(先儒嘆世人務(wù)窮天地萬(wàn)物之理，不知一身五臟六腑毛發(fā)筋骨之所在,，況醫(yī)者乎?)

　　臟者,，藏乎也，藏諸神而精氣流通也;腑者,，府庫(kù)也,，出納轉(zhuǎn)輸之謂也。臟腑,，兄弟也,，同氣而異形耳,。

　　《素問(wèn)》曰∶五臟者，藏精氣而不瀉,，故滿(mǎn)而不能實(shí);六腑者,，傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿(mǎn),。所以然者,，水谷入口，則胃實(shí)而腸虛,。食下,，則腸實(shí)而胃虛。故曰實(shí)而不能滿(mǎn),，滿(mǎn)而不能實(shí)也,。《難經(jīng)》曰∶呼出心與肺,，吸入腎與肝,。呼吸之間，脾受谷味,，言心肺在上為陽(yáng),，肝腎在下為陰，脾居中州,，而播敷四臟,，以為一身之運(yùn)斡也。又曰∶五臟六腑皆相近,，而心肺獨(dú)與大腸小腸相遠(yuǎn)者何也?經(jīng)言∶心榮肺衛(wèi),，通行陽(yáng)氣，故居在上,。大小腸傳陰氣而下,，故居在下，所以相去而遠(yuǎn)也,。觀(guān)《素》,、《難》所論臟腑，分陰分陽(yáng),，而脾胃其中之太極矣乎!至于氣血多少,，體用上下，亦不可以不知,。詩(shī)曰∶多氣多血經(jīng)須記,，手經(jīng)大腸足經(jīng)胃;多氣少血有六經(jīng)，三焦膽腎心脾肺;多血少氣心胞絡(luò)，膀胱小腸肝所異,。(病值氣血少者補(bǔ)之,，多者損之)《此事難知》曰∶天六腑氣表，其體在上,，其用在下,。(膽胃膀胱大腸小腸)地五臟血里，其體在下,，其用在上,。(耳目口鼻)言陰陽(yáng)互相為用，則天氣左旋而降下,，地氣右旋而上升,，氣血和，表里靜,，上下通,，如天地之泰然，人身其小天地乎?(氣屬陽(yáng),，象天左旋;血屬陰,，象地右旋。血從氣行,，其體靜而不動(dòng),，故氣血如磨形，上轉(zhuǎn)而西,，下安不動(dòng),。雖云不動(dòng)，自有東行之意,，以其上動(dòng)下靜,，不得不爾也。)以聲色臭味常變言之∶肝主色,，(應(yīng)春，物皆有色,，五色皆肝變化,，然不特臟病征于面也。經(jīng)言小腸謂赤腸,，大腸謂白腸,，膽謂青腸，胃謂黃腸,，膀胱謂黑腸,，言腑病當(dāng)與色相合也。又言赤脈、青脈,、黃脈,、白脈、黑脈者,，言脈與色亦當(dāng)相合也,。觀(guān)色為醫(yī)家大務(wù)如此) 自入為青，入心為赤,，入脾為黃,，入肺為白，入腎為黑,。假如中風(fēng),，肝為心邪，則知色當(dāng)赤也,。心主臭,，應(yīng)夏，(火能焦物,，五臭皆心所主) 自入為焦臭,，入肝為臊臭，入脾為香臭,，入肺為腥臭,，入腎為腐臭。假如心經(jīng)傷暑,，則知其癥當(dāng)惡臭也,。脾主味，(應(yīng)季夏,，味自土生,，行五味以養(yǎng)五臟者，脾所主也) 自入為甘,，入肝為酸,，入心為苦，入肺為辛,，入腎為咸,。假如飲食勞倦，以致脾邪入心,，則知當(dāng)喜苦味也,。肺主聲，(應(yīng)秋,，金之有聲也,，五聲皆肺所發(fā)) 自入為悲,，(即哭也，金氣肅殺凄慘) 入肝為呼,，(金勝肝,，故發(fā)為呼) 入心為言，(火克金,，故述為言) 入脾為歌,，(母見(jiàn)子則樂(lè)而歌) 入腎為呻，(子見(jiàn)母則嬌而呻吟)假如傷寒肺邪入心,，則知當(dāng)譫言妄語(yǔ)也,。腎主液，(應(yīng)冬,，水性濡潤(rùn),，五液皆出于腎，分灌五臟)自入為唾,，(腎主骨,，則腎之液從齒中而生) 入肝為泣，入心為汗,，入脾為涎,，入肺為涕。假如中濕,，為腎邪入心,，則知當(dāng)汗出不可止也。

　　以主病要略言之∶三陰之脈榮于臟,，三陽(yáng)之脈榮于腑,，陰陽(yáng)和而無(wú)關(guān)格之患。惟五臟不和,，則氣滯而為九竅不通;六腑不和,，則榮聚而為癰疽。(九竅∶耳目口鼻為陽(yáng)七竅,，大小便為陰二竅,。蓋肝氣通于目，目和則知白黑,。心氣通于舌,，舌和則知五味，脾氣通于口,，口和則知谷味。肺氣通于鼻,，鼻和則知香臭,。腎氣通于耳，耳和則知五音。五臟不和,，則榮衛(wèi)不通,，邪氣不得外泄，故九竅壅滯,。九竅既滯,，則六腑陽(yáng)氣亦不得通和于內(nèi)。內(nèi)外不通,，故留結(jié)為癰疽瘡癤) 蓋邪在六腑,，則陽(yáng)脈不和，而氣留在內(nèi),，則陽(yáng)氣太盛,，而陰氣不得相榮于下，故曰關(guān),。凡外感是動(dòng)氣病,，而下竅不利者，皆關(guān)之類(lèi)也,。邪在五臟,，則陰脈不和，而血留在內(nèi),，則陰氣太盛,，而陽(yáng)氣不得相榮于上，故曰格,。凡雜病由血所生,，而上竅不利者，皆格之類(lèi)也,。(經(jīng)言是動(dòng)者,，氣也;所生者，血也,。邪在氣,，氣為是動(dòng)∶邪在血，血為所生,。蓋氣先中于邪,，則留止不行，而為邪所動(dòng),，氣既受邪,，必傳與血，則血壅不行,，而不能潤(rùn)澤經(jīng)絡(luò),，病所由生,，是知?dú)庀炔《蟛∫病５飧袕臍舛?，雜病從血而出,，此又東垣獨(dú)得之見(jiàn)。丹溪嘗分為十二經(jīng)歌括,，今悉篡于后條分,，故不重錄)陰陽(yáng)俱甚，陰中無(wú)陽(yáng),，陽(yáng)中無(wú)陰,，陰陽(yáng)相離，使榮衛(wèi)痞塞,，氣血不相營(yíng)運(yùn),，此則五臟六腑皆受邪也，故曰關(guān)格,。關(guān)格者,，不得盡其命而死。關(guān)格,，其百病之關(guān)健矣乎!病有咳嗽泄痛 瘧者,，何也?人與天地相參，故五臟各以時(shí)感于寒則受病,，微則為咳,，甚則為泄為痛。春則肝先受之,，夏則心先受之,，余仿此。 者,，間日一發(fā);瘧者,，一日一發(fā)。臟腑之瘧各不同,，當(dāng)隨所狀而刺之,。(刺法見(jiàn)后。)病有積聚者,，何也?積者,，五臟所生，其始發(fā)有常處,，其痛不離其部,，或上或下，或左或右,。聚者,，六腑所成,，其始發(fā)無(wú)根本，其痛無(wú)常處,，上下往來(lái)不定。積者陰氣,，聚者陽(yáng)氣,，故不同也。凡陽(yáng)病欲得寒冷,，又欲見(jiàn)人者,，屬腑;陰病欲得溫?zé)幔钟]戶(hù)獨(dú)處,，惡聞人聲者,，屬臟。然臟病所以難治者,，傳其所勝也,。假令心病傳肺，肺傳肝,，肝傳脾,，脾傳腎，腎傳心,，一臟不再傳,，故言七傳者死。腑病所以易治者,，傳其所生也,。假令心病傳脾，脾傳肺,，肺傳腎,，腎傳肝，肝傳心,，是子母相傳,，周而復(fù)始，如環(huán)無(wú)端,，故言生也,。經(jīng)曰∶邪氣之客于身也，以勝相加,，至其(己)所生而愈,，至其(己)所不勝而甚，至于所生(己)而持,，自得其位而起,。(病在肝,，愈于夏。夏不愈,，甚于秋,。秋不死，持于冬,，起于春,，禁當(dāng)風(fēng)。肝病者,，愈在丙丁,。丙丁不愈，加于庚辛,。庚辛不死,，持于壬癸，起于甲乙,。肝病者,，平旦慧爽，下晡甚,，夜半靜退,。病在心，愈于長(zhǎng)夏,。長(zhǎng)夏不愈,，甚于冬。冬不死,，持于春,，起于夏，禁溫食,、熱衣,。心病者，愈在戊己,。戊己不愈,，加于壬癸。壬癸不死,，持于甲乙,，起于丙丁。心病者,，日中慧,，夜半甚，平旦靜。病在脾,，愈于秋,。秋不愈，甚于春,，春不死,，持于夏，起于長(zhǎng)夏,，禁溫食,、飽食、濕地,、濡衣。脾病者,，愈在庚辛,。庚辛不愈，加于甲乙,。甲乙不死,，持于丙丁，起于戊己,。脾病者,，日晡慧，日出甚,，下晡靜,。病在肺，愈于冬,。冬不愈,，甚于夏。夏不死,，持于長(zhǎng)夏,，起于秋，禁寒飲食,、寒衣,。肺病者，愈在壬癸,。壬癸不愈,，加于丙丁。丙丁不死,，持于戊己,，起于庚辛。肺病者,，下晡慧,，日中甚,，夜半靜。病在腎,，愈在春,。春不愈，甚于長(zhǎng)夏,。長(zhǎng)夏不死,，持于秋，起于冬,，禁犯淬炒,、熱食、溫炙衣,。腎病者,，愈在甲乙。甲乙不愈,，甚于戊己,。戊己不死，持于庚辛,，起于壬癸,。腎病者，夜半慧,，四季甚,，下晡靜) 必先定五臟之脈，乃可言間甚之時(shí),，死生之期也,。(必先知經(jīng)脈，然后知病脈,。)

　　自其補(bǔ)瀉言之∶外感內(nèi)傷,，病有虛、實(shí),、賊,、微、正五邪之分,。從后來(lái)者為虛邪,，從前來(lái)者為實(shí)邪，從所不勝來(lái)者為賊邪,，從所勝來(lái)者為微邪,，自病為正邪。假令心病，傷暑得之為正邪,，中風(fēng)得之為虛邪,，飲食勞倦得之為實(shí)邪，傷寒得之為微邪,，中濕得之為賊邪,，是之謂五邪也。憂(yōu)愁思慮則傷心,，形寒飲冷則傷肺,，怒氣逆上而不下則傷肝，飲食勞倦則傷脾,，久坐濕地,，強(qiáng)力入水則傷腎，是正經(jīng)自病也,。虛則補(bǔ)其母,，實(shí)則瀉其子。假如肝乃心之母,，心虛當(dāng)補(bǔ)肝。脾乃心之子,，心實(shí)當(dāng)瀉脾,。余經(jīng)臟仿之，是以五補(bǔ)五瀉為方之祖與,。(心虛,，朱砂安神丸;肝腎虛，腎氣丸;脾虛,，益黃散;肺虛,，阿膠散。心熱,，單瀉心湯,、導(dǎo)赤散;肝熱，瀉青丸;脾熱,，瀉黃散;肺熱,，瀉白散∶腎熱，瀉腎湯,。后之補(bǔ)瀉方,，皆推此。)

　　抑又聞腑有五,，臟有六,、有九者，何謂也?腑有六者，謂三焦為外腑也,。上焦者,，在心下胃上口，主內(nèi)而不出,，其治在膻中;中焦者,，在胃中脘，不上不下,，主腐熟水谷,，其治在臍兩旁;下焦者，在臍下,，當(dāng)膀胱上口,，主分別清濁，出而不內(nèi),，以傳道也,，其治在臍下一寸，故曰三焦,。是腑之所以有六也,。臟亦有六者，謂腎有兩臟,，左為腎,，右為命門(mén)。命門(mén)者,，精神之所舍也,，男以藏精，女以系胞,，其氣與腎相通,，故言臟亦有六也。(華氏謂自喉嚨以下六腑以應(yīng)天氣,，肺之系也;自咽門(mén)以下六腑以應(yīng)地氣,，胃之系也。

　　前喉納氣,，后咽納食,，有謂三管者非) 臟有九者，神臟五∶肝藏魂,，心藏神,，脾藏意，肺藏魄,，腎藏精與志,，以其皆神氣居之,，故曰神臟五也。形臟四∶一頭角,，二耳目,，三口齒，四胸中,。以其如器外張,，虛而不屈伸，以藏于物,，故曰形臟四,。合之則為九臟矣?；蛞蓺鉀_為腑,，古人議論最活。他如《內(nèi)經(jīng)》又言腦,、髓,、骨、脈,、膽,、女子胞六者，名曰奇恒之府,。胃,、大小腸、三焦,、膀胱五者，名曰傳化之府,，此皆不能久留輸瀉者,。魄門(mén)亦為五臟使，水谷不得久藏,。又頭者,，精明之府，頭傾視深,，精神將奪矣,。背者，胸中之府,，背曲肩隨,，府將壞矣。腰者,，腎之府,，轉(zhuǎn)搖不能,，腎將憊矣。膝者,，筋之府,，屈伸不能，行則僂附,，筋將憊矣,。骨者，髓之府,，不能久立,，行則振掉，骨將憊矣,。得強(qiáng)則生,，失強(qiáng)則死。是臟腑之散殊如此,，然豈無(wú)其要乎!經(jīng)曰∶凡十一臟皆取決于膽,。蓋風(fēng)寒在下，燥熱在上,，濕氣居中,，火獨(dú)游行其間，以主榮衛(wèi)而不息,，火衰則為寒濕,，火盛則為燥熱，故曰中正之官,，決斷出焉,。噫!胃膽隨人神所在，象膽隨斗柄所指,，物亦且然,，而況于人乎!人之所以靈于物者，心乎神乎!至尊至貴,，至清至凈,，其十二官之主乎!故曰∶心靜則萬(wàn)病息，心動(dòng)則萬(wàn)病生,。