口腔在人體所起的作用大家一定都非常清楚，口腔內(nèi)外各種組織出現(xiàn)的一系列異常表現(xiàn),，往往也能反映某些疾病的存在,、發(fā)展和變化，尤其是舌診,，在中醫(yī)學(xué)中占有舉足輕重的地位,，內(nèi)容豐富而且極具診斷價值。下面就從口唇,、口腔粘膜,，口腔氣味及舌向讀者作介紹。

　　一　口唇

　　口唇外沒有皮膚,，為一層粘膜覆蓋,，血供十分豐富，質(zhì)地柔嫩,。因此,，正常的口唇應(yīng)是紅潤光澤，富有彈性,?？诖叫螒B(tài)、色澤的變化,，往往提示人體有病,。

　　(1)口唇干燥　最常見的原因是體內(nèi)缺水，由于外界環(huán)境高溫,，氣候干燥,，機(jī)體發(fā)熱，嚴(yán)重的甚至發(fā)生唇裂現(xiàn)象。缺乏一些維生素也是引起口唇干燥的原因,。由于大量便用化妝品和使用了不合格的化妝品,，引起唇炎，也能導(dǎo)致口唇干燥,。

　　(2)口唇腫脹　口唇突然發(fā)生的非炎癥性,，即無紅、痛,、熱性質(zhì)的腫脹,，多為血管神經(jīng)性水腫。如兼有紅腫熱痛性質(zhì),，則多為炎癥刺激所致,。

　　(3)口唇糜爛　口唇糜爛在中醫(yī)學(xué)中被認(rèn)為是脾胃有熱，與進(jìn)食一些辛辣食物有關(guān),。如發(fā)生在新生兒,，應(yīng)考慮有先天性遺傳性梅毒。在成人,，多為口角炎,，特點(diǎn)為在一側(cè)或兩側(cè)口角處發(fā)生糜爛、紅腫,、疼痛,。體內(nèi)核黃素的缺乏也會引起口唇糜爛，常常不易治愈且容易反復(fù)出現(xiàn),。

　　(4)口唇皰疹　為口唇粘膜與皮膚交界處發(fā)生的成簇的小水泡,，半透明，初發(fā)時有癢或刺激感,，以后則出現(xiàn)疼痛,。一周左右即結(jié)出棕色的皮痂，愈后不會留下疤痕,，最多見于受到單純皰疹病毒感染引起,，可見于大葉肺炎、感冒,、流行性腦膜炎等病,。

　　(5)口唇肥厚增大　多見于克汀病，粘液性水腫以及肢端肥大癥,。

　　(6)唇裂　也叫兔唇,，因外形而得名,，這是一種先天性發(fā)育畸形,，可通過手術(shù)縫合加以糾正。

　　(7)口唇變色　前面我們談了正常的唇色應(yīng)是紅潤光澤的，如果出現(xiàn)顏色變淺或加深,，顏色改變,，則為病態(tài)的表現(xiàn)。

　?、俅缴t　多見于血虛或氣血俱虛的病人,，另外，體質(zhì)虛弱的病人也見唇色淡紅,。

　?、诖缴罴t　紅得像火一樣，見于發(fā)熱,。暗紅色見于缺氧性疾病,，如肺心病、哮喘病或外界環(huán)境缺氧,。如在海拔很高的地方,，正常人也會出現(xiàn)唇色發(fā)暗。如唇色鮮紅,，如櫻桃色,，則是一氧化碳中毒特征性改變。

　?、鄞缴n白　常見于嚴(yán)重失血,、休克的病人，也可因疼痛刺激如痛經(jīng),、胃痙攣引起,，在疼痛過后會逐漸回復(fù)正常。如為口周一圈呈蒼白色,，最常見于猩紅熱,。

　　④唇色青紫　多為氣滯血瘀而致,，見于一些血栓性病變?nèi)缰酗L(fēng)等,。小兒如唇色青紫，并伴有抽搐,，則為破傷風(fēng)癥,。

　　⑤唇色變黑　如唇上出現(xiàn)有黑斑,，唇周有色素沉著,，常見于一些內(nèi)分泌疾病，如阿狄森氏病,。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，環(huán)口黧黑,，多為腎氣將絕，預(yù)后不祥,。在一些腸息肉患者中,，口唇上也會有一些黑色斑點(diǎn)，但無特異性,。

　　二　口腔粘膜

　　口腔粘膜為襯于口腔里面的一層粘膜,，在自然光線下看口腔粘膜，正常的應(yīng)是粘膜光滑呈粉紅色,，無局部潰瘍?nèi)比?，否則應(yīng)視為不正常。

　　(1)粘膜潰瘍　粘膜上出現(xiàn)的一些大小不一的潰爛,，往往較為表淺,，有燒痛感，對熱刺激敏感,。見于慢性復(fù)發(fā)性口瘡,。

　　(2)粘膜充血或出血　如發(fā)現(xiàn)一些大小不等的粘膜下出血點(diǎn)，則可能為各種出血性疾病或維生素C缺乏所引起,。如出現(xiàn)粘膜充血及腫脹現(xiàn)象,，并同時伴有出血點(diǎn)，則稱為粘膜疹,，多為對稱出現(xiàn),，見于猩紅熱、風(fēng)疹,，或某些藥物中毒,。

　　(3)粘膜缺失　多出現(xiàn)在進(jìn)食過熱飲食后，仿佛掉了一層皮,，并能感覺到,。這時應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，防止感染,，缺失的粘膜會很快再生出來,。

　　(4)粘膜出現(xiàn)異色　口腔粘膜正常顏色為粉紅色，如發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)一些散在的其他顏色變化時,，尤其是出現(xiàn)黑色,、紅色、白色變化時,，則應(yīng)引起高度重視,，許多口腔惡性腫瘤往往會出現(xiàn)這樣一些變化。

　?、俸谏〈_切地說應(yīng)是偏藍(lán)黑色的一些色素沉著所形成的斑片,，多為腎上腺皮質(zhì)功能減退即阿狄森氏病,，特點(diǎn)為范圍較散，有突起感,。還有一種邊界清楚的黑色或發(fā)藍(lán)的斑片，最常見于上頜和靠近腮部,，有轉(zhuǎn)化為黑色素瘤的危險,，男性多見。

　?、诩t色　表現(xiàn)為鮮紅色,，邊界清楚的斑片，很少疼痛,，此為口腔粘膜紅色病變,，癌變率高。

　?、郯咨〕霈F(xiàn)于后槽牙附近的頰粘膜附近,，呈針尖大小的白色斑點(diǎn)，稱為麻疹粘膜斑,，是麻疹初起的特征,，特異性高。如出現(xiàn)在其他部位如上腭,，則應(yīng)考慮是粘膜白斑病變,，亦有癌變可能，如觀察發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)硬結(jié),、突起,、潰瘍，往往是癌變的預(yù)兆,。

　　總之,，粘膜顏色的異常均應(yīng)引起足夠重視，盡早進(jìn)行治療,。這些變化,，除與機(jī)體本身有關(guān)外，吸煙等不良嗜好往往會增加其發(fā)生率,，所以,，男性發(fā)生率要高于女性。

　　三　牙齒和牙齦

　　1.牙齒

　　從牙齒的色澤與形狀的變化,，對某些疾病也有診斷之意義,。生活中我們會看到許多青年人牙齒不白，略顯黃色,，這種牙稱為四環(huán)素牙,，為小時服用四環(huán)素藥物所致,，基本不影響生理功能，但影響美容,，現(xiàn)在已充分認(rèn)識到這點(diǎn),。如牙齒呈黃褐色，是長期飲用含氟過高的水而引起,，也稱氟斑牙,。但牙齒的色澤也與飲食物有密切關(guān)系。

　　人們常形容好看而健康的牙齒如編貝一樣整齊,。如發(fā)現(xiàn)門牙上緣呈月牙形凹陷并且牙間隙分離過寬,，這是先天性梅毒的重要體征。單純的牙間隙過寬常見于肢端肥大癥,。一些不良習(xí)慣如剔牙或外傷也會引起牙齒形狀的改變,。

　　2.牙齦

　　牙齦為包繞在牙齒頸部的一層肉質(zhì)結(jié)構(gòu)，正常牙齦應(yīng)是粉紅色,，質(zhì)地堅(jiān)韌,，且與牙頸部緊密結(jié)合。

　　(1)牙齦水腫　多見于慢性牙周炎,。

　　(2)牙齦邊緣出血　常為口腔內(nèi)局部因素引起,，如牙結(jié)石等，也可由一些全身性疾病引起,，如壞血病,、血液系統(tǒng)疾病，或出血性疾病,。

　　(3)牙齦如經(jīng)擠壓后有膿液溢出　見于慢性牙周炎,、牙齦瘺管等。

　　(4)牙齦如出現(xiàn)藍(lán)灰色點(diǎn)線　稱為鉛線,，是鉛中毒的特征,。在鉍、汞,、砷等中毒時也會有類似黑褐色點(diǎn)線狀色素沉著,。

　　中醫(yī)學(xué)在望齒齦觀病方面，也有許多觀點(diǎn),。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，齒為骨之余，而腎主骨,，手足陽明經(jīng)絡(luò)連系于齒齦,，所以，通過望齒齦可測知腎與胃腸的病變,。

　?、傺例X白而有光澤,，是津液內(nèi)充的表現(xiàn)。

　?、谘例X干燥像巖石一樣,，是胃熱熾盛的表現(xiàn)。

　?、垩例X干燥像白骨一樣,，多為腎陰枯竭的表現(xiàn)。

　?、苎例X松動且稀疏，齒根外露,，多屬腎虛,。

　　⑤睡覺時磨牙,，多見于有胃腸積滯或者有寄生蟲的病人,。

　　⑥牙齦顏色紅而潤澤,，是氣血內(nèi)充的表現(xiàn),。

　　⑦牙齦顏色淡白,，多屬血虛不能榮于機(jī)體,。

　　⑧牙齦紅腫熱痛,，或兼有齒縫出血,，多屬胃火上炎。

　?、嵫例l微紅,、微腫，但不疼或兼有齒縫出血,，多為腎陰不足,，虛火上旺的表現(xiàn)。

　?、庋例l顏色淡白而不腫不痛,，齒縫出血者，多為脾虛不能統(tǒng)攝血液的緣故,。

　　情險惡,，牙齒迅速脫落，稱為“走馬牙疳”,。

　　相關(guān)　查疾病　查藥材　查方劑　查穴位

　　四　口腔氣味

　　正常健康人的口腔無特殊氣味,。飲酒或吸煙的人,，口中會有煙酒氣味;吃一些刺激味較大的食物如大蒜，會有一些特殊氣味;早晨起來,，由于長時間閉口呼吸,，會有一些難聞的氣味。除此之外,，如出現(xiàn)一些特殊氣味,，則是不正常的。

　　(1)臭味　可因牙齦炎,、齲齒,、牙周炎、牙槽膿腫等疾病引起,。

　　(2)爛蘋果味　見于糖尿病酮癥患者,。

　　(3)氨水味　見于尿毒癥病人。

　　(4)大蒜味　見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病人,。

　　五　舌

　　望舌診病,，始終貫穿于中醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程，其內(nèi)容豐富,，涉及面廣,，是中醫(yī)診病的重要手段之一。在生理上,，臟腑精氣可通過經(jīng)脈聯(lián)系上達(dá)于舌,，發(fā)揮其營養(yǎng)舌體并維持舌的正常功能的作用。病理上,，腑臟,、經(jīng)絡(luò)發(fā)生病變時，也必從舌的變化上反映出來,，這正是望舌能診察內(nèi)臟病理變化的依據(jù),。古人在長期臨床實(shí)踐中，還發(fā)現(xiàn)舌的一定部位與特定臟腑有密切關(guān)系,，如舌尖主心,，舌中主脾胃，舌邊主肝膽,，舌根主腎,，還有，如舌尖反映上脘病變即上腹病變,，舌中反映中腹病變,，舌根反映下腹病變等，各有側(cè)重。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證明,，舌作為唯一可顯露于外的內(nèi)臟組織,，舌粘膜的細(xì)胞代謝旺盛，生長迅速,，當(dāng)體內(nèi)缺少某些物質(zhì)時,，舌象上就會有所表現(xiàn)，所以,，通過舌診可反映機(jī)體的疾病情況,。

　　1.望舌應(yīng)注意觀察什么

　　望舌可以診病，但需要掌握一定的方法,。舌診的內(nèi)容主要有望舌質(zhì),，望舌苔和望舌態(tài)三個方面。舌質(zhì)是指舌的肌肉脈絡(luò)組織;舌苔是舌面上附著的一層苔狀物;舌態(tài)是指舌的運(yùn)動,。這三方面統(tǒng)一表現(xiàn)稱為舌象,。

　　正常的舌象，應(yīng)是舌體柔軟,，活動自如,，顏色淡紅潤澤,，舌面上有一層顆粒均勻,，干濕適中的白色舌苔，用六個字可將正常的舌象加以概括,，即“淡紅舌,，薄白苔”。

　　病理的舌象,，可由舌質(zhì),、舌苔、舌態(tài)的異常變化而表現(xiàn)出來,。舌質(zhì)的變化主要反映內(nèi)臟的虛實(shí)與氣血的盛衰,。舌苔的變化，包括顏色和厚薄,，可反映病情輕重,。舌態(tài)的變化同樣可反映疾病的情況。下面就分別介紹如下,。

　　2.舌質(zhì)辨病

　　舌質(zhì)辨病,，主要需注意舌的顏色、舌的形態(tài),。正常的舌質(zhì)前面已說過,，不再陳述。這里就一些異常情況作一介紹,。

　　(1)舌的形態(tài)辨病　有5種：

　?、偕噙呌旋X痕　即舌頭兩邊有牙齒的痕跡,，舌體比正常人稍微大些，多表示為虛證,、寒證和濕證,，如脾腎陽虛。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可見于一些營養(yǎng)不良尤其是缺乏蛋白質(zhì)的病人,。一些體形肥胖者也可見到這種舌形,。

　　②舌體腫脹　指舌體胖大而腫,，甚至充滿整個口腔,。多因熱證或某些中毒引起，如心脾熱盛和酒精中毒,。也可見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中所見的如小兒甲狀腺功能減退,，肝硬化等疾病。

　?、凵囿w薄瘦　指舌頭較正常人瘦小而干癟,。多為陰血虧虛。如果白而薄瘦,，是心脾兩虛,，氣血不足;紅而薄瘦，是熱盛傷陰;如不但薄瘦,，而且干燥,，多為腎精枯竭，預(yù)后不良,。

　?、苌嗌嫌辛鸭y　舌上有一些人字形或川字形的裂紋。如果紅而干燥有裂紋,，是熱盛傷陰;白而裂紋,，多為血虛。一些正常人中也有這種情況,，如無其他異常,，一般沒有什么意義。

　?、萆嗌仙⒋獭≈干嗌厦先ハ耖L了許多倒刺一樣,，類似一些動物的舌頭，這是因?yàn)樯囿w上的小乳頭增生,，肥大的緣故,。中醫(yī)認(rèn)為是有熱毒伏于體內(nèi)，西醫(yī)常見于高熱疾病。一些粗糙的食物或經(jīng)常刮舌頭也會引起,。

　　(2)舌頭顏色辨病　臨床中最常見的異常舌色有淡白色,、紅色、絳色和紫色等四種,。

　?、俚咨唷∩嗌^正常色淺而淡。

　　多因陽氣不足或者氣血虛弱,，血液不能充分營養(yǎng)舌頭而導(dǎo)致舌質(zhì)淡白不紅,。如果淡白而且無光澤，多屬于氣血兩虛證;如果淡白而干燥,，多為陽虛津少;淡白而胖嫩,，多為陽虛陰盛;淡白而水滑，多屬脾腎陽虛,，體內(nèi)有濕邪,。西醫(yī)中可見于貧血、營養(yǎng)不良,、慢性腎炎,、內(nèi)分泌疾病等。

　?、诩t舌　舌色較正常舌色深,。由于血液充足太過，故而顯出紅色,。多由熱邪太盛而致,，根據(jù)部位不同,，還有不同的說法,。

　　舌尖鮮紅　多屬于心火上炎或體內(nèi)缺乏維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。

　　舌邊發(fā)紅　多為肝膽有熱,，西醫(yī)見于高血壓,、甲狀腺功能亢進(jìn)以及發(fā)燒的病人。

　?、劢{舌　是指舌色深紅,，是因邪熱太盛，耗傷體內(nèi)陰液所致,。較之紅舌,，更加嚴(yán)重。如果暗紅而潤澤,，是邪熱已侵入心包絡(luò);暗紅而發(fā)亮,，是胃陰消亡;暗紅而干燥，已腎陰枯竭。西醫(yī)可見于胃癌晚期及腎功能衰竭的病人,。如果在疾病中舌頭由紅轉(zhuǎn)絳,，則說明病情惡化，是不利的預(yù)兆;相反,，如果由絳轉(zhuǎn)紅,，則說明病情有好轉(zhuǎn)的跡象，有恢復(fù)的希望,。

　?、茏仙唷≈干囝^呈紫色或有一些紫色的瘀斑。

　　紫舌較絳舌則更進(jìn)一步,，多是體內(nèi)熱毒極盛,，陰液將要耗竭的表現(xiàn)。如果紫而起芒刺,，外表如楊梅一般,，是熱毒已入血分，極為旺盛的表現(xiàn),。西醫(yī)可見于一些猩紅熱或長期高燒不退的病人,。紫而干燥，像豬肝一樣,，是肝腎陰竭的危象,，極為難治。如舌體上有一些紫色的瘀斑或瘀點(diǎn),，或全舌都呈紫色而且瘀暗,，則說明體內(nèi)有瘀血。西醫(yī)中對紫舌的出現(xiàn),，往往提示肝癌,。

　　在一些年輕女性，經(jīng)常舌上會有青紫色的瘀斑散于舌體上,，多與其特殊的生理情況有關(guān),，如月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)等病癥,。

　　以上介紹的是舌體本身的顏色變化與疾病的關(guān)系,，在觀察舌體顏色時，要注意不能為其上所覆蓋的舌苔顏色所干擾,，舌苔顏色和舌體顏色的變化與疾病的關(guān)系有著不同的特點(diǎn),，在以后的內(nèi)容中，我們會作詳盡的介紹,。

　　3.舌苔辨病

　　舌苔在正常人中,，應(yīng)是薄白潤澤,，不燥不滑，干濕適中,，緊貼于舌面上,，與舌質(zhì)猶如一體。中醫(yī)認(rèn)為舌苔的形成是胃氣上蒸而成的,，所以胃氣的盛衰,，可以從舌苔上反映出來。由此,，凡是能影響胃氣形成與布散的所有疾病,，都能從舌苔上有所體現(xiàn)。中醫(yī)所說的人與自然相對應(yīng),，故隨著四季的變遷,，人的舌苔也有一些正常的變化。只有了解了正常舌苔以及正常變化,，才能對出現(xiàn)的一些異常舌苔加以辨別,。比如夏天時，人的舌苔就要厚一些,，而冬天則要薄一些,。觀察舌苔，主要需從苔質(zhì)和苔色兩方面入手,。

　　(1)苔質(zhì)　即為苔的形態(tài)與質(zhì)地,。主要有以下幾種

　　①舌苔厚與薄　厚與薄是通過是否透過舌苔能看見舌質(zhì)來判定的,。能看到則為薄,，不能看到，即為厚,。厚薄的觀察,，一般能使我們了解疾病的輕重和疾病的發(fā)展變化。

　　薄苔多表示病情輕,，厚苔則表示病情較重,?；疾≌?，如果舌苔由薄變厚，多表示病情加重;而由厚變薄,，則多表示病情在往好的方向發(fā)展,。

　　②舌苔濕潤與干燥　觀察舌苔的潤燥,，可以測知體內(nèi)津液的盈虧和疾病的進(jìn)展變化,。前面說了,，正常舌苔應(yīng)是不潤不燥，干濕適中的,，這是津液充足的表現(xiàn),。

　　如果舌苔過于濕潤，甚至捫之有滑溜溜的感覺,，多為水濕內(nèi)停的征象,。如果舌苔看上去很干燥，用手摸著有非常粗糙的感覺,，多由于熱邪傷津所致,，可見于一些高燒病人，以及一些長期的慢性病病人,。

　　如患病后,，舌苔由濕潤變?yōu)楦稍铮瑒t表示病情加重;相反則為病情好轉(zhuǎn),。

　?、鄹εc膩苔　腐苔是指舌質(zhì)上覆蓋著一層顆粒較大，厚而疏松,，類似豆腐渣一樣的舌苔,，如用手刮之，極易脫落,。如見到這種舌苔,，多屬陽熱有余，見于胃腸郁熱或有食積等疾病,。膩苔是指舌質(zhì)上有層顆粒細(xì)小而致密,，像有一層油膩的粘液，類似被水泡過的香皂一樣,，這種舌苔的出現(xiàn),，多因脾失健運(yùn)，濕濁內(nèi)盛,，見于痰飲,、濕濁等病癥。西醫(yī)在便秘,、慢性腹瀉或消化不良時,，可見到上述兩種舌苔。這時就應(yīng)注意調(diào)整飲食,，多吃些清淡之物,，如水果、蔬菜一類的東西,。

　?、苌嗵兟洹⊥ㄋ椎卣f就是舌苔不完整,，有的地方有，有的地方?jīng)]有,。根據(jù)剝落的范圍,、大小，以及形狀,，有下面幾種情況,。

　　⑤花剝苔　舌苔的剝落呈片狀,，多見于胃氣陰兩傷,。西醫(yī)說這是由于體內(nèi)缺乏營養(yǎng)而致，常見于一些偏食的成人或兒童,，這類人的抵抗能力往往不強(qiáng),，容易患病。

　?、薰鈩兩唷〖凑麄€舌頭上沒有一點(diǎn)舌苔,，光滑得像鏡子一樣，多是由于胃陰枯竭造成的,，這些人多有維生素B12及體內(nèi)鐵元素的缺乏,。如果沒有舌苔，而且舌質(zhì)暗紅,，像牛肉一樣,，叫作牛肉舌，多見于由于煙酸酶的缺乏而導(dǎo)致的糙皮病,。光剝舌的出現(xiàn),，西醫(yī)還可見于有惡性貧血和慢性萎縮性胃炎的病人。

　　總之,，觀察舌苔的厚薄,，可知病的輕重;觀察舌苔的潤燥，可知體內(nèi)津液的盈虧;觀察舌苔的腐膩,，可知體內(nèi)濕濁情況;觀察舌苔的剝落情況,，可知胃氣的盛衰和病情的發(fā)展趨勢。這是總的原則與規(guī)律,。

　　(2)苔色　苔色有白,、黃、灰,、黑及兼色的變化,。

　　苔色的觀察在中醫(yī)學(xué)中具有重要的意義。中醫(yī)認(rèn)為苔色與病邪性質(zhì)有關(guān),，觀察苔色可以了解疾病的性質(zhì),。白苔為主表之上，寒證;黃苔為主熱證,，里證;灰苔為主里熱證,，也見于寒濕證;黑苔主里證，熱極,，又主寒盛,。由于望舌在中醫(yī)學(xué)中具有很強(qiáng)的專業(yè)性，其辨病也不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)苔色異常時,，應(yīng)找中醫(yī)大夫以明確診斷。

　　4.舌體的運(yùn)動辨病

　　舌頭的運(yùn)動是非常靈活的,，它能通過靈活的運(yùn)動,，幫助人們進(jìn)行發(fā)聲以及輔助進(jìn)食。一些疾病的出現(xiàn),，往往也會影響到舌頭的運(yùn)動,。

　　(1)舌體強(qiáng)硬　這時舌頭顯得很僵硬，伸縮不利,，轉(zhuǎn)動不靈活,，影響說話的清晰，說起話來含糊不清,。多因熱盛傷陰,，舌體失于滋養(yǎng)，或舌體上的經(jīng)絡(luò)受阻所致,?？梢娪谝恍┠X血管意外，腦挫傷,、腦振蕩,、高熱昏迷的病人，病情多較重,。

　　(2)舌體顫動　指舌頭伸出后,，不由自主地顫抖不已，多由氣血兩虛,，肝風(fēng)內(nèi)動所致,，老人多見。常見于體質(zhì)虛弱無力,，甲亢,、神經(jīng)官能癥。

　　(3)舌體短縮　指舌頭緊縮不能伸出,，好像短了一截,。多因寒,、熱、痰,、濕阻滯所致,。常見于急性心肌梗塞后休克病人，肝性腦病等,。也有一類先天造成的舌系帶短而使伸舌受限,，則不在此例，這些人可經(jīng)手術(shù)辦法得到糾正,。

　　(4)舌體歪斜　正常人伸舌出來時,，舌尖應(yīng)正對鼻尖，有些人在伸舌后,，舌頭往往不能居于正中線,，或向左偏，或向右偏,，最常見的是一些腦血管病人,，如腦血栓、腦栓塞,，在進(jìn)行一段時間康復(fù)治療,，如針灸后，這種情況可基本甚至完全消失,。另外一些由損傷造成舌下神經(jīng)損害,，也可引起，治療上往往有一定的難度,。

　　(5)舌體伸縮不止　舌頭反復(fù)微微伸出口外,，馬上又縮回去，來回不停,，像蛇吐信子一樣,。多為心脾有熱邪侵?jǐn)_，傷及津液所致,。西醫(yī)可見于克汀病,、伸舌樣癡呆、甲狀腺功能低下等,。小兒中常見這種情況,，不能單純地認(rèn)為是不良習(xí)慣。