骨科涉及全身運動系統(tǒng),，包括骨骼,、肌肉,、肌腱、神經(jīng),、血管,、甚至皮膚，處理不同部位的損傷需要不同的解剖關系,，要想成為一個優(yōu)秀的骨科醫(yī)生并不容易,。齊齊哈爾市第一醫(yī)院南院骨三科主任張立新，在骨科領域不斷探索創(chuàng)新,，對骨科醫(yī)學的熱愛,，讓他成為了修復人體骨骼的工匠。

以“鏡”治動  樣樣精通

　　1997年,，張立新剛開始從事骨科工作時,，最先接觸的就是手顯微外科方向，主要對手指,、手腕斷裂等進行治療,。手顯微外科手術既需要爭分奪秒，也需要有足夠的耐心和毅力,，那時,，他連續(xù)手術最高紀錄是一天做8臺，從早上9點進手術室,，直到第二天早上6,、7點鐘才結束。這樣的工作經(jīng)歷培養(yǎng)了張立新的韌性,，使他能夠在手術臺上長時間保持專注,，耐心地完成每一臺手術。2003年,，張立新到空軍軍醫(yī)大學（第四軍軍醫(yī)大學）進修了骨關節(jié)鏡,。2005年，他又到北京大學第三醫(yī)院進修,。學成歸來后,，張立新開始逐漸向運動醫(yī)學方向轉型，研究與日?；顒?、體育運動及外傷等各種原因導致的骨與關節(jié)及周圍組織的損傷問題。

　　相對傳統(tǒng)開放手術來說,，關節(jié)鏡的優(yōu)勢在于不打開關節(jié)就可以檢查到關節(jié)腔內的各種結構和病變,，可以更清楚地觀察病變的程度和范圍，而且切口僅有毫米級，操作精度還更高,。關節(jié)鏡手術可以有目的,、有針對性地解決病變問題，最大程度重建關節(jié)功能,，避免了關節(jié)的開放手術,，又保護了關節(jié)的正常結構不受破壞，從而使患者能夠盡可能早地回歸運動,。

　　幾年前,，張立新曾經(jīng)為一位特殊的患者進行了手術?；颊呤且晃蝗鄽q的聾啞人,，騎電動車時撞在了樹上，膝關節(jié)嚴重損傷,。張立新為他進行了關節(jié)鏡手術,，四個半月后，患者已經(jīng)可以從一樓走到六樓,。半年后,，患者的母親特意來醫(yī)院找到張立新，就為了和他說一聲謝謝,，她說：“孩子本身就是聾啞人,，如果不是您把他的腿修復好了，這孩子就徹底‘完’了,，還不知道現(xiàn)在是什么樣,。”

　　作為全市較早開展關節(jié)鏡手術醫(yī)生,，張立新把關節(jié)鏡應用于膝關節(jié),、肩關節(jié)，再逐漸拓展到肘,、腕,、髖、踝等各個部位,?！瓣P節(jié)鏡微創(chuàng)手術只是一種手段，但不是唯一的方式,?！贬槍δ軉适У年P節(jié)，張立新又鉆研起了人工關節(jié)置換,，并在膝關節(jié)置換,、髖關節(jié)置換等方面積累了大量的經(jīng)驗,。

外冷內熱  盡善盡美

　　“這個醫(yī)生看起來也太嚴肅了?！痹卺t(yī)院,，張立新的不茍言笑出了名，有的患者猜測他可能脾氣不太好,，甚至一些不了解他的同事會認為他不太好接觸。張立新說這是自己的職業(yè)習慣,，只要進了病區(qū),、穿上白服，就不會“嘻嘻哈哈”,。他說：“比如一個患者骨折了,，正承受痛苦，家屬可能也跟著焦慮,，這時候醫(yī)生卻在開玩笑,，這樣做不合適?！碑斎?，張立新也會笑，他的笑大多是在知道患者康復效果好的時候,。這個“冷面”醫(yī)生,，實際上一副熱心腸。無論是制定手術方案,，還是調整康復計劃,，他總是能從患者的角度去考慮問題。

　　臨床上,，把復位結果分為解剖復位和功能復位,。解剖復位就是通過復位使骨折恢復到正常的解剖關系，骨折的對位,、對線完全良好,，也就是斷端對得“嚴絲合縫”。功能復位就是骨折復位后未恢復正常的解剖關系,，但在骨折愈合后對肢體的功能無明顯影響,。通常情況下，能夠達到功能復位就已經(jīng)符合治療標準,。不過,，張立新在手術上是一個完美主義者，手術過程中,，他總是摸著骨折線,，尋找最佳的復位角度,。

　　年輕時，張立新曾經(jīng)做過一例脛骨平臺骨折手術,。手術完成后,，大家都認為手術非常完美，但作為主刀醫(yī)生的張立新卻有些遺憾,，因為他用手摸接口時總感覺差0.5毫米沒對齊,，不管怎么調整都不平整。雖然肉眼絲毫看不出來,，但他擔心自己沒給患者接好,，會對患者后期康復有影響。直到患者復查時,，片子上看不出任何接口,，張立新才放下心來。張立新說：“從那時候開始,，我對自己的要求是盡量做到完美,，只要是能夠幫助患者恢復到原始狀態(tài)，就一定不要留下遺憾,?！?/p>

　　“德不近佛者，不可以為醫(yī),；才不近仙者,，不可以為醫(yī)?！痹趶埩⑿驴磥?，一名好的醫(yī)生，不僅需要高超的醫(yī)術,，更要有高尚的醫(yī)德,。初入行時，張立新的目標是成為一名在專業(yè)領域有所建樹的醫(yī)生,，如今,，當初的夢想已成現(xiàn)實，而他仍然懷著一顆仁愛之心,，一絲不茍地做一名德才兼?zhèn)涞暮冕t(yī)生,。