嘔吐噦,、呃逆
《醫(yī)學(xué)心悟》
嘔者,,聲與物俱出。吐者,,有物無聲,。噦者,有聲無物,,世俗謂之干嘔,。東垣以此三者皆因脾胃虛弱,或寒氣所客,,或飲食所傷,,以致氣逆而食不得下也。香砂二陳湯主之。然嘔吐多有屬火者,,經(jīng)云∶食不得入,。是有火也;食入反出,是有寒也,。若拒格飲食,,點滴不入者,必用姜水炒黃連以開之,,累用累效,。至于食入反出,固為有寒,,若大便閉結(jié),。須加血藥以潤之。潤之不去,,宜蜜煎導(dǎo)而通之,。蓋下竅開,,上竅即入也,。其有因脾胃虛弱而吐者補中為主,理中湯,。其有因痞積滯礙而吐者,,消積為主,和中丸,。若命門火衰不能生土者補火為主,,八味丸。復(fù)有呃逆之癥,,氣自臍下直沖上,,多因痰飲所致,或氣郁所發(fā),,扁鵲丁香散主之,。若火氣上沖,橘皮竹茹湯主之,。至于大病中見呃逆者,,是謂土敗木賊,為胃絕,,多難治也,。
二陳湯 (見痰飲)
通治嘔吐噦,隨癥加減,。
前癥若脾胃虛弱,,加人參、白術(shù)。若寒氣所侵,,加姜,、桂,甚加附子,。若飲食所傷,,加山楂、麥芽,、神曲,、香附、砂仁,、藿香,。若飲食沖口而出,不得入者,,是為有火,,加黃連、山梔,。若大便結(jié)燥,,加當(dāng)歸、黃芩,、知母,。若有積滯,且兼服和中丸,。
理中湯 (見中寒,。
和中丸 (見蠱脹。
八味丸 (見類中,。
扁鵲丁香散 (見傷寒呃逆,。
橘皮竹茹湯
陳皮(去白,二錢) 竹茹(一團) 半夏 人參 甘草(各一錢
水煎服,。
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