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標(biāo)準(zhǔn)版

頭痛六十八

《丹溪心法》

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  頭痛多主于痰,,痛甚者火多。有可吐者,,可下者,。清空膏治諸頭痛,除血虛頭痛不可治(出《東垣試效方》),。血虛頭痛,,自魚(yú)尾上攻頭痛,用芎歸湯,。古方有追涎藥,。

  【附錄】頭痛須用川芎,如不愈,,各加引經(jīng)藥,。

  太陽(yáng)川芎,陽(yáng)明白芷,,少陽(yáng)柴胡,,太陰蒼術(shù),少陰細(xì)辛,,厥陰吳茱萸,。

  如肥人頭痛,是濕痰,,宜半夏,、蒼術(shù);如瘦人,是熱,,宜酒制黃芩,、防風(fēng),。如感冒頭痛防風(fēng)、羌活,、 本,、白芷;如氣虛頭痛,宜黃 酒洗,、生地黃,、南星、秘藏安神湯;如風(fēng)在上頭痛,,宜天麻,、蔓荊子、臺(tái)芎,、酒制黃芩;如苦頭痛,,用細(xì)辛;如形瘦蒼黑之人頭痛,乃是血虛,,宜當(dāng)歸,、用芎、酒黃芩;如頂顛痛,,宜 本,、防風(fēng)、柴胡,。東垣云∶頂顛痛須本,,去川芎。且如太陽(yáng)頭痛,,惡風(fēng),,脈浮緊,川芎,、羌活,、獨(dú)活、麻黃之類(lèi)為主;少陽(yáng),,脈弦細(xì),,往來(lái)寒熱,柴胡為主;陽(yáng)明頭痛,,自汗,,發(fā)熱惡寒,脈浮緩長(zhǎng)實(shí),,升麻,、葛根、石膏,、白芷為主;太陰頭痛,,必有痰,,體重或腹痛,脈沉緩,,以蒼術(shù),、半夏、南星為主;少陰頭痛,,足寒氣逆,,為寒厥,其脈沉細(xì),,麻黃,、附子、細(xì)辛為主;厥陰頭痛,,或吐痰沫,,厥冷,其脈浮緩,,吳茱萸湯主之,血虛頭痛,,當(dāng)歸,、川芎為主;氣虛頭痛,人參,、黃 為主;氣血俱虛頭痛,,調(diào)中益氣湯內(nèi)加川芎三分,蔓荊子三分,,細(xì)辛二分,,其效如神。又有痰厥頭痛,,所感不一,。是知方者驗(yàn)也,法者用也,,徒知體而不知用者弊,,體用不失,可謂上工矣,。

  【附方】

  清空膏 治偏正頭痛,,年深不愈者。又治風(fēng)濕熱,,頭上壅,,及腦痛,除血虛頭痛不治,。

  川芎(五錢(qián)) 柴胡(七錢(qián)) 黃連(酒炒) 防風(fēng) 羌活(各一兩) 炙甘草(一兩五錢(qián)) 細(xì)挺子黃芩(三兩,,去皮,,一半酒制,一半炒)

  上為末,,每服二錢(qián),,熱盞內(nèi)入茶少許,湯調(diào)如膏,。抹在口內(nèi),,臨臥少用白湯送下。如苦,,每服加細(xì)辛二分;痰厥頭痛,,脈緩,減羌活,、防風(fēng),、川芎、甘草,,加半夏一兩五錢(qián);如正頭痛,,服之不愈,減羌活,、防風(fēng),、川芎一半,加柴胡一倍;如發(fā)熱,、惡熱而渴,,此陽(yáng)明頭痛,只與白虎湯,,加好吳白芷,,

  安神湯 治頭痛,頭旋眼黑,。

  生甘草 炙甘草(各二錢(qián)) 防風(fēng)(二錢(qián)五分) 柴胡 升麻 酒生地黃 酒知母(各五錢(qián)) 酒柏羌活(各一兩) 黃 (二兩)

  上銼,,每服五錢(qián),水煎,。加蔓荊子五分,,川芎三分,

  徹清膏

  蔓荊子 細(xì)辛(各一分) 薄荷葉 川芎(各三分) 生甘草 炙甘草(各五分) 本(一錢(qián))

  上為末,。茶清調(diào)下二錢(qián),。

  順氣和中湯 治氣虛頭痛,此藥升陽(yáng)補(bǔ)氣,,頭痛自愈,。

  黃 (一錢(qián)半)人參(一錢(qián)) 甘草(炙,七分) 白術(shù) 陳皮 當(dāng)歸 芍藥(各五分) 升麻 柴胡(各三分) 細(xì)辛 蔓荊子 川芎(各二分)

  上作一服,,水煎,。食后服,。

  不臥散 治頭痛。

  豬牙皂角(一錢(qián)) 玄胡 青黛(些少)

  上為末,。吹鼻中取涎,。

  半夏白術(shù)天麻湯 治脾胃證,已經(jīng)服疏風(fēng)丸,,下二三次,,元證不瘳,增以吐逆,,痰唾稠粘,,眼黑頭旋,目不敢開(kāi),,頭苦痛如裂,,四肢厥冷,不得安臥,。

  黃柏(二分,,酒洗) 干姜(三分) 澤瀉 白茯苓 天麻 黃 人參 蒼術(shù)(各五分) 炒神曲白術(shù)(各一錢(qián)) 麥芽 半夏(湯洗) 陳皮(各一錢(qián)半)

  上每服五錢(qián),水煎熱服,。

  芎歸湯 見(jiàn)腸風(fēng)類(lèi),。

  調(diào)中益氣湯 見(jiàn)脾胃類(lèi)。

  治頭痛

  片苓酒浸透,,曬干為末,茶清調(diào),。治諸般頭痛,,亦治血虛頭痛。

  治頭痛連眼痛 此風(fēng)痰上攻,,須用白芷開(kāi)之,。

  雨前茶 川芎 白芷 防風(fēng) 本 細(xì)辛 當(dāng)歸

  治頭痛如破

  酒炒大黃半兩,一半茶煎,。

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