頭眩欲倒辨瘦肥,，

　　或云眩暈，或云眩冒,。眩,，言其黑;暈，言其轉(zhuǎn);冒,，言其昏,，一也。虛者,，內(nèi)外之邪,，乘虛入表而上攻;實(shí)者，內(nèi)外之邪,，郁痰上結(jié)而下虛,。大概肥白人多濕痰滯于上，火起于下,，痰因火而上沖,，所謂無痰不作眩者是也，治宜以痰為主,，兼補(bǔ)氣降火;瘦人多腎水虧少,，相火上炎而眩暈，所謂風(fēng)勝則地動(dòng),，火得風(fēng)則焰旋是也,，治宜滋陰降火,，化痰抑肝。此以肥瘦為主,，亦丹溪常法也,，后仿此。

　　眼花昏暗屋旋飛;

　　經(jīng)曰∶徇蒙招尤,。徇蒙者,，如以物蒙其首;招尤者，招搖不定,。如立舟車之上,，起則欲倒，眼昏耳聾,，屋如旋轉(zhuǎn),，甚則卒倒，不省人事,，乃肝所主也,。又曰∶諸脈皆系于目。臟腑筋骨氣之精,，而與脈并為系,，上屬于腦，后出于項(xiàng)中,，故邪中于項(xiàng),，因逢其身之虛，其入深,，則隨眼系入于腦,，則腦轉(zhuǎn)，腦轉(zhuǎn)則引目系急而眩矣,。

　　虛弱老年陽陷越,，

　　內(nèi)傷勞役，氣虛不能上升,，或汗多亡陽,，宜補(bǔ)中益氣湯。色欲傷腎,，氣逆不能歸元，四君子湯加天麻,、防風(fēng),，或十全大補(bǔ)湯、腎氣丸加鹿茸,。血虛,，因產(chǎn)后,、金瘡及吐衄亡血，孤陽浮越,，古芎歸湯加炒干姜,，瘀血滯胸加童便。老年每早起眩暈,，須臾自定,，有風(fēng)痰虛火者，果系陽虛,，順元散,，吞黑錫丹以鎮(zhèn)墜之?！队駲C(jī)》謂丹藥金石助火,，香竄散氣，多致飛越之亢,，豈能鎮(zhèn)其不歸之氣耶?

　　火痰暈甚氣痛眉;

　　火動(dòng)其痰,，眩甚者，二陳湯加芩,、連,、蒼術(shù)、羌活,?；鹗褜?shí)，屬陽明者,，單大黃酒炒為末,，茶清下，或古荊黃湯加防風(fēng)等分;屬太陽少陽者,，酒芩,、白芷等分為末，茶清下,。虛火,，半夏白術(shù)天麻湯。七情,，臟氣不平,，涎迷心竅，眩暈,、眉棱骨痛,、眼不可開者，七氣湯,、玉液湯,、補(bǔ)虛飲,。

　　風(fēng)則項(xiàng)強(qiáng)寒拘痛，

　　外因風(fēng),，脈浮,、有汗、項(xiàng)強(qiáng),，熱者,，川芎茶調(diào)散，或參蘇飲加南星,、黃芩;熱甚者,，川芎石膏散;虛者，山茱萸散,，或四物湯加秦艽,、羌活，通用單白芷丸,。又大風(fēng)頭眩,，手足麻痹，胃脘發(fā)痛,，乃風(fēng)寒濕三痹合至,，必有停飲在上，宜量吐之,。寒,，脈緊無汗，四肢拘急,，筋攣,，頭掣痛，五積散;喜熱手按者,，附子理中湯,、三五七散。

　　暑煩渴兮濕重垂;

　　暑,，脈虛,，煩渴，十味香茹散,，或二陳湯加黃連,、山梔、川芎,。濕,，脈細(xì)，頭重吐逆,，芎術(shù)湯,、芎術(shù)除眩湯，或腎著湯加川芎,。風(fēng)濕,，玉壺丸。

　　外邪和解清痰火,，內(nèi)虛本固標(biāo)自移,。

　　凡肝脈溢大必眩，宜預(yù)防之,，外感解肌化痰,，不可妄施汗下;內(nèi)因量施補(bǔ)益。

　　昔丹溪治婦人帶下頭眩,，專治帶而眩自安,。蓋頭眩、頭痛,、咳嗽,，病之標(biāo)也。經(jīng)曰∶治病必求其本,。通用二陳湯,。七情，加丁香,、砂仁,、白術(shù);風(fēng)痰，加天麻,、白附子,、荊芥、防風(fēng);寒痰,，加干姜,，良姜;熱痰，合解毒湯;濕痰,，合芎辛湯;停水心悸,，合五苓散;酒食傷，加干生姜,。胸中宿痰,，眼澀、手麻痹,、發(fā)脫,、健忘者，用本方探吐,，吐后宜服清上辛涼之藥調(diào)之,。氣虛,，倍參、;血虛,，倍芎,、歸;痰盛，加竹瀝,、姜汁,，火盛，加童便,。如眩暈,、氣上沖胸、戰(zhàn)搖者,，只宜茯苓桂術(shù)甘草湯加減,。凡眩暈，言亂汗多下利,，時(shí)時(shí)自冒者,，虛極不治。