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第四章 古代養(yǎng)生學(xué) 第三節(jié) 古代養(yǎng)生法梗概

《中國古代醫(yī)藥衛(wèi)生》

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  (1)四時(shí)調(diào)攝

  古人認(rèn)為人與自然界是一個(gè)統(tǒng)一,、恒動的整體,,叫作“生氣通天”,。順應(yīng)自然是養(yǎng)生的原則之一,叫作“四氣調(diào)神”,。古人很重視人對四季不同氣候環(huán)境的適應(yīng),,認(rèn)為春溫、夏熱,、秋涼,、冬寒的氣候變化,形成了春生,、夏長,、秋收、冬藏的自然規(guī)律,。人生活在這一周而復(fù)始的規(guī)律之中,,“逆之則災(zāi)害生,順之則苛疾不起”,。如《素問·四氣調(diào)神論》說:“春氣之應(yīng),,養(yǎng)生之道也,逆之則傷肝,,夏為寒變,,奉長者少”;“夏氣之應(yīng),養(yǎng)長之道也,,逆之則傷心,,秋為痎〔jie階〕瘧,奉收者少”;“秋氣之應(yīng),,養(yǎng)收之道也,,逆之則傷肺,冬為飧〔sun孫〕泄,,奉藏者少”;“冬氣之應(yīng),,養(yǎng)藏之道也,逆之則傷腎,,春為痿厥,,奉生則少”。大意是說不順應(yīng)當(dāng)季的氣候特點(diǎn),,不唯傷及本臟(按五行相屬規(guī)律,,相應(yīng)的臟器),而且對下一季的正常生理活動也有影響,。

  四時(shí)調(diào)攝除注意起居,、衣著、飲食等方面外,,還要注意情志和陰陽的調(diào)節(jié),。調(diào)節(jié)方法也是依據(jù)五行與各事物相屬關(guān)系來安排的,。

  (2)精神調(diào)攝

  精神調(diào)攝稱為“養(yǎng)神”,包括思維活動和心理狀態(tài)的調(diào)節(jié),。中醫(yī)認(rèn)為心主神明,,心又為五臟的主宰,所謂“心傷則神去,,神去則死”,。養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)“形與神俱”,養(yǎng)生家嵇康說:“精神之于形骸,,猶國之有君也。神躁于中而形喪于外,?!闭f明精神失調(diào)必然要傷及形體。

  精神調(diào)節(jié)要注意以下幾個(gè)方面:

  一是道德修養(yǎng),?!按蟮卤氐瞄L壽”,這種思想雖出于儒學(xué),,但也得到各派養(yǎng)生學(xué)家的重視,,故均以德行端正為養(yǎng)生之首務(wù)。

  二是恬淡虛無,。恬淡就是思想寧靜淡泊,,摒棄雜念,精神不被利欲所紛擾,。生活在世,,人不可無欲,無欲則沒有生活,,也就不能維持生命,。但不能企望過高而超越實(shí)際,嗜欲不止又不能滿足,,就會擾亂神氣而成為思想負(fù)擔(dān),。道家認(rèn)為要薄名利、禁聲色,、廉貨財(cái),、損滋味、除佞妄,、去妒忌,。如果這六個(gè)方面均能注意,并保持豁達(dá)樂觀的心理狀態(tài),,當(dāng)然有利于身心健康,。

  三是以志為樂,。各派養(yǎng)生學(xué)家雖然都強(qiáng)調(diào)“外無所逐”,但也都有各自堅(jiān)持不懈的“功課”和誦讀不息的經(jīng)典,。說明自己的信仰和社會責(zé)任是不在“外無所逐”之列的,,反而全心致力于此,成為排除利欲干擾的手段,。大多數(shù)養(yǎng)生家并不贊成道家逃避社會的“無為”主張,,反而認(rèn)為為自己的志向而奮斗,樂此不疲,,是有利于養(yǎng)生的,。孔子就曾說過:“學(xué)而時(shí)習(xí)之,,不亦說(悅)乎”,、“發(fā)憤忘時(shí),樂以忘憂,,不知老之將至”,。孫思邈潛心醫(yī)學(xué)研究,71歲時(shí)寫了《千金要方》,,而其《千金翼方》完成時(shí)已年逾百歲了,。他們都是中外著名的學(xué)者、養(yǎng)生家,,可是他們對于理想和信仰的追求又是那樣的執(zhí)著,。他們克享遐齡而思路敏捷,著述等身而猶以志為樂,,的確是養(yǎng)生家的楷模,。

  (3)生活調(diào)攝

  古代養(yǎng)生家對起居、飲食也有原則性的要求,。即“飲食有節(jié),,起居有常,不妄作勞”,。除注意有節(jié)制,、有規(guī)律而外,還有一些取其宜,,抑其弊的具體內(nèi)容,。

  飲食衛(wèi)生。要求三個(gè)方面,,一是飲食有節(jié)制,。《素問·痹論》說:“飲食自倍,,腸胃乃傷,?!倍鞘澄镉幸思桑也荒芷??!端貑枴の迮K生成論》說:“謹(jǐn)和五味,骨正筋柔,,氣血以流,,腠〔cou湊〕理以密?!蔽逦度胛迮K,,養(yǎng)五臟。若有偏嗜則反傷五臟,,而形成疾病,。三是進(jìn)食衛(wèi)生。如不生氣,,細(xì)嚼慢咽,,食后漱口,、散步等,。清康熙年間(公元1662—1722年)陳德求所著的《醫(yī)學(xué)傳燈·脾胃》中說:“每日飯食只宜八分,不可盡量……必須碎咬細(xì)嚙……食后慢行百步,?!薄肚Ы鹨健菲饰龈敚骸吧起B(yǎng)性(養(yǎng)生)者,先饑而食,,先渴而飲,。食欲數(shù)(多次)而少,不欲頓而多,,則難消也,。常欲令如飽中饑、饑中飽耳,。蓋飽則傷肺,,饑則傷氣,咸則傷筋,,醋則傷骨,。故每學(xué)淡食,食當(dāng)熟嚼,。使米脂入腹,,勿使酒脂入腸。人之當(dāng)食,,須去煩惱,。如食五味,,必不得暴嗔,多令人神驚,,夜夢飛揚(yáng),。每食不用重肉,喜生百病,。常須少食肉,,多食飯,及少菹〔zu租〕菜(腌菜),,并勿食生菜,、生米、小豆,、陳臭物,,勿飲濁酒……勿食生肉,傷胃,,一切肉惟須煮爛,,停冷食之。食畢當(dāng)漱口數(shù)過,,令人牙齒不敗,,口香……凡熱食汗出勿當(dāng)風(fēng),發(fā)痙頭痛,,令人目澀多睡,。每食訖,以手摩面及腹,,令津液流通,。食畢當(dāng)行步躊躇,計(jì)使中數(shù)里來(數(shù)里遠(yuǎn)近),。行畢,,使人以粉摩腹上數(shù)百遍,則食易消,,大益人,,令人能飲食,無百病……飽食即臥,,乃生百病,,不消成積聚……人不得夜食,又云夜勿過醉飽,?!庇帧侗I洝氛f:“凡食,先熱食,次溫食,,方可餐冷食也,。凡食太熱則傷胃,太冷則傷筋,。雖熱不得灼唇;雖冷不得凍齒,。”

  養(yǎng)生之所以重視飲食,,古人認(rèn)為:主身者神,,養(yǎng)神者精,益精者氣,,資氣者食,。故稱食為生民之天,活人之本,。

  飲食補(bǔ)養(yǎng),。《內(nèi)經(jīng)》提出:“谷,、肉,、果、菜,,食養(yǎng)盡之,。”“五谷為養(yǎng),,五果為助,,五畜為益,,五菜為充,,氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣,?!蔽覀兊淖嫦仍趦汕Ф嗄昵熬鸵呀?jīng)重視多種食物的搭配了,這就是周朝“食醫(yī)”的職責(zé),。上古時(shí)代食物搭配主要遵循“五味”配“五行”的理論來解釋,,稱為“五味所宜”?!鹅`樞·五味》謂:“五谷:秔〔jing京〕米(粳米)甘,,麻(芝麻)酸,大豆咸,,麥苦,,黃黍(黃米)辛。五果:棗甘,李酸,,栗咸,,杏苦,桃辛,。五畜:牛甘,,犬酸,豬咸,,羊苦,,雞辛。五菜:葵(冬葵)甘,,韭酸,,藿(豆葉)咸,薤〔xie泄〕(野蒜)苦,,蔥辛,。”很明顯是歸類示范,。接著強(qiáng)調(diào)“凡此五者,,各有所宜”:“肝色青,宜食甘(肝苦急,,急食甘以緩之),,秔米飯、牛肉,、葵,、棗皆甘;心色赤,宜食酸(心苦緩,,急食酸以收之),,犬肉、麻,、李,、韭皆酸;脾色黃,宜食咸(咸入腎,,軟堅(jiān),,腎關(guān)利胃氣乃行,脾氣方化),,大豆,、豕肉、栗,、藿皆咸;肺色白,,宜食苦(肺苦氣上逆,,急食苦以泄之),麥,、羊肉,、杏、薤皆苦;腎色黑,,宜食辛(腎苦燥,,急食辛以潤之),黃黍,、雞肉,、桃、蔥皆辛,?!薄吨芏Y》謂:“凡和(飲食調(diào)配),春多酸,,夏多苦,,秋多辛,冬多咸,,調(diào)以滑甘(甘主四時(shí)),。”“牛宜稌〔tu涂〕(粳米),,羊宜黍,,豕宜稷(谷子,一說高粱),,犬宜粱(上等小米),,雁宜麥,魚宜苽〔gu姑〕(茭白的果實(shí)),?!庇种赋隽怂募菊{(diào)五味及肉食與主食的搭配原則??梢娚瞎棚嬍痴{(diào)味方法是很繁瑣的,。此外,,將藥物與食物配合應(yīng)用,,即食療,在古代也很盛行,,古醫(yī)籍中食療(包括治療和補(bǔ)益身體)的種類與配方不勝枚舉,,其中簡單易行,而又能為所有人所接受的莫過于“粥”,。宋代愛國詩人陸游曾作詩:世人個(gè)個(gè)學(xué)長年,,不悟長年在目前,我得宛邱平易法,只將食粥致神仙,。宛邱即北宋詩人張耒,。曹慈山在《老老恒言》中搜集“粥譜”百種,引據(jù)文獻(xiàn)百余種,,其對粥的調(diào)養(yǎng),、治疾效果備加贊賞,他認(rèn)為以粥補(bǔ)養(yǎng)確是“避峻厲以就和平也”,。

  起居有常,。孫思邈說:“善養(yǎng)生者,臥起有四時(shí)之早晚,,興居有至和之常制,。”有四時(shí)早晚就是要求符合春生,、夏長,、秋收、冬藏的規(guī)律;有至和常制指作息時(shí)間要合理安排,。晝夜節(jié)律對人體的生命活動有著明顯的影響,,古代是用陰陽、五行,、日月星辰的道理來解釋的,,現(xiàn)代的“生物鐘”學(xué)說及一些實(shí)驗(yàn)結(jié)果也證明了這種節(jié)律的存在。另外,,勞逸應(yīng)適度,,《內(nèi)經(jīng)》指出了“五勞”的危害:久視傷血,久臥傷氣,,久坐傷肉,,久立傷骨,久行傷筋,。但相反過逸則會造成氣血滯澀,。劉完素在《傷寒直格》中,將“逸”列為八邪之一,,認(rèn)為“逸豫怠惰而生病”,,正是“流水不腐,戶樞不蠹”之義,?!独侠虾阊浴氛撌鰟优c靜的辯證關(guān)系,很有意味:“心不可無所用,,非必如槁木,,如死灰,,方為養(yǎng)生之道。靜時(shí)固戒動,,動而不妄動,,亦靜也。道家所謂:不怕念起,,惟怕覺遲,。至于用時(shí)戒雜,雜則分,,分則勞,。惟專則雖用不勞,志定神凝故也,?!边@個(gè)分析不只適用于“用心”,也適用于“勞力”,。

  (4)藥物輔助

  合理地運(yùn)用強(qiáng)壯身體,,延緩衰老的中藥,也是養(yǎng)生的內(nèi)容之一,。兩千多年來歷代醫(yī)家給我們留下了豐富的藥物保健經(jīng)驗(yàn),,尤其是歷代宮廷保健秘方更是受到人們的青睞,如龜靈集,、保元益壽丹,、松齡太平春酒等,就都是清廷帝后的常用保健方藥,。

  有關(guān)養(yǎng)生藥物有很多有趣的傳說,,內(nèi)容雖夸張,但其藥物的健身延壽作用卻給人留下深刻的印象,。如《本草綱目》有一則故事說到中藥“何首烏”名字的來源:唐代有個(gè)姓何的人,,生來孱〔chan蟬〕弱且無性欲,58歲尚未成婚,。偶然在山中挖得一種藥,。一個(gè)老人告訴他,每天空腹酒服一錢,,可使人有子嗣,。于是他每天服用,幾個(gè)月后身體果然強(qiáng)健,,白發(fā)轉(zhuǎn)黑,,也顯得年輕了許多。娶妻后10年間生了幾個(gè)男孩,,從此改名叫“能嗣”,。以后一家人都堅(jiān)持服藥,父子都活了160多歲,。他的一個(gè)孫子叫“首烏”,,130多歲頭發(fā)仍烏黑,容顏不老,,人問其故,,才道出祖孫三代服藥始末。后來人們就稱這種藥叫“何首烏”,,至今仍用它補(bǔ)腎養(yǎng)血,,烏發(fā)駐顏。

  更有一則關(guān)于枸〔gou茍〕杞的傳說,,頗為離奇,。據(jù)《淮南枕中記》載:一人出使西河,路遇一年約十五六歲女子打一八九十歲的老人,。使者很奇怪,,問老人是誰,為什么打他?女子答道:“此是我曾孫,,我家有延壽藥,,他不肯服,致老態(tài)如此,,因此打他,。”問女子年齡,,回答已372歲,。又問:“藥有幾種?”女子回答:“藥只一種,但有五名,。春名天精,,夏名枸杞,秋名地骨,,冬名仙人仗,,又名西王母杖。按四時(shí)采,、服,,可與天地齊壽?!?/p>

  從以上二則傳說看,,我國以健體、防衰老為目的的家傳用藥,,歷史是非常悠久的,。然而補(bǔ)藥也不可濫用,。以補(bǔ)氣安神益智的人參為例,民間稱之為“神草”,、“百藥王”,。清代壽命最長的皇帝乾隆、年逾古稀的慈禧在晚年時(shí),,就都每日噙化人參一錢,,確實(shí)達(dá)到養(yǎng)生保健的目的。但如果濫用人參,,就會有相反的結(jié)果,,古人曾比喻:強(qiáng)盜劫財(cái)不殺人;濫用人參則害命又破家??梢姙E用補(bǔ)藥其害勝過于盜,,再好的補(bǔ)藥也要合理服用,講究因人,、因地,、因時(shí)制宜。養(yǎng)生服藥也并不局限于補(bǔ)藥,,凡暢達(dá)氣機(jī),,活血通絡(luò),降濁通腑,,調(diào)和五臟的藥,,都可據(jù)情選用,關(guān)鍵是有的放矢,。

  (5)保健氣功

  氣功作為養(yǎng)生方法源遠(yuǎn)流長,。戰(zhàn)國初年的《行氣玉佩銘》是現(xiàn)存最早的氣功文獻(xiàn)①。該玉佩刻有45個(gè)字,,記述了行氣修煉的要領(lǐng),。莊子稱保健氣功為“吐故納新”,晉代《宗教凈明錄》有“氣功闡微”之論,,而后遂有“氣功”之名,。道家的吐納、內(nèi)丹,、行氣,、食氣、胎息,,釋家的參禪,、止觀,儒家的修身正心,醫(yī)家的導(dǎo)引(亦源于道家),、躋引等均屬氣功范疇,。

  道家以復(fù)歸嬰兒為貴。老子說:“專氣致柔,,能歸嬰兒乎,?!惫实兰覄?chuàng)有“胎息”功法,,即意念中自身如嬰兒在母腹中,不以口鼻呼吸,,而自服內(nèi)氣,。實(shí)際是在高度安靜狀態(tài)下,自主細(xì)勻地呼吸,。后又有“存想”,,即“存我之神,想我之身”,,達(dá)到入靜狀態(tài)后,,用意念導(dǎo)氣運(yùn)行。道家氣功影響最大的是煉“內(nèi)丹”與“大小周天”,。內(nèi)丹功主要是修煉精,、氣、神,,認(rèn)為人身有三丹田:下丹田藏精,,在臍腹,意守此處,,煉精化氣;中丹田聚氣,,在兩乳間,意守此處,,煉氣化神;上丹田凝神,,在兩眉間,意守此處,,煉神還虛,。道家解釋多用隱語,使之神秘化,。有人指出:“內(nèi)丹之說,,不過心腎交會,精氣搬運(yùn),,存神閉息,,吐故納新?!贝笮≈芴焓菬拑?nèi)丹功時(shí),,導(dǎo)氣運(yùn)氣的兩種路線,。小周天是煉精化氣階段,內(nèi)氣貫通督,、任二脈(督脈行背脊,,任脈行胸腹正中線,皆從會陰始,,上行至頭面);大周天屬高級功法,,內(nèi)經(jīng)貫通奇經(jīng)八脈(包括任脈、督脈,、沖脈,、帶脈、陰蹺脈,、陽蹺脈,、陰維脈、陽維脈),,周流全身,。

  釋家注重禪修。參禪采取坐姿,,自然呼吸,,以“不聲、不結(jié),、不粗,,出入綿綿,若存若已”為標(biāo)準(zhǔn),,同時(shí)保持神態(tài)安詳,。既要調(diào)息,還要調(diào)心,,調(diào)心就是入靜,,入靜有止法和觀法,其目的均在排除一切雜念,,進(jìn)而使心無所念,,登至靜之境。釋家坐禪追求的是精神解脫,,但客觀上有養(yǎng)生健身作用,,豐富了氣功內(nèi)容。

  蘇軾有詩云:“苦熱誠知處處皆,,何當(dāng)危坐學(xué)心齋,。”心齋就是儒家功法。儒家注重正心,、收心,、養(yǎng)心,孔子曾向顏回解釋心齋,,意思是意志專一,,充耳不聞,心守神氣,,呼吸自然,,不必以意念控制。這是與道,、釋功法不同之處,。

  醫(yī)家也很重視氣的修煉,,《內(nèi)經(jīng)》中提到“呼吸精氣,,獨(dú)立守神,肌肉若一”,。醫(yī)家特別主張以動靜相宜為原則,,明代養(yǎng)生家高濂在《養(yǎng)生八箋》中說:“人身流暢,皆一氣之所周通,。氣流則形和,,氣塞則形病?!惫梳t(yī)家很重視導(dǎo)引,、按摩等方法。古代醫(yī)籍中多載錄此類保健方法,,有些還從道,、釋二家中吸收其可行者。由于醫(yī)家集各派功法的精華,,而又強(qiáng)調(diào)動靜結(jié)合,,所以常把調(diào)氣與運(yùn)動、按摩等配合起來,。醫(yī)書中所載功法的另一優(yōu)點(diǎn)是,,盡量避免神秘化,因此簡而易行,,又有醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo),,故很容易普及,如前面我們介紹過的“五禽戲”即是以運(yùn)動肢體為主的功法,。其它流傳較廣的有“八段錦”,,最簡化者:“兩手擎天理三焦,左右開弓似射雕,調(diào)理脾胃單舉手,,五勞七傷望后瞧,,搖頭擺尾去心火,背后七顛百病消,,攢拳怒目增氣力,,兩手攀足固腎腰?!卑硕五\方法甚多,,多取坐勢。此外還有立勢八段錦,、十二段錦,、十六段錦等等。十二段錦又是以按摩為主,,晨起及臨睡時(shí)床上各行一次,,依次有叩齒、咽津,、浴面,、鳴天鼓、運(yùn)膏肓〔huang荒〕穴,、托天,、左右開弓、擦丹田,、摩內(nèi)腎穴,、擦涌泉穴、摩挾脊穴,、灑等十二勢,。明代醫(yī)家李梴〔chan攙〕在《醫(yī)學(xué)入門》中主張導(dǎo)引不必程式化,當(dāng)取其所宜:“大法導(dǎo)引,,為虛損氣血不周而設(shè)也,。有火則開目,無火則閉目;無汗者閉氣至極,,有汗者不必閉氣;欲氣上行以治耳目口齒之病,,則屈身為之,欲氣下行以通大小二便及健足脛,,則偃身為之;欲氣達(dá)于四肢,,側(cè)身為之;欲引頭病者,仰頭;欲引腰腳病者,,仰足十指;欲引胸中病者,,挽足十指;欲引臂病者,,掩臂;欲去腹中寒熱積聚諸痛及中寒身熱,皆閉氣滿腹,。偃臥亦可為之,,但病在頭中、胸中者,,枕高七寸;病在心下者,,高四寸;病在臍下者,去枕,?!币騽堇麑?dǎo)確實(shí)是健身功法不可忽視的原則。

  注釋:

 ?、佟靶袣庥衽邈憽笔翘旖蚴形奈锕芾硖幨詹氐囊患鐾劣衿?。鐫文45字。據(jù)郭沫若考證,,系公元前380年左右所制,。譯成現(xiàn)代文字為:“行氣,吞則蓄,,蓄則伸,,伸則下,下則定,,定則固,固則萌,,萌則長,,長則復(fù),復(fù)則天,。天基本在上,,地基本在下,順則生,,逆則死,。”2,、3,、4、5句說吸入之氣逐漸運(yùn)行至下腹;7,、8,、9、10句說行至下腹之氣自下而上返還頭頂,。末四句說吸氣要行之下腹,,呼氣要行之頭頂,,是不可違背的原則。


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