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第二節(jié) 吐血嘔血

《兒科藥略 》

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  甲,、概況 小兒寡七情之火,,故內(nèi)傷吐血,較成人為少,,然偶或患之,,則較成人為重,必須加意治療,,以免變端,。

  凡血之夾痰而出者,是為肺血,,可從咳嗽一類參看之(見第六章)。若巨口吐出者則為胃血,。新病吐血者,, 先宜行瘀,再進(jìn)和絡(luò),,久病吐血者則宜止?jié)?。然胃中是否夾痰,是否夾濕,,是否積有死血,,均須詳別。

  至于有因胃寒而吐者更居少數(shù),,暴涌而嘔出者,,屬于大熱。辨之明察,,庶可無誤,。

  乙,、治法 小兒因咳傷氣管而咯血者,進(jìn)潤肺化痰之品,,即可漸愈,。若咳嗽歷久,痰中帶血,,則宜照內(nèi)傷咳嗽之 例為之治,。具有巨口吐 出,屬于胃血,,宜柏枝飲;暴涌嘔出者,,宜急用童便乘熱飲以止之,否則出血過多,,必有暴脫之危也,。通 常吐血一證,行瘀之劑為桃仁,、三七,、紅花之屬,吐血初起色紫者宜加而用之;破血之劑為莪術(shù),、三棱,、大 黃之屬,瘀血久而積塊者宜之;和絡(luò)之劑為丹皮,、白芍,、丹參之屬,血絡(luò)有熱者宜之;止血之劑為白芨,、棕 櫚炭,、代赭石之屬,傷重血多者宜之;夾痰者栝蔞,、杏仁,、貝母之屬可用;夾濕者白術(shù)、茯苓,、澤瀉之屬 可用;血熱者宜降,,犀角、地黃,、茜草之屬可用;血寒者宜溫,,肉桂、干姜,、沉香之屬可用,。至于吐血和平 之劑,最無弊害者,有茅根,、蓮須,、藕節(jié)等品,不寒不熱,,不塞不通,,用之于小兒為尤適也。

  附方

  (一)柏枝飲 治小兒衄血,、吐血,。

  柏枝 藕節(jié)(等分)

  研為末,三歲小兒每服五分,,藕汁入蜜沸湯調(diào)下,。本方加代赭石、白芍,,功用尤大,。

  (二)干姜甘草湯 治心肺寒而嘔血,或感受寒涼,,多食生冷,,吐血色黯黑,面白脈微者,。

  干姜 甘草

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