小兒飲食過(guò)度,，則胃中停滯，以致腹脹大便不利,，身體潮熱,，心煩口渴，形氣壯實(shí),，此實(shí)脹也,。輕者古法主加味平胃湯(如炒蒼術(shù)、炒濃樸,、大腹皮,、生甘草、陳皮,、萊菔子,、焙山楂、炒麥芽,、炒神曲,，引用生姜),。

　　重者,，古法主小承氣湯(方見(jiàn)前),。

　　〔真按〕小兒實(shí)脹，多因腹中原有食積,，或飲食過(guò)飽,，故結(jié)于中，其候胃口胸前高脹,，身熱口渴,，倦臥不語(yǔ)，腹痛微喘,，目閉不開(kāi),，顯然虛極之象，小兒此證最多,，若非詳細(xì)審察,，但見(jiàn)其四肢不舉，口閉不開(kāi),，誤為慢驚,，而用寧神導(dǎo)痰之劑，則誤兒不淺,，咎將誰(shuí)歸,。方用小枳實(shí)一錢，白蔻仁一錢,，南山楂錢半,，炒麥芽一錢，范志曲一錢,，生錦紋五分,。玄明粉錢半，生甘草五分,，生條芩一錢,，引用萊菔子八分、大腹子五分,。

　　附例：

　　小兒寒脹,，由中氣素寒，冷滯郁結(jié),，身不熱,，口不渴，唇青,，手足厥冷,，氣喘腹脹，先用生姜一錢,，熟附子一錢,，真沉香屑二分,，濃煎服，重脹消后,，更用五味異功散調(diào)補(bǔ)其脾胃,。

　　小兒熱脹，或傷寒入里化熱,，大便閉結(jié),，小便短赤，渾身壯熱,，面赤煩躁,，可用小枳實(shí)錢半，生錦紋大黃八分,，油濃樸錢半,，大腹皮錢半，縮砂仁五分,，服之脹消便通,，改用四君子加濃樸、砂仁,，調(diào)理為妥,。