷口千余例。

　　目前,，第一醫(yī)院護理?？崎T診可開展以下服務：

　　● 常規(guī)外科換藥,、外科拆線；

　　● 中心靜脈導管維護(包括PICC管維護,、輸液港維護,、CVC維護)；

　　● 處理造口及造口周圍并發(fā)癥,，幫助選擇造口用品,，提供造口護理專業(yè)指導，提供造口人士及家屬的健康咨詢,；

　　● 處理壓力性損傷,、糖尿病足、下肢動靜脈潰瘍,、慢性傷口（術(shù)后傷口液化,、藥物外滲傷口、感染性傷口）,、失禁性皮炎,、參與院內(nèi)疑難傷口的會診；

　　● 疑難傷口護理,、失禁病人的護理等,。