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第一節(jié) 汗液異常辨病

《常見病自測》

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  中醫(yī)學認為汗是陽氣蒸化體內(nèi)津液從汗孔中排出身體皮膚以外的一種代謝產(chǎn)物。而津液又是血液的重要組成成分,,氣在體內(nèi)的運行也需要借助于津液和血液,,所以,從汗液的情況可知人體氣,、血,、津液的變化,在診查疾病的過程中,,應(yīng)重視汗液的情況,,并做細致的詢問和了解。現(xiàn)代醫(yī)學認為汗液是皮膚中的汗腺分泌的液體,,主要成分是水,,還有少量的尿素、尿酸,、無機鹽等,,略帶咸味,基本類似于尿液的成分,。在生理上,,它有調(diào)節(jié)體溫,調(diào)節(jié)機體水分代謝,,排泄身體中產(chǎn)生的廢物,,維持皮膚酸堿性,防止侵害人體的一些細菌等,。汗液的異常,,也能反映出許多種疾病。下面就從汗量,,出汗時間,,出汗部位,汗液顏色等幾方面進行說明。

  一 汗量辨病

  正常人在外部環(huán)境適宜,,情緒平靜,,活動量一般的情況下,出汗量一般每天在500~1000毫升左右,。在劇烈活動,、進食、衣物過厚,,氣候炎熱等情況下,往往會出汗多一些,,甚至滿身大汗,,這都是正常的。在寒冷環(huán)境中,,出汗少也是正常的現(xiàn)象,。除此以外的汗量異常則為病理性的。

  1.汗量過多辨病

  是指既沒有劇烈活動,,也沒有受到外界環(huán)境因素的影響而汗量增多,。根據(jù)伴隨癥狀的不同,有下面一些情形,。

  汗多并伴有身體發(fā)熱,,口渴,飲水多,,舌頭發(fā)紅,,舌苔發(fā)黃等癥狀,多為里實熱證,,西醫(yī)可見于甲狀腺機能亢進,。

  汗多,淋漓不止,,并伴有面色蒼白,,四肢厥冷,神志不清,,脈搏極弱,,中醫(yī)稱為“絕汗”,是陽氣將絕的危證,。西醫(yī)可見于各種原因引起的休克等,。

  汗多,全身大汗不止,,并有呼吸急促,,口唇青紫,精神驚恐,,端坐體位,,多為急性左心功能不全,,常因急性心梗,心肌病等引起,。

  汗多,,伴有頭暈,渾身無力,,有明顯的饑餓感,,多由于低血糖引起。見于一些糖尿病人服藥后或者正常人未能正常就餐,,加之過度勞累引起,。

  汗多,甚至稍做活動后更加汗多,,多為體質(zhì)虛弱,,陽氣不足而引起。

  2.汗量過少辨病

  由于汗腺分泌少或汗腺數(shù)量減少導致的,。此時常有皮膚濕度低,,干燥。常見病有干燥綜合征,,一些皮膚病如銀屑病,,硬皮病,以及一些藥物如阿托品等引起,。

  二 出汗時間辨病

  是指該出汗的時候不出汗,,而不該出汗的時候卻出汗的一種反常情況。這里主要講一下盜汗的問題,。

  盜汗的情況是指人在夜里睡覺的時候全身出汗,,而醒后則汗止的現(xiàn)象,就像小偷專門在人不在家時或察覺不到時進行偷竊一樣,,所以稱為盜汗,。也許你也有過在突然醒來后發(fā)現(xiàn)自己全身是汗,但偶然出現(xiàn),,不應(yīng)認為是盜汗,,這與人在睡眠時做夢有關(guān),只有經(jīng)常有這種現(xiàn)象,,才能認為是盜汗,。

  盜汗在中醫(yī)學理論中認為陰虛的人,易產(chǎn)生內(nèi)熱,,蒸發(fā)津液外泄,,而導致睡覺時出汗,并且出汗較多,而睡醒后陽氣旺盛,,所以就停止了出汗,。這些病人往往還有失眠多夢,兩顴發(fā)紅,,口干等表現(xiàn),。對應(yīng)于西醫(yī)疾病,最常見的就是結(jié)核病,,包括肺結(jié)核等各種結(jié)核病,。

  三 出汗部位辨病

  有些人出汗的異常情況,僅僅表現(xiàn)在身體的某一部位出汗,,而其他部位卻沒有這種現(xiàn)象,。根據(jù)部位不同,往往有下面幾種,。

  1.

  頭部出汗,,并伴有心煩,,口渴,,欲吃冷物,舌紅苔黃,,心跳加快等表現(xiàn)時,,是邪熱郁蒸于上所致。

  頭部出汗,,并伴有身體倦怠,,小便不利,舌苔黃膩等癥狀,,是中焦脾胃有濕熱所致,。

  頭部出汗,并且有怕冷,,氣短,,脈搏弱等伴隨癥狀,是因為陽氣虛弱,,虛浮于上所致,。

  如果是病情危重之人,突然頭部,,特別是前額大量地出冷汗,,這是亡陽的征象,病人多不久于人世,。

  2.半身出汗

  顧名思義,,這是指身體一半有汗,一半無汗,或左或右,,或上或下,。這是因為體內(nèi)有痰濕或者風濕之邪阻滯了人體的經(jīng)脈,使得氣血不和,。這種特殊的出汗異常,,常預(yù)示著有中風的可能,需加強注意,,以預(yù)防中風的發(fā)生,。在已經(jīng)患中風的病人,往往在癱瘓的一側(cè)無汗,。

  3.手汗和腳汗

  人的手和腳由于經(jīng)常處于運動中,,相對出汗較多,但如果異乎尋常地多汗,,則為病態(tài)的,。中醫(yī)學認為這種人往往為陽明熱盛,胃火熾熱,。由于手足部位經(jīng)常是潮濕的,,所以易患手癬或腳癬等皮膚病。在情緒緊張時,,手心出汗,,這是由于精神緊張造成的,是一種生理現(xiàn)象,。

  四 汗液的顏色辨病

  正常汗液由于絕大部分是水分,,加以少量無機鹽、尿素等,,所以顏色上應(yīng)是無色的,,可以不很清亮。汗液的顏色異常,,最常見的就是汗顏發(fā)黃,,也叫“黃汗”。這種汗液往往很粘,,與皮膚緊貼的衣物也會被染成黃色,,出這種汗的人,經(jīng)常伴有浮腫,、肢體疼重,,大小便不利等癥狀。這是由于有風濕熱邪侵入機體造成的,。西醫(yī)可見于一些肝硬化的病人,。

  以上向大家簡單介紹了出汗與疾病的關(guān)系,。由于出汗是人體的生理現(xiàn)象,而且也因人而異,,同時,,某些疾病的出現(xiàn),也會引起出汗的異常,。這就會給大家造成不知什么是異常的出汗情況,。這里向大家說明一下,出汗的異常往往是患病后伴隨出現(xiàn)的情況,,所以當你發(fā)現(xiàn)自己出汗和平常不同,,而且兼有其他身體不適時,應(yīng)該認為這時的汗出是異常,。如沒有其他不適,,則不必過分擔心,注意觀察就是了,。