絡(luò)脈望法提綱
《望診遵經(jīng)》
聞之直行曰經(jīng).橫行曰絡(luò).諸脈之浮而外見者.皆絡(luò)脈也.絡(luò)也者.本經(jīng)別出之旁支.聯(lián)系于他經(jīng)者也.析而論之.經(jīng)十二.絡(luò)十五.皆辨其行.以分其部.按其部.以診其病焉.經(jīng)絡(luò)論.黃帝問于岐伯曰.夫絡(luò)脈之見也.其五色各異.青黃赤白黑不同.其故何也.岐伯對曰.經(jīng)有常色.而絡(luò)無常變也.言經(jīng)脈之色有常.絡(luò)脈之色無常也.帝曰.經(jīng)之常色何如.岐伯曰.心赤,、肺白,、肝青、脾黃,、腎黑.亦皆應(yīng)其經(jīng)脈之色也.言五臟之經(jīng).應(yīng)五臟之色也.帝曰.絡(luò)之陰陽.亦應(yīng)其經(jīng)乎.岐伯曰.陰絡(luò)之色應(yīng)其經(jīng).陽絡(luò)之色變無常.隨四時(shí)而行也.言陰絡(luò)之色應(yīng)五臟.陽絡(luò)之色應(yīng)四時(shí).陽外而陰內(nèi)也.其寒多則凝泣.凝泣則青黑.熱多則淖澤.淖澤則黃赤.此皆常色.謂之無病者.以其變之因乎時(shí).不因乎病.故亦以為常也.五色具見者.謂之寒熱.以其不應(yīng)時(shí)之寒.不應(yīng)時(shí)之熱.故以為寒熱也.皮部論曰.其色多青則痛.多黑則痹.黃赤則熱.白則寒.五色皆見.則寒熱也.蓋陽絡(luò)隨時(shí)而行者.變從乎外.天道之常也.因病而見者.變從乎內(nèi).人道之變也.合時(shí)與病而察之.可知其變中之常.常中之變矣.至于兩跗上脈豎堅(jiān)陷者.足陽明病.魚絡(luò)血者.手陽明病.手魚絡(luò)青者.胃中有寒.魚際絡(luò)赤者.胃中有熱.魚際脈黑者.或者癇候.其暴黑者.留久痹也.其青短者.少氣也.頸脈動(dòng).喘疾咳曰水.耳間青脈起者.為掣痛.耳后完骨上青絡(luò)盛.臥不靜者.是癇候.臂多惕脈者.謂之脫血.經(jīng)脈動(dòng)惕者.久而成痿.驚跳不定者.即為脈虛.青紫之脈.散見于面者.多病風(fēng)熱.紅赤之脈.散見于腮者.多病痘疹.此皆陰陽之絡(luò).因病而變者.亦宜合時(shí)與病而察之也.然愚謂營行脈中.衛(wèi)行脈外.絡(luò)脈之見.皆當(dāng)有血色以間乎其中焉.變見于左者.應(yīng)在左.變見于右者.應(yīng)在右.左右皆見.左右皆病.察其何部何色.而斷其何臟何腑也.至于絡(luò)之形容.亦有粗細(xì)浮沉長短緩急之殊焉.推而論之.則絡(luò)之粗者.病氣有余.絡(luò)之細(xì)者.形氣不足.猶脈之大則病進(jìn).細(xì)則氣衰也.絡(luò)之浮者病在外.絡(luò)之沉者病在內(nèi).猶脈之浮為在表.沉為在里也.絡(luò)之長者氣治.絡(luò)之短者氣病.猶脈之長則氣治.短則氣病也.絡(luò)之緊急者為寒.絡(luò)之縱緩者為熱.猶脈之急為寒.緩為熱也.于是乎因人大小.而定絡(luò)之粗細(xì).因人肥瘦.而定絡(luò)之浮沉.相時(shí)寒暑.以驗(yàn)緩急.相時(shí)冷暖.以驗(yàn)短長.八法互觀.合之絡(luò)色.參之脈證.庶乎可通其變矣.經(jīng)曰.凡此十五絡(luò)者.實(shí)則必見.虛則必下.其見浮而堅(jiān).其見大而明者多血.細(xì)而沉者少氣.亦此意歟.若夫幼科食指之紋.即手太陰之絡(luò)也.痘科耳后之筋.即手少陽之絡(luò)也.皆可以是參觀者也.
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