半夏
《長(zhǎng)沙藥解》
【本經(jīng)】味辛平,。主傷寒,寒熱,心下堅(jiān),,下氣,,喉咽腫痛,頭眩胸張,,咳逆腸鳴,,止汗。一名地文,,一名水玉,。生川谷。
味辛,,氣平,,入手太陰肺、足陽(yáng)明胃經(jīng),。下沖逆而除咳嗽,,降濁陰而止嘔吐,排決水飲,,清滌涎沫,,開胸膈脹塞,消咽喉腫痛,,平頭上之眩暈,,瀉心下之痞滿,善調(diào)反胃,,妙安驚悸,。
《傷寒》半夏瀉心湯,半夏半升,,人參,、甘草、干姜,、黃芩,、黃連各三兩,大棗十二枚,。治少陽(yáng)傷寒,,下后心下痞滿而不痛者。以中氣虛寒,,胃土上逆,,迫于甲木,經(jīng)氣結(jié)澀,,是以作痞,。少陽(yáng)之經(jīng),,循胃口而下脅肋,隨陽(yáng)明而下行,,胃逆則膽無(wú)降路,,故與胃氣并郁于心脅。甲木化氣于相火,,君相同氣,,胃逆而君相皆騰,,則生上熱,。參、甘,、姜,、棗,溫補(bǔ)中脘之虛寒,,黃芩,、黃連,清瀉上焦之郁熱,,半夏降胃氣而消痞滿也,。《金匱》治嘔而腸鳴,,心下痞者,。中氣虛寒則腸鳴,胃氣上逆則嘔吐也,。
《金匱》大半夏湯,,半夏二升,人參三兩,,白蜜一斤,,水一斗二升,和蜜揚(yáng)之二百四十遍,,煮,,分三服。治胃反嘔吐者,。以脾陽(yáng)虛敗,,水谷不消,而土木郁陷,,下竅堵塞,,是以不為泄利,而為嘔吐,。胃以下行為順,,反而逆行,,故名胃反。人參補(bǔ)中脘之陽(yáng),,建其樞軸,,白蜜潤(rùn)下竅之結(jié)澀,半夏降上逆之胃氣也,。
《傷寒》黃芩加半夏生姜湯,,黃芩三兩,芍藥二兩,,甘草二兩,,大棗十二枚,半夏半升,,生姜三兩,。治太陽(yáng)少陽(yáng)合病,下利而作嘔者,。黃芩湯,,方在黃芩。治太少之下利,,加半夏,、生姜,降胃逆而止嘔也,。
葛根加半夏湯,,葛根四兩,麻黃三兩,,桂枝二兩,,甘草二兩,芍藥二兩,,生姜三兩,,大棗十二枚,半夏半升,。治太陽(yáng)陽(yáng)明合病,,不下利,但嘔者,。以陽(yáng)明為少陽(yáng)膽木所逼,,水谷莫容,已消而在下脘則為利,,未消而在上脘則為嘔,。半夏降胃逆而止嘔也。
《金匱》半夏干姜散,,半夏,、干姜等分,。為散,漿水服方寸匕,。治干嘔,、吐逆,吐涎沫,。以中寒胃逆,,濁陰沖塞,肺氣堙郁,,淫蒸涎沫,。干姜溫中而下沖氣,半夏降逆而蕩瘀濁也,。
小半夏湯,,半夏一升,生姜一斤,。治心下有支飲,嘔而不渴者,。以飲居心下,,阻隔胃氣,故胃逆作嘔,,而不覺(jué)燥渴,。半夏、生姜,,降逆氣而排水飲也,。
苓甘五味姜辛加半夏湯,茯苓四兩,,甘草三兩,,五味半升,干姜三兩,,細(xì)辛一兩,,半夏半升。治支飲,,昏冒作嘔,,而不渴者。以飲居心下,,隔其胃陽(yáng),,陽(yáng)升則冒,胃逆則嘔,,半夏驅(qū)水飲而止嘔冒也,。
越婢加半夏湯,,麻黃六兩,石膏半斤,,甘草一兩,,生姜三兩,大棗十五枚,,半夏半升,。治肺脹,咳喘上氣,,目如脫,,脈浮大者。以中氣虛滯,,肺胃之降令素遲,,一遇風(fēng)寒,閉其皮毛,,里郁莫泄,,胃氣逆升,肺壅為熱,,是以咳喘上氣而脈浮大,。此為肺脹之病,即傷風(fēng)齁喘而為熱者,。甘,、棗補(bǔ)其中虛,麻黃瀉其皮毛,,石膏清其肺熱,,生姜、半夏,,降沖逆而破壅塞也,。
《傷寒》半夏散,半夏,、甘草,、桂枝等分,為散,,白飲和服方寸匕,。不能服散,水煎服,。治少陰病,,咽痛者。以陰氣上沖,,因致咽痛,。半夏,、桂枝,降其沖逆,,甘草緩其急迫也,。
《金匱》半夏厚樸湯,半夏一升,,厚樸三兩,,茯苓四兩,生姜五兩,,蘇葉二兩,。治婦人咽中如有炙臠。以濕旺氣逆,,血肉凝瘀,。茯苓瀉其濕,樸,、半,、姜、蘇,,降其逆而散其滯也,。
半夏麻黃丸,半夏,、麻黃等分,蜜丸,。治心下悸者,。以陽(yáng)衰土濕,升降失政,,脾陷而乙木不能直升,,則郁勃而為悸,胃逆而甲木不能順降,,則懸虛而為驚,。胃土上逆,濁陰填塞,,心下更郁,,經(jīng)絡(luò)壅澀,礙厥陰風(fēng)木升達(dá)之路,,是以心下悸動(dòng),。《素問(wèn)》:胃之大絡(luò),,名曰虛里,,出于左乳下,,其動(dòng)應(yīng)衣,即此謂也,。驚原于魂氣之虛飄,,悸原于經(jīng)氣之阻礙。半夏降胃逆而驅(qū)濁陰,,麻黃開堙郁而通絡(luò)路也,。
人之中氣,左右回旋,,脾主升清,,胃主降濁。在下之氣,,不可一刻而不升,,在上之氣,不可一刻而不降,。一刻不升,,則清氣下陷,一刻不降,,則濁氣上逆,。濁氣上逆,則嘔噦痰飲皆作,,一切驚悸眩暈,,吐衄嗽喘,心痞脅脹,,膈噎反胃,,種種諸病,于是生焉,,而總由于中氣之濕寒,。蓋中脘者,氣化之原,,清于此升,,濁于此降,四象推遷,,莫不本乎是,。不寒不熱,不燥不濕,,陰陽(yáng)和平,,氣機(jī)自轉(zhuǎn)。寒濕偏旺,氣化停滯,,樞機(jī)不運(yùn),,升降乃反,此脾陷胃逆之根也,。安有中氣健運(yùn),,而病胃逆者哉!
甲木下行而交癸水者,緣于戊土之降,。戊土不降,,甲木失根,神魂浮蕩,,此驚悸眩暈所由來(lái)也,。二火升炎,肺金被克,,此燥渴煩躁所由來(lái)也,。收令不遂,清氣堙郁,,此吐衄痰嗽所由來(lái)也,。膽胃逆行,土木壅迫,,此痞悶膈噎所由來(lái)也,。凡此諸證,悉宜溫中燥土之藥,,加半夏以降之,。其火旺金熱,須用清斂金火之品,。然肺為病標(biāo)而胃為病本,,必降戊土,以轉(zhuǎn)火金,,胃氣不降,金火無(wú)下行之路也,。半夏辛燥開通,,沉重下達(dá),專入胃腑,,而降逆氣,。胃土右轉(zhuǎn),濁瘀掃蕩,,胃腑沖和,,神氣歸根,則鶴胎龜息,綿綿不絕竭矣,。
血原于臟而統(tǒng)于經(jīng),,升于肝而降于肺,肝脾不升,,則血病下陷,,肺胃不降,則血病上逆,。緣中脘濕寒,,胃土上郁,濁氣沖塞,,肺津隔礙,,收令不行,是以吐衄,。此與虛勞驚悸,,本屬同原,未有虛勞之久,,不生驚悸,,驚悸之久,不生吐衄者,。當(dāng)溫中燥土,,暖水?dāng)炕穑灾纹浔?,而用半夏降攝胃氣,,以治其標(biāo)。
庸工以為陰虛火動(dòng),,不宜半夏,,率以清涼滋潤(rùn)之法,刊諸紙素,。千載一轍,,四海同風(fēng),《靈樞》半夏秫米之方,,治目不得瞑,,在“邪客篇”?!督饏T》半夏麻黃之制,,絕無(wú)解者。仁人同心,,下士不悟,,迢迢長(zhǎng)夜,,悲嘆殷廬,悠悠蒼天,,此何心哉,。
洗去白礬用。妊娠姜汁炒,。
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