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桂枝

《長沙藥解》

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  【本經(jīng)】牡桂,。味辛溫。主上氣咳逆,,結(jié)氣喉痹,,吐吸,利關(guān)節(jié),,補(bǔ)中益氣,。久服通神,,輕身不老。生山谷,。

  味甘,、辛,氣香,,性溫,。入足厥陰肝、足太陽膀胱經(jīng),。入肝家而行血分,,走經(jīng)絡(luò)而達(dá)營郁,善解風(fēng)邪,,最調(diào)木氣,,升清陽脫陷,降濁陰沖逆,,舒筋脈之急攣,,利關(guān)節(jié)之壅阻,入肝膽而散遏抑,,極止痛楚,,通經(jīng)絡(luò)而開痹澀,甚去濕寒,,能止奔豚,,更安驚悸。

  《傷寒》桂枝湯,,桂枝三兩,,芍藥三兩,甘草二兩,,大棗十二枚,,生姜三兩。治太陽中風(fēng),,頭痛發(fā)熱,,汗出惡風(fēng)。以營性發(fā)揚,,衛(wèi)性斂閉,,風(fēng)傷衛(wèi)氣,泄其皮毛,,是以汗出,。風(fēng)愈泄而衛(wèi)愈斂,郁遏營血,,不得外達(dá),,是以發(fā)熱,。甘草、大棗,,補(bǔ)脾精以滋肝血,,生姜調(diào)臟腑而宣經(jīng)絡(luò),芍藥清營中之熱,,桂枝達(dá)營氣之郁也,。

  桂枝人參湯,桂枝四兩,,人參,、白術(shù)、炙甘草,、干姜各三兩,。治太陽傷寒,表證未解,,而數(shù)下之,,利下不止,心下痞硬,。以誤下傷其中氣,,己土陷下而為泄,戊土逆上而為痞,,而表證猶存,。人參湯理中氣之紛亂,桂枝解表邪之怫郁也,。

  桂枝甘草湯,,桂枝四兩,甘草二兩,。治太陽傷寒,,發(fā)汗過多,叉手自冒其心,,心下悸動,,欲得手按者。以陽亡土敗,,木氣郁勃,,欲得手按,以定撼搖,,甘草,、桂枝,,培土以達(dá)木也,。

  桂枝加桂湯,,桂枝五兩,芍藥三兩,,甘草二兩,,大棗十二枚,生姜三兩,。治太陽傷寒,,燒針發(fā)汗,針處被寒,,核起而赤,,必發(fā)奔豚,氣從小腹上沖心胸者,。以汗后陽虛脾陷,,木氣不達(dá),一被外寒,,閉其針孔,,木氣郁動,必發(fā)奔豚,。若氣從小腹上沖心胸,,便是奔豚發(fā)矣。先灸其針孔,,以散其外寒,,乃以桂枝加桂,疏乙木而降奔沖也,。

  凡氣沖心悸之證,,皆緣水旺土虛,風(fēng)木郁動之故,。苓桂術(shù)甘湯,,方在茯苓。治太陽傷寒,,吐下之后,,心下逆滿,氣上沖胸,,又發(fā)汗動經(jīng),,身為振振搖者?!督饏T》桂苓五味甘草湯,,桂枝四兩,茯苓四兩,,五味半升,,甘草三兩,。治痰飲咳逆,服小青龍湯后方在麻黃,。飲去咳止,,氣從少腹上沖胸咽者。與桂苓五味甘草,,治其沖氣,。防己黃芪湯方在防己。治風(fēng)濕脈浮身重,,氣上沖者,,加桂枝三分。傷寒太陽病下后,,其氣上沖者,,與桂枝加桂湯。茯苓桂枝甘草大棗湯,,方在茯苓,。治太陽傷寒汗后,臍下悸動,,欲作奔豚者,。《傷寒》理中丸,,方在人參,。治霍亂吐利,若臍上筑者,,腎氣動也,,去術(shù),加桂四兩,?!秱匪哪嫔ⅲ皆诟什?。治少陰病,,四逆,悸者,,加桂五分,。以足之三陰,自足走胸,,乙木生于癸水而長于己土,,水寒土濕,脾氣郁陷,乙木抑遏,,經(jīng)氣不暢,,是以動搖。其始心下振悸,,枝葉之不寧也,,及其根本搖撼,,臍下悸作,,則木氣奔突,勢如驚豚,,直沖于胸膈咽喉之間,。桂枝疏肝脾之郁抑,使其經(jīng)氣暢達(dá),,則悸安而沖退矣,。

  烏梅丸,方在烏梅,。治厥陰病,,氣上沖心,心中疼熱,,食則吐蛔,。以木郁則蟲化,木氣勃升,,故沖擊而作痛,。桂枝疏木達(dá)郁,下沖氣而止心痛也,。

  《金匱》桂姜枳實湯,,桂枝三兩,生姜三兩,,枳實五兩,。治心中懸疼,氣逆痞塞,。以膽胃不降,,心下痞塞,礙乙木上行之路,,沖擊而生疼痛,。枳、姜降濁而瀉痞,,桂枝通經(jīng)而達(dá)木也,。

  《外臺》柴胡桂枝湯,柴胡四兩,黃芩二兩半,,半夏二合半,,甘草一兩,芍藥兩半,,大棗六枚,,生姜、桂枝各一兩半,,人參一兩半,。治心腹卒痛。以甲木郁則上克戊土,,而為心疼,,乙木郁則下克己土,而為腹疼,。小柴胡補(bǔ)土而疏甲木,,芍藥、桂枝,,清風(fēng)而疏乙木也,。此本太陽少陽合病之方。少陽傷寒,,肢節(jié)煩疼,,微嘔,心下支結(jié),,是少陽之經(jīng)證也,。而外見發(fā)熱惡寒,是太陽之經(jīng)證也,。故以柴胡而加桂枝,,雙解太少之經(jīng)。然心腹疼痛之理,,亦不外是也,。

  《金匱》桂甘姜棗麻附細(xì)辛湯,桂枝三兩,,甘草二兩,,生姜三兩,大棗十二枚,,麻黃二兩,,附子一枚,細(xì)辛三兩,。治氣分,、心下堅,,大如盤,邊如旋杯,。氣分,,清陽之位,而濁氣痞塞,,心下堅,,大如盤,邊如旋杯,,此下焦陰邪逆填于陽位也,。陰邪上逆,原于水旺而土虛,,甘,、棗補(bǔ)其土虛,,附子溫其水寒,,姜、桂,、細(xì)辛,,降其濁陰,麻黃瀉其滯氣也,。

  桂枝茯苓丸,,桂枝、芍藥,、丹皮,、桃仁、茯苓等分,。治妊娠,,宿有癥病,胎動漏血,。以土虛濕旺,,中氣不健,胎妊漸長,,與癥病相礙,,中焦脹滿,脾無旋運之路,,陷遏乙木,,郁而生風(fēng),疏泄失藏,,以至血漏,。木氣郁沖,,以致胎搖。茯苓瀉濕,,丹皮,、桃仁,破癥而消瘀,,芍藥,、桂枝,清風(fēng)而疏木也,。

  桂枝芍藥知母湯,,桂枝、白術(shù),、知母,、防風(fēng)各四兩,芍藥三兩,,生姜五兩,,麻黃、甘草,、附子各二兩,。治肢節(jié)疼痛,腳腫,,身羸,,頭眩,欲吐,,以四肢稟氣于脾胃,,中脘陽虛,四肢失養(yǎng),,濕傷關(guān)節(jié),,而生腫痛。濁陰阻格,,陽不下濟(jì),,郁升而生眩暈,逆行而作嘔吐,。術(shù),、甘培土以障陰邪,附子溫下而驅(qū)濕寒,,知母清上而寧神氣,,桂、芍,、姜,、麻,,通經(jīng)而開痹塞也。

  八味腎氣丸,,方在地黃,。治婦人轉(zhuǎn)胞,不得小便,。男子虛勞腰痛,,少腹拘急,小便不利,。男子消渴,,小便反多。以木主疏泄,,職司水道,,水寒土濕,木氣抑郁,,疏泄不遂,,而愈欲疏泄。泄而弗暢,,則小便不利,,泄而失約,,則小便反多,,桂枝疏木以行疏泄也。其短氣有微飲者,,宜從小便去之,,苓桂術(shù)甘湯主之,腎氣丸亦主之,,桂枝善行小便,,是以并瀉水飲也。

  桂枝附子湯,,方在附子,。治風(fēng)濕相摶,骨節(jié)疼痛,,小便不利,,大便堅,小便利者,,去桂,,加術(shù)。便利而去桂者,,木達(dá)而疏泄之令行也,。

  桂枝辛溫發(fā)散,,入肝脾而行營血。風(fēng)傷衛(wèi)氣,,衛(wèi)閉而遏營血,,桂枝通達(dá)經(jīng)絡(luò),瀉營郁而發(fā)皮毛,,故善表風(fēng)邪,。

  肝應(yīng)春,而主生,,而人之生氣充足者,,十不得一。即其有之,,亦壯盛而不病,,病者,皆生氣之不足者也,。蓋木生于水而長于土,,水溫土燥,陽氣升達(dá),,而后生氣暢茂,。水寒土濕,生氣失政,,于是滯塞而克己土,,以其生意不遂,故抑郁而作賊也,。肝病則燥澀堙瘀,,經(jīng)脈亦病。木中孕火,,其氣本溫,,溫氣存則郁遏而生風(fēng)熱,溫氣少則風(fēng)熱不作,,純是濕寒,。其濕寒者,生氣之衰,,其風(fēng)熱者,,亦非生氣之旺,此肝病之大凡也,。

  桂枝溫散發(fā)舒,,性與肝合,得之臟氣條達(dá),,經(jīng)血流暢,,是以善達(dá)脾郁,。經(jīng)脈榮舒而條風(fēng)扇布,土氣松和,,土木雙調(diào)矣,。土治于中,則樞軸旋轉(zhuǎn)而木氣榮和,,是以既能降逆,,亦可升陷,善安驚悸,,又止奔豚,。至于調(diào)經(jīng)開閉、疏木止痛,、通關(guān)逐痹,、活絡(luò)舒筋,噎塞痞痛之類,,遺濁淋澀之倫,,泄穢、吞酸,、便血之屬,,胎墜脫肛、崩中帶下之條,,皆其所優(yōu)為之能事也,。大抵雜證百出,非緣肺胃之逆,,則因肝脾之陷,,桂枝既宜于逆,又宜于陷,,左之右之,無不宜之,,良功莫悉,,殊效難詳。凡潤肝養(yǎng)血之藥,,一得桂枝,,化陰滯而為陽和,滋培生氣,,暢遂榮華,,非群藥所能及也。

  去皮用,。

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