發(fā)熱原無表里證,，明是內傷虛損病∶

　　外感發(fā)熱,，人迎緊盛，隨表里見證,，汗下即解,。惟內傷虛熱，經久不解,，無表里二證,，雖食積類傷寒初證，右脈氣口緊盛,，身節(jié)不痛為異,。

　　勞役力倦欲昏神，

　　內傷勞役發(fā)熱,，脈虛而弱,，倦怠無力，不惡寒,，乃胃中真陽下陷,，內生虛熱，宜補中益氣湯,。內傷色欲,，陰虛發(fā)熱，便硬能食者,，滋陰降火湯,、加味逍遙散、清骨散,。內傷思慮,，神昏恍惚，眼燒者,，歸脾湯,、茯神湯。

　　生冷郁遏四肢甚,。

　　內傷生冷,，郁遏陽氣及脾虛伏火，只手足心熱,，肌膚不甚熱，自汗不食者,，火郁湯,。

　　晝熱口淡是陽虛，

　　凡饑飽勞役傷胃，陽虛口中無味,，晝熱夜輕者,，俱宜補中益氣湯，甚加附子,。上盛下虛者,，清心蓮子飲。

　　夜熱晝輕陰弱定;

　　凡房勞思恐傷腎,，陰虛口中有味,，夜熱晝輕者，俱宜四物湯加知,、柏,、黃芩;甚者，加童便,、龜板峻補其陰,。有郁抑者，下甲丸,。

　　陰陽兩虛熱無時,，

　　陰陽兩虛，晝夜發(fā)熱,，煩渴不止,，證似白虎而無目痛、鼻干者,，古歸 湯,。如臟冷、榮熱,、脈浮者,，人參地骨散。久虛積損者,，八物湯,、人參養(yǎng)榮湯;甚者，既濟湯去半夏,、加五味子,、當歸、地黃,，入童便少許,。或二至丸,、八味丸,、二神交濟丹。抑論肥人及脈弦大無力者，氣虛于血,，宜甘溫補氣,，氣旺則能生血;若瘦人及脈弦?guī)撸撚跉?，只宜苦寒為主,，佐以甘溫。若氣血平補,，依舊氣旺而陰愈消矣,。凡虛熱，皆因精神外馳,，嗜欲無厭,，陰氣耗散，陽無所附,，遂致浮散肌表而發(fā)熱,，實非有熱也。

　　骨蒸傳變須防命,。

　　骨熱因氣虛不能化血,，血干則火自沸騰，肉如針刺,，骨熱煩疼,，或五心俱熱，或兩肋如火,，或子午相應,，或晝微惡寒，而夜反大熱,。雖腎經所主,，傳變不常，蒸上則見喘咳痰血,，唇焦舌黑,，耳鳴目眩等證;蒸下則見遺精、淋濁,、泄瀉,、腰痛、腳酸,、陰物自強等證;蒸中則見腹脹,、脅痛、四肢倦怠等證,。古云∶肝癥發(fā)熱,，肉下骨上,，寅卯尤甚,，瀉青丸,、人中白散;心證發(fā)熱，在血脈,，日中則盛,，單瀉心湯、導赤散,、朱砂安神丸;脾證發(fā)熱,，有肌肉，遇夜尤甚,，瀉黃散,、三白湯;肺證發(fā)熱，在皮毛,，日西則甚,，瀉白散，甚者涼膈散;腎證發(fā)熱,，在骨,，亥子時甚，兩手足心如火,，滋腎丸主之,。大要∶脈弦而濡者，秦艽扶贏湯,、加味逍遙散;脈弦而數者,，節(jié)齋四物湯。通用五蒸湯,、丸,，二參湯，香連豬肚丸,、大胡連丸,、補髓丹、大造丸,。

　　虛煩內煩不得眠,，

　　虛煩，頭昏口燥,，乃心內煩躁,，無外熱也，仍分氣虛,、血虛,?；虼蟛『蠼蛞嚎萁撸瑹┒锌收?，人參門冬湯,、溫膽湯;不眠者，六一散;甚,，加牛黃;勞心者,，妙香散;脾弱者，三白湯,。詳見傷寒,。

　　挾痰挾積尤難凈;

　　挾痰發(fā)熱者，二陳湯加干葛,、升麻,、人參、白芍,、五味子;挾濕痰發(fā)熱者,，清膈蒼莎丸;濕熱甚者，皮枯肢疼,，唇燥面赤,，痰嗽，飲食少味者,，宜量體吐出痰涎,，然后服清熱化痰開郁之藥，古方蒼芩丸,、蒼梔丸,、蒼連丸、蒼芍丸選用,。積病最能發(fā)熱,，多夜分腹肚熱甚，柴陳湯加山楂,、麥芽,、干葛;久者，保和丸,，枳術丸,，間服清骨散。陰虛發(fā)熱,，黃白丸,。勞熱食積痰者，上下甲丸,。因酒發(fā)熱者,，宜青黛,、栝蔞仁，入姜汁,，每日服數匙,，最效。凡發(fā)熱人,，極忌飲酒,。

　　惡寒陽虛不自任，

　　尋常外感,，惡寒頭痛，微汗即止,。內傷表分衛(wèi)虛惡寒者,，黃 建中湯，或調中益氣湯加黃 ,、桂枝;內傷陽虛自汗,，全不任風寒者，四君子湯減茯苓,，倍加黃 ,、桂枝，或附子,。如晝夜惡寒盛者,，單用參、 ,、桂,、附，峻補其陽;如久病陽氣郁陷惡寒者,，升麻葛根湯去芍,，加參、附,、白芷,、草豆蔻、蒼術,，蔥煎服,。

　　灑淅陰虛痰火盛。

　　陰虛微惡寒而發(fā)熱者,，二陳四物湯,，加知母、黃柏,、地骨皮,。挾痰濕惡寒者,，宜苦參、赤小豆各一錢為末,，韭汁調服,，探吐。吐后以川芎,、南星,、蒼術、黃芩糊丸,，白湯下,。冬月去芩，加姜汁為丸調之,。素病虛熱,，忽覺惡寒，須臾戰(zhàn)栗,，如喪神守,，乃火炎痰郁，抑遏清道,，不能固密腠理,，四物湯加黃 、黃連,、黃柏,，或合二陳湯。如火克肺,，灑淅惡寒者,，甘桔湯，加酒芩,、山梔,、麥門冬、五味子;惡寒糞燥者,，四物湯加大黃下之,。久病過服熱藥惡寒者，先探吐痰,，后以通圣散加生地,、當歸，或四物湯去芎,，倍地黃,，加白術、黃柏,、參,、 ,、甘草，通一炒熟煎服,。如酒熱內郁惡寒者,，黃 一兩、葛根五錢煎服,，大汗而愈,。抑考《內經》論陰虛，因勞倦氣衰,，則火熏胸中而生內熱,。陽虛則不足衛(wèi)護皮膚而外寒，陰盛則血脈不通而中寒,，陽盛則腠理閉塞而外熱,。仲景謂∶陽虛陰盛，宜汗散其陰邪;陰虛陽盛,，宜下瀉其陽邪。東垣謂∶晝熱陽氣旺于陽分,，夜熱陽氣下陷陰中,。皆名熱入血室。重陽者,，晝夜俱熱,。夜寒，陰血旺于陰分;晝寒,，陰氣上溢陽中,。重陰者，晝夜俱寒,。丹溪謂∶惡熱非熱,，明是虛證，惡寒非寒,，明是火證,。王冰謂∶熱之不熱，是無火也,，當治其心;寒之不寒,，是無水也，當治其腎,。噫!寒熱陰陽虛實,，醫(yī)家大分，幸四公發(fā)明經旨,，善學人,，必合而玩之始得,。