脅痛七十一
《丹溪心法》
脅痛,肝火盛,,木氣實(shí),,有死血,有痰流注,,肝急,。木氣實(shí),用蒼術(shù),、川芎,、皮,、當(dāng)歸之類;痛甚者,,肝火盛,以當(dāng)歸龍薈丸,,姜汁下,,是瀉火之要藥;死血,用桃仁紅花,、川芎;痰流注,,以二陳湯加南星、蒼術(shù),、川芎;肝苦急,,急食辛以散之,用撫芎,、蒼術(shù),。血病,入血藥中行血,。治咳嗽脅痛,,以二陳湯加南星、香附,、青皮,、青黛,入姜汁,。
脅痛有瘀血,,行氣藥中加桃仁不去尖,并香附之類。有火盛者,,當(dāng)伐肝木,。
左金丸治肝火,有氣郁而胸脅痛者,,看其脈沉澀,,當(dāng)作郁治。痛而不得伸舒者蜜丸,,龍薈快,。脅下有食積一條扛起,用吳茱萸,、炒黃連,。控涎丹,,一身氣痛,,及脅痛,痰挾死血,,桃仁泥,,丸服。右脅痛,,用推氣散,,出嚴(yán)氏方;左脅痛,用前藥為君加柴胡或小柴胡,,亦
【入方】
小龍薈丸
當(dāng)歸 草龍膽(酒洗) 山梔(炒) 黃連(炒) 川芎(各半兩) 大黃(煨,,半兩) 蘆薈(三錢)木香(一錢)
一方有黃芩、柴胡各半兩,,無(wú)大黃,、木香。一方有甘草,、柴胡,、青皮,無(wú)當(dāng)歸,、梔子,。
上為末,入麝香少許,,粥糊丸如綠豆大,。每服五十丸,姜湯下,。仍以琥珀膏貼痛處,。龍薈丸,,亦治有積,因飲食大飽,,勞力行房脅痛,。
當(dāng)歸龍薈丸 治內(nèi)有濕熱,兩脅痛,。先以琥珀膏貼痛處,,卻以生姜汁吞此丸。痛甚者,,草龍膽 當(dāng)歸 大梔子 黃連 黃芩(各一兩) 大黃 蘆薈(各半兩) 木香(一錢半) 黃柏(一兩) 麝香(半錢)
上十味為末,,面糊丸。一方,,加柴胡,、川芎各半兩。又方,,加青黛半兩,。蜜丸,治脅痛;曲丸,,降肝火,。
抑青丸 瀉肝火。
黃連(半斤)
上為末,,蒸餅糊丸服,。
【附錄】脅下痛,,發(fā)寒熱,,小柴胡湯。肥白人因氣虛而發(fā)寒熱,,脅下痛者,,補(bǔ)虛用參、,,退熱用柴胡,、黃芩,調(diào)氣止痛用青木香,、青皮,。瘦人脅下痛,發(fā)寒熱,,多怒者,,必有瘀血,宜桃仁,、當(dāng)歸,、紅花,、柴胡、青皮,、大黃,、梔子、草龍膽,。
【附方】
推氣散 治右脅疼痛,,脹滿不食。
枳殼 桂心 片子姜黃(各半兩,,一本作僵蠶) 甘草(炙,,一錢半)
上為末。每服二錢,,姜棗湯調(diào)下,,酒亦可。
枳芎散 治左脅痛刺不可忍者,。
枳實(shí)(炒) 川芎(各半兩) 粉草(炙,,一錢半)
上為末。每服二錢,,姜棗湯下,,酒亦可。
十棗湯 治脅痛,,甚效,,病患?xì)鈱?shí)可用,虛人不可用,。
甘遂 芫花(慢火□紫色) 大戟(各等分)
上為末,,水一大盞,棗十枚,,切開(kāi),,煮取汁半盞,調(diào)半錢,,人實(shí)更加一錢,。量虛實(shí)加減
控涎丹 見(jiàn)痛風(fēng)類。
小柴胡湯 見(jiàn)瘧類,。
琥珀湯 見(jiàn)積聚類,。
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