“折疊人”在臨床上常用來代指因強直性脊柱炎導致脊柱呈折疊狀態(tài)、髖關節(jié)強直等嚴重身體畸形的患者,?！罢郫B人”的矯正手術有著極高的風險和難度，除去常規(guī)的脊柱,、關節(jié)手術風險外,，長期受擠壓變形的胸腹臟器、周圍遍布的神經,、扭曲變異的大血管等極大增加了神經損傷以及大出血的風險,。近日，齊齊哈爾市第一醫(yī)院北院骨三科成功為一名因強直性脊柱炎導致左側髖骨性關節(jié)炎的患者完成高難度左側人工髖關節(jié)置換術,。手術當天患者疼痛明顯緩解,，可在醫(yī)護人員陪同下行走，身體姿態(tài)大幅改善,，終于告別了多年的“折疊人生”,。

　　61歲的乜先生10多年前被確診為強直性脊柱炎，10年前又因左髕骨骨折在當?shù)蒯t(yī)院行手術治療,。2022年,，他逐漸出現(xiàn)左髖部疼痛、僵硬,，屈伸活動受限,，直至后來，各椎段活動均受影響,，左側髖關節(jié)骨關節(jié)炎愈發(fā)嚴重,，哪怕是步行30米都會感覺到疼痛難忍。此外,，長期的髖關節(jié)疼痛使他坐立難安,，只能靠服用止痛藥維持，但效果極其微弱,。為了能夠早日擺脫病痛的折磨,，乜先生前往第一醫(yī)院北院骨三科尋求幫助。入院后,，醫(yī)生對患者進行了全面檢查,，發(fā)現(xiàn)其脊柱生理彎曲消失，脊柱僵直，活動度消失,；頸,、胸、腰部前屈,，背伸,、側彎及轉動均受限，左側髖關節(jié)內收,、外展,、內旋,、外旋以及屈伸活動度幾乎為零,。科室負責人關健與醫(yī)療團隊針對患者病情及手術可能出現(xiàn)的并發(fā)癥展開詳細討論,，最終決定為其實施左側人工髖關節(jié)置換術,。

　　恢復髖關節(jié)活動度，改善其功能是此次手術的關鍵,。強直髖因其骨性融合狀態(tài)導致髖關節(jié)失去正常解剖標志和結構,，加上周圍軟組織條件差，使得此次手術要比一般關節(jié)置換手術難度大得多,。術中,，手術團隊對患者股骨近端進行截骨、清理增生骨贅,、松解軟組織,、置換髖臼、置入生物柄……一系列復雜手術操作在手術團隊的密切配合下一氣呵成,。1小時后,，手術順利完成。術中測試髖關節(jié)屈伸,、內外旋及內收外展各個方向關節(jié)活動度佳,，且關節(jié)假體穩(wěn)定。術后,，患者狀態(tài)恢復良好,，疼痛明顯緩解，髖關節(jié)功能得到顯著改善,。目前,，乜先生已能在助行器的輔助下進行日常活動,。

　　據(jù)主刀醫(yī)生李春會介紹,，髖關節(jié)強直又稱強直髖，主要是由于強直性脊柱炎(AS)、感染化膿性關節(jié)炎等相關系統(tǒng)或局部病變累及髖關節(jié)所致的關節(jié)活動度的喪失,。此外,，還有部分患者是由于外傷、腫瘤等病因或早期做過髖關節(jié)融合手術而形成的關節(jié)強直,。強直性脊柱炎患者大約有60%以上出現(xiàn)髖關節(jié)受累,，很多人失去維持工作和生活的能力，甚至終身重度殘疾,。當強直性脊柱炎侵犯髖關節(jié),，患者的股骨頭和髖臼會產生纖維連接，關節(jié)間隙消失,，髖臼出現(xiàn)嚴重的骨質流失,。全髖關節(jié)置換術是目前治療強直髖的唯一方式，但因此類患者髖關節(jié)局部軟骨破壞,、骨性融合,、周圍軟組織彈性差、外展肌萎縮無力,、屈伸肌力不平衡等病理,、生理的改變，進一步增加了手術治療的難度,。此次手術能夠成功完成,，是第一醫(yī)院骨科關節(jié)置換技術實力的又一次有力印證。

　　第一醫(yī)院北院骨三科始終致力于提升醫(yī)療服務質量,，推動科室的精細化發(fā)展,。通過優(yōu)化診療流程，強化科研創(chuàng)新,，深化?？平ㄔO，不僅實現(xiàn)了技術實力和服務水平的雙重飛躍,，也為骨病患者提供了更加精準,、高效的醫(yī)療服務。未來,，科室將繼續(xù)保持奮進態(tài)勢,，著力培養(yǎng)更多的優(yōu)秀骨科技術人才，打造出一支技術過硬的醫(yī)療團隊,，為守護百姓的“錚錚鐵骨”筑起堅實壁壘,。