傷暑(霍亂,、攪腸痧)
《醫(yī)學(xué)心悟》
古稱靜而得之為中暑,動而得之為中熱,,暑陰而熱陽也,。不思暑字,以日為首,正言熱氣之襲人耳,。夏日烈烈,,為太陽之亢氣,人觸之,,則生暑病,。至于靜而得之者,乃納涼于深堂水閣,,大扇風(fēng)車,,嗜食瓜果,致生寒疾,,或頭痛身痛,,發(fā)熱惡寒者,外感于寒也,,或嘔吐腹痛,,四肢逆冷者,直中于寒也,。與暑證有何干涉?大抵暑證辨法,,以自汗、口渴,、煩心,、溺赤、身熱,、脈虛為的,。然有傷暑、中暑,、暑閉之不同,。傷暑者,感之輕者也,,其癥煩熱口渴,,益元散主之。中暑者,,感之重者也,,其癥汗大泄,昏悶不醒或煩心,、喘 ,、妄言也?;钀炛H,,以消暑丸灌之,,立醒。既醒,,則驗(yàn)其暑氣之輕重而清之,,輕者益元散,重者白虎湯閉暑者,,內(nèi)伏暑氣,,而外為風(fēng)寒閉之也。其頭痛,、身痛,、發(fā)熱惡寒者,風(fēng)寒也,??诳省┬恼?,暑也,。四味香薷飲加荊芥、秦艽主之,。又有暑天受濕,,嘔吐瀉利,發(fā)為霍亂,,此停食伏飲所致,,宜分寒熱治之。熱者,,口必渴,,黃連香薷飲主之。寒者,,口不渴,,藿香正氣散主之。更有干霍亂證,,欲吐不得吐,,欲瀉不得瀉,攪腸大痛,,變在須臾,,古方以燒鹽合陰陽水引而吐之,或以陳皮同煎吐之,,或用多年陳香櫞煎湯更佳,,俗名攪腸痧、烏痧脹,,皆此之類,此系穢氣閉塞經(jīng)隧,氣滯血凝,,脾土壅滿,,不能轉(zhuǎn)輸,失天地營運(yùn)之常,,則脹閉而危矣是以治法宜速,,切戒飲粥湯,食諸物,,入口即敗,,慎之慎之。
消暑丸,、益元散 (見類中,。
白虎湯 (見陽明腑病)
四味香薷飲
治風(fēng)寒閉暑之證,頭痛發(fā)熱,,煩心口渴,,或嘔吐泄瀉,發(fā)為霍亂,,或兩足轉(zhuǎn)筋,。凡閉暑而不能發(fā)越者,非香薷不可,。香薷乃消暑之要藥,,而方書稱為散劑。俗稱為夏月之禁劑,,夏即禁用,,則當(dāng)用于何時(shí)乎?此不經(jīng)之說,致令良藥受屈,,殊可扼腕,,故辯之香薷 扁豆 濃樸(姜汁炒,各一錢五分) 甘草(炙,,五分
水煎服,。
若兼風(fēng)寒,本方加荊芥,、秦艽,、蔓荊子;若兼霍亂吐瀉,煩心口渴,,本方加黃連,。若兩足轉(zhuǎn)筋,本方加木瓜,、茯苓;木瓜治轉(zhuǎn)筋之神劑,。若風(fēng)暑相搏,,而發(fā)搐搦者,本方加羌活,、鉤藤;凡暑癥不宜發(fā)汗,,今用風(fēng)藥者,因其暑中挾風(fēng)也,。若暑濕相搏,,名曰濕溫,誤汗則名重,、多難治,,宜用蒼術(shù)白虎湯。時(shí)醫(yī)不論暑濕,,概行發(fā)散,,傷生匪淺。
藿香正氣散
治暑月貪涼飲冷,,發(fā)為霍亂,,腹痛吐瀉,憎寒壯熱,。
藿香 砂仁 濃樸 茯苓 紫蘇 陳皮(各一錢) 白術(shù)(土炒) 半夏 桔梗 白芷(各七分 甘草(炙,,五分) 生姜(三片)
水煎服。
清暑益氣湯
預(yù)服此藥,,以防暑氣,。
黃 (一錢五分) 白術(shù)(一錢) 人參 當(dāng)歸 陳皮 麥冬(去心) 炙甘草(各五分) 扁豆(二錢茯苓(七分) 升麻 柴胡 北五味(各三分) 神曲(四分) 黃柏 澤蘭(各二分
水煎服。
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