霍亂
《醫(yī)學(xué)入門》
霍亂暑濕干三種,,
一種暑霍亂,,即濕霍亂,但此疾夏秋惟甚,,縱寒月亦多由伏暑,,故名。一種濕霍亂,,有聲有物,。一種干霍亂,有聲無物,。治見三卷,。
病本中焦?jié)駸巅?
標(biāo)因外感四氣,或日間感熱,、夜間受冷,,或內(nèi)素郁熱,外又感寒,,一時(shí)陰陽錯(cuò)亂;然病本因飲食失節(jié),,或酥酪酒漿生冷,以致濕熱內(nèi)甚,,中焦脾土失運(yùn),,當(dāng)升不升,當(dāng)降不降,,是以上吐下瀉,,脈多伏絕。又有挾七情郁氣,,痰涎聚膈,,痞塞不通者,外見痰喘眩暈,,亦必由傷飲食為之根也,。
心腹卒痛或熱寒,
先心痛者,,則先吐;先腹痛者,,則先瀉;心腹俱痛者,則吐瀉俱作。輕則吐瀉而已,。凡吐瀉時(shí),,切不可與谷食,雖米湯,,一呷咽立死,,必待吐瀉盡,過半日饑甚,,方可漸食稀粥,。偏陽分,則多熱而渴;偏陰分,,則多寒而不渴,。
痰喘煩渴卻可恐;
痰喘、二陳湯,、加味半硫丸,。虛煩不眠,既濟(jì)湯,。煩渴,,九君子湯、桂苓甘露飲,。大渴大躁大汗遺尿者死,,回生散、養(yǎng)正丹救之,。
轉(zhuǎn)筋舌卷囊縮危,,
陽明胃與大腸,以養(yǎng)宗筋,。暴吐暴瀉,,津液驟亡,小筋失其所養(yǎng),,故輕者兩腳轉(zhuǎn)筋而已,,重者遍體轉(zhuǎn)筋,手足厥冷,,若欲絕者,,倉卒之際,宜以鹽填臍中,,灼艾不計(jì)壯數(shù),,雖已死,而胸中有暖氣者,,立蘇,,急用茱萸散加小茴,、甘草、蘇葉煎服,,再研生蒜涂腳掌心,,雖昏危入腹者,亦效,。如血熱轉(zhuǎn)筋不已者,四物湯加黃芩,、紅花,,或蒼術(shù)、南星,。水藥不入者,,古椒豆散。轉(zhuǎn)筋不住,,男子以手挽其陰,,女子以手牽乳近兩邊。如舌卷囊縮轉(zhuǎn)筋入腹者,,死,。
分利升降消食冗。
霍亂乃濕熱兼風(fēng)木為害,,治宜散風(fēng)寒,,利濕降火,故四時(shí)通用藿香正氣散,,為散風(fēng)寒濕之要藥,。寒月厥冷,脈沉不渴者,,五積散,、理中湯、古姜附湯;暑月煩渴者,,黃連香薷散冷服,,俱宜合五苓散,以分消上下,,或更合益元散降火尤妙,,此皆分利法也。又當(dāng)引清氣上升,,使?jié)釟庾匀幌陆?。吐瀉未徹者,宜用二陳湯加芎,、芷,、蒼術(shù),、防風(fēng),探吐以提其氣,。如吐涌不止,,宜所服藥中加木瓜、檳榔,,以降其氣,。又有可下者,但不可純用涼藥,。挾七情者,,七氣湯、古參萸湯,。傷飲食者,,紅丸子、保和丸,,俱姜湯送下,。通用四君子湯,有汗,,加桂枝;無汗,,加麻黃;吐利轉(zhuǎn)筋,腹痛體重,,脈沉細(xì),,加白芍、良姜;四肢拘急,,脈沉遲,,屬少陰,加姜,、附,、濃樸;吐利轉(zhuǎn)筋,脅痛脈弦者,,木克土也,,平胃散加木瓜,或小建中湯加柴胡,、木瓜;四肢厥冷,,脈微緩,屬厥陰者,,小建中湯,,加當(dāng)歸、附子,。
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