醫(yī)療資訊
大腦里“走鋼絲” 為生命贏時間——記齊齊哈爾市第一醫(yī)院北院神經(jīng)外二科負(fù)責(zé)人盛學(xué)東
狹小的顱內(nèi)空間,,腦血管細(xì)如發(fā)絲,,而神經(jīng)外科手術(shù)就在這個人體最精密的部分進(jìn)行,無異于“深淵中走鋼絲”,。在這根“鋼絲”上,,齊齊哈爾市第一醫(yī)院北院神經(jīng)外二科負(fù)責(zé)人盛學(xué)東一走就是30余年。他不懼艱難,、銳意探索,,堅(jiān)持科研與技術(shù)共進(jìn),填補(bǔ)了市內(nèi)該領(lǐng)域多項(xiàng)技術(shù)空白,成為了一名守護(hù)“生命禁區(qū)”的勇士,。
心細(xì)果敢 為守護(hù)生命時刻準(zhǔn)備
源遠(yuǎn)流長的醫(yī)學(xué)長河中,,神經(jīng)外科作為一門新興的臨床學(xué)科,僅有百余年的歷史,。腦部疾病往往發(fā)病急,、病癥重、死亡率高,,加之手術(shù)操作需要在毫厘之間完成,,難度巨大,所以神經(jīng)外科也是難度最高的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之一,。而正是因?yàn)樯窠?jīng)外科的復(fù)雜性與挑戰(zhàn)性,,深深地吸引了向來不服輸?shù)氖W(xué)東。1993年,,大學(xué)畢業(yè)的他義無反顧投身到第一醫(yī)院神經(jīng)外科工作,;2005年,為了提高學(xué)識,、豐富閱歷,,盛學(xué)東前往中國神經(jīng)外科發(fā)源地——天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院讀研學(xué)習(xí);2013年,,他又來到北京宣武醫(yī)院進(jìn)修腦外傷、腦血管疾病的治療,。
禁區(qū),、中樞、復(fù)雜,、精細(xì)……在盛學(xué)東的心中,,這些詞都不足以用來形容人體的大腦。他說:“臨床無小事,,手術(shù)的毫厘之差,、搶救的爭分奪秒,都關(guān)系著患者的一輩子,,神經(jīng)外科尤其如此,。”通常來神經(jīng)外科就診的多數(shù)都是急,、危重的患者,,命懸一線,時間就是生命,。無論白晝黑夜,、風(fēng)霜雨雪,只要清脆的電話鈴聲一響,盛學(xué)東和他的團(tuán)隊(duì)就如同聽見沖鋒號般“火速出征”,。用最短的時間確定治療方案,,仔細(xì)謹(jǐn)慎地進(jìn)行手術(shù)操作,在放大數(shù)倍甚至十幾倍的血管影像中,,手穩(wěn)如磐石執(zhí)刀游走,,在方寸之地抽絲剝繭、切剝縫扎,。
41歲的王女士在午后突發(fā)頭痛,,隨著痛感加劇,出現(xiàn)了惡心,、嘔吐的情況,。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院她被診斷為顱內(nèi)動脈瘤,醫(yī)生建議行開顱手術(shù),??紤]到開顱手術(shù)創(chuàng)傷面較大,王女士轉(zhuǎn)至第一醫(yī)院北院神經(jīng)外二科,。晚上7時,,盛學(xué)東團(tuán)隊(duì)為患者行腦血管造影術(shù)+經(jīng)導(dǎo)管顱內(nèi)動脈瘤支架輔助栓塞術(shù)。一個半小時后,,手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功解除“生命警報(bào)”,。造影可見動脈瘤不顯影,載瘤動脈通暢,,動脈瘤完美栓塞,,術(shù)區(qū)腦組織損傷非常小。
其實(shí),,盛學(xué)東遇到類似王女士這樣的患者還有很多,,病情緊急且瞬息萬變。每一次他總是能處變不驚,,冷靜判斷,,快速處置,為患者精準(zhǔn)掃除病灶,。這不僅源于日常工作的積累,,更源于他對生命的敬畏。
技術(shù)領(lǐng)航 推動亞專業(yè)全面發(fā)展
在工作中,,盛學(xué)東是個“務(wù)實(shí)派”,,而不是“夢想家”。他認(rèn)為,,科室發(fā)展既要兼顧本地區(qū)的常規(guī)病和多發(fā)病,,也要鉆研疑難?。会t(yī)生既要服從科室發(fā)展的需要,,也要從中找到自己的專業(yè)發(fā)展方向,;既要愛崗敬業(yè),也要以家庭為重……“偏廢不是長久之道,,齊莊中正挺好,。”盛學(xué)東說,。
當(dāng)許多醫(yī)生專注于學(xué)術(shù)研究時,,盛學(xué)東想得更多的是著眼當(dāng)下,制定適合本地區(qū)特點(diǎn)的學(xué)科發(fā)展方向,。由于黑龍江地處東北部,,冬季漫長寒冷,受氣候和飲食習(xí)慣等因素的影響,,全省腦血管疾病發(fā)病率位居全國前列,,屬于高發(fā)病地區(qū)。此類疾病救治的關(guān)鍵在于發(fā)現(xiàn)及時,、診斷精準(zhǔn),、救治迅速。因此,,盛學(xué)東在成為科室負(fù)責(zé)人后,,立足腦出血、腦損傷的急救治療,,進(jìn)一步細(xì)化亞專業(yè)發(fā)展方向,,并鼓勵科室醫(yī)生們“走出去”,通過外出進(jìn)修學(xué)習(xí),,掌握更多神經(jīng)外科新技術(shù),不斷提升自身的診療能力,,提高科室整體的技術(shù)實(shí)力,。如今,科室已先后成立腦血管病,、神經(jīng)功能,、神經(jīng)腫瘤等多個亞專業(yè)組,開展了顱腦腫瘤,、顱腦外傷,、腦血管病的顯微神經(jīng)外科治療以及腦血管病的介入治療。
此外,,自2023年10月起,,盛學(xué)東開始在科內(nèi)實(shí)行工作交接匯報(bào)制度。每天清晨,夜班醫(yī)生要把前一日夜間入院患者的基本情況,、檢驗(yàn)檢查結(jié)果,、用藥情況以及病房發(fā)生的特殊事件等信息進(jìn)行匯總,發(fā)到科室工作群中,,便于所有白班醫(yī)護(hù)人員能夠全面了解患者情況,,也有助于發(fā)生突發(fā)狀況時,每個人都能做到處事不驚,。
應(yīng)對挑戰(zhàn) 實(shí)現(xiàn)救治率大幅提升
多數(shù)老百姓可能會有種認(rèn)知局限,,認(rèn)為“老人沒必要做手術(shù),太‘遭罪’了”,。但在盛學(xué)東眼中,,科學(xué)之所以是科學(xué),一定是有跡可循,,生命觀也應(yīng)該隨著社會發(fā)展的變化而變化,,對待老年群體更要多加關(guān)懷和嚴(yán)謹(jǐn)評估,對生命的尊重不應(yīng)該區(qū)分年齡,。
他曾遇到一位81歲的慢性硬膜下血腫患者,,就醫(yī)時已經(jīng)不能走路。在盛學(xué)東為其制定治療方案并實(shí)施手術(shù)后,,老人逐漸恢復(fù),,行動自如?!斑@種成功案例并不是醫(yī)生在‘大冒險’,,而是尊重科學(xué),以掌握影像報(bào)告反映的事實(shí)為準(zhǔn),,這樣才會取得成功,。”盛學(xué)東說,。
手術(shù)的成功,,往往只是給神經(jīng)外科疾病的治療開了個頭。大腦作為人體生理和心理活動的最高指揮中樞,,一旦受損,,心、肺等各個器官都會處于脫軌狀態(tài),,意識,、感覺、運(yùn)動器官也潛在著巨大風(fēng)險,,可能會引發(fā)相應(yīng)的并發(fā)癥,,導(dǎo)致癱瘓,、癡呆甚至危及生命。為此,,2023年下半年,,盛學(xué)東開始與中醫(yī)、康復(fù)科室進(jìn)行合作,,以中西醫(yī)結(jié)合的方式,,開展術(shù)后針灸、敷貼,、理療,、康復(fù)訓(xùn)練等全面的后期治療,提高救治成功率,。他還利用查房契機(jī),,對患者家屬進(jìn)行術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),以更好地預(yù)防患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,。他認(rèn)為,,在治療過程中不僅科室與科室之間要相互協(xié)作,醫(yī)生和患者家屬也是“一個戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友”,,只有相互配合才能達(dá)到最佳治療效果,。
如何運(yùn)用更先進(jìn)的技術(shù)來減輕患者痛苦,是盛學(xué)東一直在思考的問題,。如今,,他還在不斷深耕神經(jīng)外科領(lǐng)域,改良技術(shù)方法,,提高治療水平,,致力于幫助更多的患者重返健康。