淋四十三
《丹溪心法》
淋有五,皆屬乎熱,。解熱利小便,,山梔子之類,山梔子去皮一合,,白湯送下,。淋者,小便淋瀝,,欲去不去,,不去又來(lái),皆屬于熱也,。
入方∶治老人氣虛而淋者,。
人參 白術(shù) 木通 山梔
地髓湯 治死血作淋,痛不可忍,,此證亦能損胃不食,。
杜牛膝(一合)
上以水五鐘煎,耗其四而留其一,去滓,,入麝香少許,。空心服之,。又只單以酒煎,,亦可,又名苦杖散,。老人虛寒者,,八味丸或六味地黃丸為要藥。
又方 治氣虛而淋者,。
八物湯加黃 ,、虎杖、甘草煎湯服,,諸藥中可加牛膝,。
【附錄】諸淋所發(fā),皆腎虛而膀胱生熱也,。水火不交,,心腎氣郁遂使陰陽(yáng)乖舛,清濁相干蓄在下焦,,故膀胱里急,,膏血砂石,從小便道出焉,。于是有欲出不出淋瀝不斷之狀,,甚者塞其間,則令人悶絕矣,。大凡小腸有氣則小便脹,,小腸有血?jiǎng)t小便澀,小腸有熱則小便痛痛者為血淋,,不痛者為尿血,,敗精結(jié)者為沙,精結(jié)散者為膏,,金石結(jié)者為石,,小便澀常有余瀝者為氣,揣木揆原,,各從其類也,。執(zhí)劑之法,并用流行滯氣,,疏利小便,,清解邪熱。其調(diào)平心火,又三者之綱領(lǐng)焉,。心清則小便自利,,心平則血不妄行,。最不可用補(bǔ)氣之藥,,氣補(bǔ)而愈脹,血得補(bǔ)而愈澀,,熱得補(bǔ)而愈盛,。水竇不行,加之谷道閉遏,,未見其有能生者也,。
雖然,腎氣虛弱,,囊中受寒,,亦有挾冷而小便淋澀,其狀先寒戰(zhàn)而后溲便,。蓋冷氣與正氣交爭(zhēng),,冷氣盛則寒戰(zhàn)而成淋,正氣盛則寒戰(zhàn)解而得便溺也,。又有胞系轉(zhuǎn)戾之不通者,,是不可不尿入房使水氣上逆,氣迫于胞,,故屈戾而不得舒張也,。胞落則殂。
淋閉,,古方為癃,。癃者,罷也,。不通為癃,,不約為遺,小便滴瀝澀痛者謂之淋,,小便急滿不通者謂之閉,,宜五苓散、燈心湯調(diào)服,。若臍下脹滿,,更加琥珀末一錢,甚效,。
有淋病下諸通利藥不能通者,,或用木香流氣飲,或別用通氣香劑才愈者,此乃氣淋,,出于冷熱淋之外,。血淋一證,須看血色分冷熱,。色鮮者,,心小腸實(shí)熱;色瘀者,腎膀胱虛冷,。若的是冷淋及下元虛冷,,血色瘀者,并宜漢椒根銼碎,,不以多少,,白水煎,后冷服,。若熱極成淋,,服藥不效者,宜減桂五苓散加木通,、滑石,、燈心、瞿麥各少許,,蜜水調(diào)下,。
【附方】
二神散 治諸淋急痛。
海金砂(七錢半) 滑石(半兩)
上為末,。每服二錢半,,多用燈心、木通,、麥門冬煎,,入蜜少許,調(diào)下,。
五淋散 治諸淋,。
赤茯苓 赤芍 山梔仁 生甘草(七錢半)當(dāng)歸 加黃芩(五錢)
每服五錢,水煎,,空心服,。
車前子散 治諸淋,小便痛不可忍,。
車前子(不炒,,半兩) 淡竹葉 荊芥穗(能通竅) 赤茯苓 燈心(各二錢半)
上作二服,水煎,。
又方 治小腸有熱,,血淋急痛,。
生車前草洗凈,臼內(nèi)搗細(xì),,每服準(zhǔn)一盞許,,井水調(diào),攄清汁,,食前服,。若沙淋,則以寒水石為末,,水調(diào)服,。
茯苓調(diào)血湯 治酒面過(guò)度,,房勞后,,小便下血。
赤茯苓(一兩) 赤芍 川芎 半夏曲(各五錢) 前胡 柴胡 青皮 枳殼 北梗 桑皮 白茅根燈心 甘草(炙,,各二錢半)
每服三錢,,姜三片,蜜一匙,,水煎服,。
沙石淋方
黑豆(一百二十粒) 生粉草(一寸)
上以水煎乘熱入滑石末一錢,空心服,。
木香湯 治冷氣凝滯,,小便淋澀作痛,身體冷,。
木香 木通 檳榔 大茴香(炒) 當(dāng)歸 赤芍 青皮 澤瀉 橘皮 甘草
上每服三錢,,姜三片,入桂少許,,煎服,。
又方 治小便淋痛,下沙石,,或赤澀,。
萱草根上用一握,搗取汁服;或嫩苗煮食之,,亦可,。
又方 治卒淋痛。
益元散(二錢) 茴香(一錢,,微炒黃)
上為末,。水煎服。
又方 治淋,,莖中痛,,其肝經(jīng)氣滯有熱,。
甘草梢子(一味)。
上用水煎,,空心服,。
又方 治苦病淋而莖中痛不可忍者。
六君子湯,,或四君子湯,,加黃柏、知母,、滑石,、石葦、琥珀煎服,。方見脾胃類,。
《博濟(jì)方》治五淋。
赤芍藥(一兩) 檳榔(一個(gè),,面裹煨)
上為末,。每服一錢,水煎,,空心服,。
又方 治熱淋、血淋效,。
赤小豆(不以多少,,炒熟)
上為末。每服二錢,,煨蔥一根,,溫酒調(diào)服。
通秘散 治血淋,,痛不可忍,。
陳皮 香附 赤茯苓(等分)
上銼散。每服二錢,,水煎,,空心服。
白薇散 治血淋,、熱淋,。
白薇 赤芍(等分)
上為末。每服二錢,,溫酒調(diào)下,,立效?;蚣訖壚?。
發(fā)灰散 治血淋,,若單小便出血,為莖衄,,皆主之,。
亂發(fā)不以多少燒灰,入麝香少許,,每服用米醋泡湯調(diào)下,。
治淋,以葵子末等分,,用米飲空心調(diào)下,,最治婦人胞轉(zhuǎn)不尿。
沉香散 治氣淋,,多因五內(nèi)郁結(jié),,氣不舒行,陰滯于陽(yáng),,而致壅滯,,小腹脹滿,便溺不通,,大便分泄,小便方利,。
沉香 石葦(去毛) 滑石 王不留行 當(dāng)歸(各半兩) 葵子 芍藥(七錢半)甘草 陳皮(二錢半)
上為末,。每服二錢半,煎大麥湯調(diào)下,。
又方 治淋,。
人參(一錢) 白術(shù)(一錢半) 澤瀉(七分) 麥門冬(半錢) 赤茯苓(七分) 甘草(半錢) 滑石(半錢)竹葉(三十片) 燈心(二十莖)
上銼。作一服,,水煎,。
又方
海金沙七錢半 滑石五錢
煎木通、麥門冬,、車前草湯,,服二錢。
生附湯 治冷淋,,小便秘澀,,數(shù)起不通,竅中苦痛,,憎寒凜凜,,多因飲水過(guò)度,或?yàn)楹疂?,心虛志耗,,皆有?/p>
附子(去皮臍) 滑石(各半兩) 瞿麥 木通(七錢半) 半夏上銼散,。每服三錢,水一鐘,,生姜三片,,燈心
八正散 治大人小兒心經(jīng)蘊(yùn)熱,臟腑秘結(jié),,小便赤澀,,癃閉不通,熱淋血淋并宜,。
車前 瞿麥 蓄 滑石 甘草 山梔 木通 大黃(面裹煨,,各等分) 燈心(二十莖)
上每服五錢,水煎,,空心服,。
清心蓮子飲 治上盛下虛,心火炎上,,口苦咽干,,煩渴微熱,小便赤澀,,或欲成淋,。
黃 石蓮肉 白茯苓 人參(各七錢半) 黃芩 甘草(炙) 地骨皮 麥門冬 車前子(各五錢)
上每服五錢,水煎,。發(fā)熱,,加柴胡、薄荷,。
又方 治諸淋,。
五苓散(二錢) 益元散(一錢) 燈心(三十莖)
上水煎,空心服,?;蛟埔嬖⒅患榆嚽澳┮诲X。又或去前二件,,只加阿膠末一錢,。
又方 治熱淋血淋。
麻根(十個(gè))
上以水四碗,,煎去三留一,,空心服,甚效,。
又方 治淋疾,。
石燕子(十個(gè),搗如黍米大) 新桑白皮(三兩,,銼,,同拌勻)
上將二物分作七帖,,每用水一盞,煎七分,,去渣,,空心午前至夜各一服。
參茯琥珀湯 治淋,,莖中痛不可忍,,相引脅下痛。
人參(五分) 茯苓(四分) 琥珀(三分) 川楝子(炒,,一錢) 生甘草(一錢) 玄胡索(七分) 澤瀉柴胡(各三分) 當(dāng)歸梢(三分)
上作一服,,長(zhǎng)流水煎,空心服,。
灸法 治小便淋澀不通,。用食鹽,不以多少,,炒熱,,放溫,填臍中,,卻以艾灸七壯,,即
八味丸見諸補(bǔ)損
六味地黃丸 八物湯 并見補(bǔ)損。
五苓散 見中暑,。
木香流氣飲 見氣類,。
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