諸痿不痛火克肺，

　　經(jīng)曰∶諸痿皆生于肺熱,。肺熱葉焦脾弱,，著足痿 ，色白毛枯,，曰皮痿,。五臟受之發(fā)為諸痿，悲哀失志,，上發(fā)喘而下溲血,，乃心熱下虛也，曰脈痿,，則膝脛筋脈縱緩,，而不能任用于地。思色無窮,，或入房太甚,，口苦，白淫,，乃肝熱膽津滲也,，曰筋痿，則筋脈干急蜷攣,。居處卑濕,，肉蠕動而口渴，乃脾熱胃燥也,，曰肉痿,，則肌肉麻痹不仁。有所勞行,，大熱而渴,，則陽氣內(nèi)伐，熱舍于腎,，水不勝火,，骨髓空虛,，色黑齒槁，名曰骨痿,，則腰膝與脊不舉,。骨痿不能起于床者，死,。

　　肺傷木旺肢體廢;

　　肺被火傷,，則木寡畏而侮土，則脾亦為之傷矣,。肺傷則不能管攝一身;脾傷則不能運用四肢而痿廢矣,。五痿總屬陽明，陽明者,，宗筋之會也,。陽明實，則宗筋潤而機關(guān)利矣,。

　　瀉南補北是大經(jīng),，

　　瀉南，則肺金清而東方不旺,，脾不傷而宗筋潤矣;補北,，則心火降而西方不虛，肺不焦而榮衛(wèi)通矣,。清燥湯,、虎潛丸、腎氣丸,，調(diào)和金水二臟,，治痿之大經(jīng)也。

　　慎勿滾同風痹治,。

　　痹乃風寒濕合香港腳寒濕而成,。緩風邪深，手足肢體緩弱而痛,，是知痛則為風為實,，不痛為痿為虛。

　　風因外感宜發(fā)散,，痿屬內(nèi)傷補血氣;

　　血虛者,，四物湯合生脈散，加蒼術(shù),、黃柏,、牛膝，下補陰丸,，氣虛者,，四君子湯加蒼術(shù),、黃柏、黃芩,，下鹿茸四斤丸加五味子,，或五獸三匱丹。又有瘀血妨礙者,，四物湯加參,、術(shù)、黃柏,、紅花,。

　　或兼濕熱或兼痰，

　　有濕多者,，有熱多者,，有濕熱相半者，健步丸,、四制蒼柏丸。痰火起于手足之內(nèi)者,，二陳湯加蒼術(shù),、黃柏、白術(shù),、黃芩,、竹瀝、姜汁,。

　　又恐食積(妨礙升降)陽明滯;

　　減味清燥湯,。如食全少者，白術(shù)膏,。

　　五痿旺時病易安,，

　　隨各臟旺月調(diào)補則易。間有挾寒者,，五積散合獨活寄生湯;挾風者,，大秦艽湯、何首烏丸,。

　　天產(chǎn)作陽戒濃味,。

　　助火發(fā)熱故也。素不能淡薄者,，搜風順氣丸,。

　　厥(與麻木條參看)

　　厥證不獨手足隘，宗筋脾胃合為孽;

　　《內(nèi)經(jīng)·氣厥》篇∶厥者,，氣逆也,。凡移寒移熱,，或伏熱深而振栗，或虛寒甚而發(fā)躁,，皆謂之厥,，不但手足厥冷而已。宗筋,，陰器也,，厥陰所主。脾胃脈皆輔近宗筋,，寒厥則陰縮而四肢冷;熱厥則津干不榮四肢,，溺赤，而手足熱,。是六經(jīng)之厥,，皆統(tǒng)于肝與脾胃也。

　　太陽 仆足難行,，

　　經(jīng)曰∶巨陽之厥,，腫首頭重，足不能行,，發(fā)為HT 仆,，而僵仆倒地。

　　陽明腹?jié)M癲狂發(fā);

　　陽明之厥,，則癲疾,，欲走呼，腹?jié)M不得臥,，面赤而熱,，妄見而妄言。

　　少陽耳聾脅肋痛,，

　　少陽之厥,，則暴聾頰腫而熱，脅痛,， 不可以運,。

　　太陰 脹作嘔泄;

　　太陰之厥，則腹?jié)M 脹,，后不利,，不欲食，食則嘔,，不得臥,。

　　少陰心痛口舌干，

　　少陰之厥,，則口干溺赤,，腹?jié)M心痛,。

　　厥陰莖縮膝腰折。

　　厥陰之厥,，則小腹腫痛,，腹脹涇溲不利，好臥屈膝,，陰縮腫內(nèi)熱,。

　　又或咽腫咳不寧，腸癰項強衄吐血;

　　太陽厥逆,，僵仆,，嘔血，善衄,。少陽厥逆,，機關(guān)不利。機關(guān)不利者,，腰不可以行,，項不可以顧。發(fā)腸癰不治,，驚者死,。陽明厥逆，喘咳身熱,，善驚，衄,，嘔血,。手太陰厥逆，虛滿而咳,，善嘔沫,。手心主少陰厥逆，心痛引喉,，身熱,，死不可治。手太陽厥逆,，耳聾,，泣出，項不可以顧,，腰不可以俯仰,。手陽明少陽厥逆，發(fā)喉痹,，嗌腫,， ,。若三陰俱逆，不得前后,，使人手足寒,，三日死。

　　外感寒泣暑相兼,，

　　寒泣血發(fā)厥,，脈沉微者，理中湯,、四逆湯;暑耗氣發(fā)厥,，脈虛者，白虎湯,，或香薷散加羌活,。夏月勞役犯房，以致陽氣煩擾,，目盲耳閉,，《內(nèi)經(jīng)》謂之煎厥，言熱氣煎逼,，損腎與膀胱而成也,。宜四君子湯，加遠志,、防風,、赤芍、麥門冬,，陳皮,。凡外感發(fā)熱者，宜解散藥中加姜汁,。

　　內(nèi)傷薄厥痰火挾;

　　內(nèi)因喜怒傷氣傷志,，氣逆而不下行，則血積于心胸,，《內(nèi)經(jīng)》謂之薄厥,，言陰陽相搏，氣血奔并而成,。古法暴厥氣逆身冷者,，蘇合香丸、八味順氣散,。怒氣逆甚,，嘔血鼽衄發(fā)厥者，四物湯去地黃，加赤茯苓,、人參,、桔梗、陳皮,、麥門冬,、檳榔，姜煎服,，或六郁湯,。氣實多怒，忽大叫發(fā)厥者,，乃痰閉于上,，火起于下而上沖，用香附五錢,，川芎七錢,，生甘草三錢，童便,、姜汁煎服,，又青黛、人中白,、香附為丸服,。稍愈，用導(dǎo)痰湯加黃連,、香附,、煎吞當歸龍薈丸。因勞役飲水,，被驚發(fā)厥者,，六君子湯加芩、連,、竹瀝、姜汁,。內(nèi)傷痰火發(fā)厥,，脈弦滑者，二陳湯加竹瀝;挾寒,，加生附子;挾火,，加芩、連,、山梔,、竹瀝;肥人，加人參、姜汁,。凡厥癥為癲,、為 仆、為妄見,，或腹脹,、二便不利，或嘔,，或心痛,，皆痰火、郁氣病也,。

　　總因酒色陰陽衰,，

　　熱厥因醉飽入房，濕熱郁于脾土,，不能滲榮四肢,，陽氣獨盛，故手足心熱,，宜補中益氣湯,、升陽散火湯、火郁湯,。寒厥因多欲奪精,，元陽大有所損，不能滲營經(jīng)絡(luò),，陰氣獨在,，故手足皆寒，宜十全大補湯加附子,，或當歸四逆湯,。尋常氣虛發(fā)厥者，四君子湯,。血虛發(fā)厥者,，四物湯。有火,，加知母,、黃柏;虛寒，加附子,。但厥冷多以不勝乘其所勝,，如腎移寒于脾，則為寒厥;心移熱于腎,，則為熱厥,，六經(jīng)皆然。抑論陽癥煩渴、譫語,、身熱;陰癥不渴,、靜倦、身涼,，與傷寒陽厥,、陰厥大同。但雜病多因酒色,、七情,、痰火所致，外感者少,。故經(jīng)曰∶陽衰于上則為寒厥;陰衰于下則為熱厥,。陽極似陰，陰極似陽,，與傷寒因雖不同,，而病狀變化亦相似也。

　　尸厥亦是下虛?;

　　凡有吊死問疾,，或入廟登冢,，卒中外邪，與臟氣相忤,，氣遏不行,，經(jīng)絡(luò)脈伏，昏不知人,，忽手足逆冷,，頭面青黑，牙關(guān)緊急,，昏暈卒倒,，或錯言妄語，決不可作風治,，先宜蘇合香丸灌之,，候醒，以木香勻氣散,，合平胃散調(diào)之,。素虛者，用焰硝五錢,，硫黃二錢末，作三服,，用陳酒一盞,，煎覺焰硝起，傾于盞內(nèi)蓋著，溫服;如人行五里,，又進一服,。如無前藥，用古參附湯,，入姜汁,，酒煎服;外灸百會穴，如綠豆大艾九壯,，氣海百壯,，身溫者生。暴死者,，追魂湯灌之,。蛔厥見傷寒,，血厥見產(chǎn)后,。

　　接補陰陽本《內(nèi)經(jīng)》，

　　陰陽氣不相接則厥,。熱厥補陰,，寒厥補陽。正經(jīng)所謂∶壯水之主,，以鎮(zhèn)陽光;益火之源,，以消陰翳也。

　　吐下還為實者設(shè),。

　　凡卒厥未辯,，先以蘇合香丸灌醒，痰壅口噤者,，瓜蒂散吐之,，或搐鼻亦可;熱甚者，大承氣湯,、雙解散下之,。