與嘔吐、膈噎,、淋證參看,。

　　關(guān)不小便格吐逆,，

　　經(jīng)云∶人迎脈大于氣口四倍,，名曰格;氣口脈大于人迎四倍，名曰關(guān),。

　　上寒下熱中焦窒;

　　關(guān),，乃陽不下，以寒在胸中,，塞而不入;格,，乃陰不上，以熱在下焦,，寒而不出,。上下不通，三焦撩亂,，中氣不足,，陰陽不能相榮，故既關(guān)且格,。中虛者,，補(bǔ)中益氣湯加檳榔以升降之;中虛痰盛者，六君子湯去術(shù),，加柏子仁及麝少許;虛甚,，吐利俱不得者，既濟(jì)丸,。

　　吐提其氣非為痰,，

　　關(guān)格與噎穢稍異，胃中覺氣有礙,，欲升不升,，欲降不降，欲食不食,，宜二陳湯,，加木通，吐其橫格之氣,，不必在出痰也,。

　　或治下焦不可執(zhí)。

　　古云∶關(guān)格死在旦夕,，但治下焦可愈,。經(jīng)云∶少陽所至,，為嘔涌溢，食不下,。言火逆上而為嘔吐,，非膈上所生，獨(dú)為關(guān),，非格也,，大承氣湯下之。若但吐而不得小便者,，胃苓湯,。有膏粱積熱，損傷北方真水者,，滋腎丸主之,。忌用淡滲利水之藥，詳前淋證,。凡關(guān)格見頭汗者,，死。

　　證虛柔實(shí)則剛,，

　　陽極則為剛 ,，多類風(fēng)證，宜清熱化痰祛風(fēng);陰極則為柔 ,，多類厥證,，宜溫補(bǔ)化痰降火。此丹溪胃實(shí)則為剛,，虛則為柔,，皆危證也。余詳傷寒,。

　　口噤不醒通身強(qiáng),。

　　病發(fā)則身強(qiáng)不醒，癇病發(fā)則身軟時(shí)醒,。 ,、癇相似，而實(shí)不同,。

　　內(nèi)外因皆挾痰火,，

　　或外因風(fēng)邪，或內(nèi)因七情,，皆必挾痰火而后發(fā) ,。痰壅發(fā) 不醒，或只手足搐搦,，左右動(dòng)搖,，宜祛風(fēng)導(dǎo)痰湯,，加竹瀝、姜汁,。風(fēng)痰盛者,，敗毒散加防風(fēng)、天麻,、黃芩,、全蝎、生姜,、薄荷,，或通圣散加人參,、柴胡,，間服壽星丸，姜汁,、竹瀝下,。火盛則遍身戰(zhàn)掉,，猶火炎而旋轉(zhuǎn)也,。火能燥物,，而使氣液不足,，宜四物二陳湯，加芩,、連,、知、柏,、竹瀝,、童便，補(bǔ)而散之,。實(shí)火則胸滿,，口噤切牙，腳攣,，臥不著床,，大便閉者，大承氣湯下之,，仍忌風(fēng)藥,。蓋火為風(fēng)燥之本，能治其火,，則風(fēng)自散,，而燥自潤(rùn)矣,。

　　郁悶諸虛甚則亡。

　　七情郁悶者,，烏藥順氣散,、八味順氣散主之。諸虛絕無風(fēng)邪,，而筋脈攣急,，角弓反張者，乃氣血虛脫,，無以主持養(yǎng)筋,，此等尤不可純用風(fēng)藥。經(jīng)曰∶諸 強(qiáng)直,，皆屬于濕,。濕極反兼風(fēng)化制之，實(shí)非風(fēng)也,，虛也,。故又有言曰∶虛為本，痰火外邪為標(biāo),。氣虛者,，補(bǔ)中益氣湯加竹瀝，或六君子湯加黃 ,、附子,、柴胡;血虛者，四物湯加防風(fēng),、羌活,，或大秦艽湯。

　　病比癇更重,，甚則因而昏死者有之,。