凡功能化除濕濁,，醒悅脾胃的藥物，稱為化濕藥,。

　　化濕藥,，大多氣味芳香，故又稱為“芳香化濕藥”,。使用化濕藥后,，可以使?jié)窕瑥亩獬凉窭⑽傅陌Y狀，所以又稱為“化濕醒脾藥”或“化濕悅脾藥”,。

　　脾胃為后天之本,，主運(yùn)化，喜燥而惡濕,，愛暖而悅芳香,，易為濕邪所困，濕困脾胃(又稱濕阻中焦)則脾胃功能失常,，化濕藥能宣化濕濁,，醒悅脾胃而使脾運(yùn)復(fù)健，故在臨床應(yīng)用上具有重要意義,。

　　化濕藥主要適用于濕困脾胃,、身體倦怠、脘腹脹悶,、胃納不馨,、口甘多涎、大便溏薄,、舌苔白膩等癥,。此外，對(duì)濕溫,、暑溫諸癥亦有治療作用,。

　　化濕藥性味大都辛溫，歸入脾胃,，而且氣味芳香,，性屬溫燥或偏于溫燥。

　　化濕藥應(yīng)用注意事項(xiàng)

　　1.化濕藥的功效有化濕,、燥濕之不同,，說(shuō)明作用有緩弱、強(qiáng)烈之異,，應(yīng)跟據(jù)濕阻中焦之程度適當(dāng)選用,，以免病重藥輕或病輕藥重之弊。

　　2.化濕藥主要用于寒濕中阻之癥,，常配合溫里藥同用;如為濕熱之癥,，須配合清熱燥濕藥同用。此外,，如兼氣滯,，可配行氣藥;脾胃失運(yùn)，可配健脾和胃藥;如濕邪較重,，還可與利水滲濕藥相配伍,。

　　3.化濕藥功能化濕,、燥濕，易于耗陰傷津,，故陰虛津少,，舌絳光剝者宜慎用。

　　4.化濕藥物多含揮發(fā)油成分而氣味芳香,，煎煮過久可降低或喪失療效,，故不宜久煎，有的則應(yīng)后下,。

　　藿香

　　【藥用】唇形科草本植物廣藿香Pogostemincablin(Blanco)Benth.或藿香Agastacherugosus(Fisch.etMey)O.Ktze.的地上部份,。

　　【性味與歸經(jīng)】辛，溫,。歸脾,、胃、肺經(jīng),。

　　【功效】化脾醒濕,，辟穢和中，解暑,，發(fā)表,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于濕阻脾胃、脘腹脹滿,、濕溫初起等癥

　　藿香氣味芳香,，功能醒脾化濕，為芳化濕濁之要藥,，故適用于濕阻中焦,、脘悶納呆之癥候，在臨床上常與佩蘭等同用,。用于濕溫出起,，可配薄荷、茵陳,、黃芩等同用,。

　　2.用于嘔吐、泄瀉等癥,。

　　藿香芳香辟穢濁而能和理脾胃,，適用于感受穢濁,、嘔吐泄瀉之癥,，可配蘇葉、半夏,、厚樸,、陳皮等同用,。對(duì)于胃寒嘔吐之癥，可配半夏同用;如濕熱者,，可配黃蓮,、竹茹;脾胃虛弱者，可配黨參,、甘草;妊娠嘔吐,，可配砂仁同用。

　　3.用于暑濕癥,。

　　藿香微溫,，化濕而不燥熱，又善于解暑,，為解暑要藥,。其治暑濕之癥，不論偏寒,、偏熱,，都可應(yīng)用，臨床經(jīng)常與佩蘭配伍同用,。

　　4.用于發(fā)熱惡寒,、惡寒發(fā)熱、胸脘滿悶等癥,。

　　本品既能化濕,，又能解表，故適用于外感風(fēng)寒兼有濕阻中焦的癥候,，常配伍紫蘇,、陳皮等同用。

　　此外,，可治鼻淵,，常可配豬膽汁等同用,。

　　【處方用名】藿香,、土藿香(洗凈，曬干,，切碎用)

　　廣藿香(產(chǎn)廣東者,，一般認(rèn)為功效較好。洗凈,，曬干,，切碎用)

　　鮮藿香(新鮮者，洗凈,，切碎用,。主要用于解暑)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢,，鮮者加倍，煎服,。

　　【按語(yǔ)】1.藿香氣味芳香化濕辟穢而和脾胃,，性味辛溫，散表邪而除表證,，兼能解除暑邪,，為夏令要藥，鮮者尤佳,。又治鼻淵,，頗有良效。而辛香而不過散,，溫熙而不燥烈,，故為臨床常用藥也。

　　2.紫蘇與藿香皆有發(fā)表和中的作用,，紫蘇長(zhǎng)于散寒解表,，且能安胎、解魚蟹毒;藿香長(zhǎng)于化濕醒脾,，且能解暑,、治鼻淵。

　　3.香薷與藿香皆為既能發(fā)表,，又能解暑之藥而香薷散寒解表力佳,，且能行水消腫;藿香則化濕醒脾力優(yōu)，且能治鼻淵,。

　　【方劑舉例】藿香正氣散(《和局方劑》)：藿香,、厚樸、陳皮,、大腹皮,、桔梗、半夏,、白芷,、茯苓、蘇葉,、甘草,。治外感不正之氣，內(nèi)傷飲食,，頭痛發(fā)熱,，或霍亂吐瀉，或發(fā)瘧疾,。

　　不換金正氣散(《和局方劑》)：藿香,、法半夏、蒼朮,、厚樸,、陳皮、甘草,。治濕濁內(nèi)阻兼有外感,。

　　【文獻(xiàn)選錄】《藥品化義》：「其氣方香，善行胃氣,，以此調(diào)中,，治嘔吐霍亂，以此快氣,，除穢惡痞悶,。且香能和合五臟，若脾胃不和,，用之助胃而進(jìn)飲食,，有醒脾開胃之功?！?/p>

　　《本草正義》：「清芬微溫,，善理中州濕濁痰涎，為醒脾外胃,，振動(dòng)清陽(yáng)妙品,。......霍亂心腹痛者，濕濁阻滯,，傷及脾土清陽(yáng)之氣則猝然撩亂,，而吐瀉絞痛，芳香能助中州清氣,，勝濕辟穢,，故為暑濕時(shí)令要藥?！?/p>

　　「芳香而不嫌其猛烈,，溫熙而不偏于燥熱，能袪除陰霾濕邪,，而助脾胃正氣,，為濕困脾陽(yáng)，怠倦乏力,，飲食不甘,，舌苔濁垢者最捷之藥。亦辟穢惡,，解時(shí)行疫氣,?！?/p>

　　「藿香雖不燥烈，然究是以氣用事,，惟舌有濁垢而漾漾欲泛者為佳,。若舌燥光滑，津液不布者,，咸非所宜,。」

　　佩蘭

　　【藥用】菊科草本植物佩蘭EurpatoriumfortuneiTurcz.的地上部份,。

　　【性味與歸經(jīng)】辛,，平。歸脾,、胃經(jīng),。

　　【功效】化濕醒脾，解暑,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于濕阻脾胃,、脘腹脹滿、濕溫初起,，以及口中甜膩等癥,。

　　佩蘭氣味芳香，善于化濕醒脾,，功效與藿香相似,，治療濕阻脾胃癥候，兩藥往往相須為用,。本品氣味清香,，性平不溫，故又為治療濕溫病癥要藥,，常與藿香,、黃芩、苡仁等藥配合應(yīng)用,。此外,，又適用于濕熱內(nèi)阻、口中甜膩多涎,、口氣腐臭之癥,。

　　2.用于暑濕癥。

　　佩蘭能醒暑化濕,，用于內(nèi)蘊(yùn),、畏寒、發(fā)熱、頭脹,、胸悶,、胃呆等癥，常配合藿香,、厚樸,、荷葉同用。

　　【處方用名】佩蘭,、佩蘭葉,、陳佩蘭(洗凈,，曬干,，切碎用)、鮮佩蘭(新鮮者,，洗凈,，切碎用。主要用以解暑)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢,，鮮者加倍,，煎服。

　　【按語(yǔ)】1.佩蘭《本經(jīng)》稱蘭草,，性味辛平,，氣味方香，專入脾胃,，有化濕悅脾之效,，有能解暑，為治療暑濕內(nèi)蘊(yùn)之藥,，其為脾癉要藥,，亦去化濕之功。鮮品用于夏令作用尤佳,。

　　2.藿香與佩蘭均能化濕和中,、解除暑熱，故臨床往往相須配用,，但藿香性偏辛溫,，又能祛風(fēng)寒、治鼻淵;佩蘭則性屬辛平,，又為濕溫,、脾癉之要藥。

　　【方劑舉例】芳香化濁法(《時(shí)病論》)：佩蘭,、藿香,、陳皮、制半夏、大腹皮,、厚樸,、荷葉。治夏月霉?jié)?，胸腹?jié)M悶,，氣機(jī)不暢。

　　辛苦香淡湯(《濕溫大論》)：佩蘭,、藿香,、川樸、半夏,、黃芩,、黃連、枳實(shí),、滑石,、苡仁。治濕溫癥,。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《素問?奇病論》：「津液在脾,，故令人口干也，此肥美之所發(fā)也,。......其氣上溢,，轉(zhuǎn)為消渴，治之以蘭,，除陳氣也,。」

　　《本草綱目》：「按『素問』云,，五味入口,，藏于脾胃，以行其精氣,，津液在脾,，令人口甘，此肥美所發(fā)也,，其氣上溢,，轉(zhuǎn)為消渴，治之以蘭,，除陳氣也,。」

　　《本草經(jīng)疏》：「肺主氣,，肺氣郁結(jié),，則上竅閉而下竅不通，胃主納水谷，胃氣郁滯,，則水唋不以時(shí)化而為痰癖,，蘭草辛平能散結(jié)滯，芬芳能除穢惡,，則上來(lái)諸癥自療,，大多開胃除惡，清肺消痰,，散郁結(jié)之圣藥也,。」

　　砂仁(附：砂仁殼,、砂仁花)

　　【藥用】姜科草本植物陽(yáng)春砂AmonumvillqsumLouv.或海南砂A.longiligulare T.L.Wu或縮砂A.xanthioidesWall.的成熟果實(shí),。

　　【性味與歸經(jīng)】辛，溫,。歸脾,、胃,、腎經(jīng),。

　　【功效】化濕行氣，溫中止瀉,，安胎,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于濕阻否胃，脘腹脹滿,，不思飲食,，嘔吐泄瀉等癥。

　　砂仁氣味芳香,，辛溫通散,，善于化濕行氣，為醒脾和胃之良藥,，對(duì)于濕阻脾胃引起的食欲不振及嘔吐泄瀉等癥,，常配合白朮、陳皮等同用;對(duì)于脾胃氣滯,、脘腹脹滿,，常配合陳皮、厚樸,、木香等同用;對(duì)于脾虛氣滯,，可與黨參、白朮等同用,。

　　2.用于脾胃虛寒,，腹痛泄瀉。

　　砂仁辛溫入脾，能溫中止瀉,，常用于脾胃虛寒所致的腹痛泄瀉,，多與溫中祛寒的干姜、熟附子,，陳皮等同用,。

　　3.用于妊娠惡阻，胎動(dòng)不安

　　砂仁又能安胎,，故適用于胎動(dòng)不安,，妊娠惡阻等癥。臨床上用治胎動(dòng)不安,，常配合白朮,、蘇梗等同用;治妊娠惡阻，可配合半夏,、竹茹等同用,。

　　【處方用名】縮砂仁、西砂仁(產(chǎn)國(guó)外,，質(zhì)較差,，去殼，打碎用),、春砂仁,、陽(yáng)春紗(產(chǎn)廣東陽(yáng)春縣者，質(zhì)佳,。春砂仁,，附去殼者;陽(yáng)春砂，附帶殼者,。打碎用),、砂全殼砂(帶殼的西砂仁，打碎用)

　　【一般用量與用法】一錢至二錢,，煎服,，入湯劑宜后下。

　　【附藥】1.砂仁殼：即陽(yáng)春砂或縮砂的果殼,。性味,、功效與砂仁相同，但溫性略減,，力較薄弱,。適用于脾胃氣滯、脘腹脹滿,，嘔惡等癥,。一般用量一錢至二錢,，煎服。

　　2.砂仁花：即陽(yáng)春砂的干燥花,。功用及用量同砂仁殼,。

　　【按語(yǔ)】1.砂仁氣味辛溫，氣味芳香,，化濕而能行氣,，故治濕阻中焦，脾胃氣滯,，溫中而能止瀉,，故治寒濕為患，大便泄瀉,。更有行氣安胎之功,，能治胎動(dòng)、惡阻諸癥,。以其入脾胃腎經(jīng),，故為中下焦寒濕氣滯要藥。

　　2.前人臨床處方應(yīng)用熟地黃又恐其滋膩妨胃,，每以砂仁拌用,，誠(chéng)有補(bǔ)而兼行之利，維亦可另用佐之,，不必拘于相拌而施之,。

　　【方劑舉例】香砂六君湯(《醫(yī)方集解》)：木香,、砂仁,、人參、白朮,、茯苓,、甘草、陳皮,、半夏,。治氣虛痰飲，嘔吐痞悶,，脾胃不和,。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《珍珠囊》：「治脾胃氣結(jié)治不散?！?/p>

　　《日華子本草》：「治一切氣,，霍亂轉(zhuǎn)筋，心腹痛,?！?/p>

　　《本草經(jīng)疏》：「氣味辛溫而芬芳,，香氣入脾，辛能潤(rùn)腎,，故為開脾胃之要藥,，和中氣之正品，若兼腎虛,，氣不歸元,，非此為向?qū)Р粷?jì)?！?/p>

　　「若咳嗽多緣肺熱,，則此藥不應(yīng)用矣?！?/p>

　　《本草匯言》：「溫中和氣之藥也,。若上焦之氣梗逆而不下，下焦之氣抑遏而不上,，中焦之氣凝聚而不舒,，用砂仁治之，奏效最捷,。然古方多用以安胎何也?蓋氣結(jié)則痛,，氣逆則胎動(dòng)不安，此藥辛香而散,，溫而不烈,，利而不削，和而不爭(zhēng),，通暢三焦,，溫行六腑，暖肺醒脾,，養(yǎng)胃養(yǎng)腎,，舒達(dá)肝膽不順不平之氣，所以善安胎也,?！?/p>

　　《玉揪藥解》：「和中調(diào)氣，行郁消滯,，降胃陰而下食,，達(dá)脾陰而化谷，嘔吐與泄瀉皆良,，咳嗽與痰飲俱妙,。善療噎膈，能安胎妊,，調(diào)上焦之酸腐,，利下氣之穢濁,。清升濁降，全賴中氣,，中氣非旺,，則樞軸不轉(zhuǎn)，脾陷謂逆,?！?/p>

　　白豆蔻(附：豆蔻殼、豆蔻花)

　　【藥用】姜科草本植物白豆蔻AmonumKravanhPirreexGagnep.或爪哇白豆蔻A.compactumSolandexMaton的成熟果實(shí),。

　　【性味與歸經(jīng)】辛,，溫。歸肺,、脾,、胃經(jīng)。

　　【功效】化濕行氣,，溫中止嘔,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于濕阻脾胃，脘腹脹滿,，不思飲食,，胸悶氣滯，以及濕溫初起等癥,。

　　白豆蔻氣味芳香,，辛溫通散，功能化濕醒脾,，兼能行氣對(duì)濕阻氣滯作用較好,，可與蒼朮、半夏,、陳皮等同用,。本品氣清上浮，能入肺經(jīng),，又可用于氣滯胸悶之癥，可配厚樸,、枳殼等同用,。此外，還可用于濕溫初起,，如屬熱盛者可配黃芩,、連翹、竹葉等同用;濕重者可合淡滲利濕之品如滑石,、苡仁,、通草等同用,。

　　2.用于惡心嘔吐。

　　白豆蔻能溫中散寒,，具有止嘔作用,，用治胃寒嘔惡，常合半夏,、藿香,、生姜等同用。治小兒胃寒吐乳,，可配砂仁,、甘草共研細(xì)末，常滲口中,。

　　【處方用名】白豆蔻,、豆蔻、紫豆蔻(帶殼,，打碎用)

　　【一般用量與用法】一錢至二錢,，入湯劑宜后下。

　　【附藥】1.豆蔻殼：即白豆蔻的果殼,。工用與豆蔻相同,，但溫性略減，力亦較弱,。適用于寒濕氣滯,、脘腹脹悶、胃呆,、嘔吐等癥,。一般用量一錢至二錢，煎服,。

　　2.豆蔻花：即白豆蔻的干燥花,。功用與用量同豆蔻殼。

　　【按語(yǔ)】1.白豆蔻辛溫而不熱,，芳香而氣清,，入肺經(jīng)宣滯寬胸，入脾胃化濕行氣,，溫中而能止嘔,，為中上二焦寒濕氣滯之要藥。

　　2.砂仁與白豆蔻,，性味相同,，皆入脾胃，均有化濕醒脾,、行氣寬中作用,，惟砂仁芳香而氣濁,，能溫中止瀉，且入腎經(jīng),，適用于中下二寒濕氣滯,，尚有安胎作用;白豆蔻芳香而氣清，能溫中止嘔,，且入肺經(jīng),，適用于中上二焦寒濕氣滯之癥。

　　【方劑舉例】白豆蔻湯(《沉氏遵生》)：白豆蔻,、藿香,、陳皮、生姜,。治反胃嘔吐,。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《開寶本草》：「主積冷氣，止吐逆,，反胃,，消谷下氣?！?/p>

　　《醫(yī)學(xué)啟源》：「《主治秘要》云,，肺金本藥，散胸中滯氣,，感寒腹痛,，溫暖脾胃，赤眼暴發(fā),，白睛紅者,。」

　　《本草經(jīng)疏》：「主積冷氣及傷積吐逆,，因寒反胃,。暖能消物，故有主消谷;溫能通行,，故主下氣,。東垣用以散肺中滯氣，寬膈進(jìn)食,，去白睛翳膜,，散滯之功也?！?/p>

　　《玉揪藥解》：「最驅(qū)膈上郁濁，極療惡心嘔穢,，嚼之辛涼,，清肅肺腑,，郁煩應(yīng)時(shí)開爽?！?/p>

　　《本草求真》：「本與縮砂密一類,，氣味既同，功亦莫?jiǎng)e,，然此另有一清爽妙氣,，上入肺經(jīng)氣分，而為肺家散氣要藥;其辛溫香竄,，流行三焦,，溫暖脾胃，......不似縮砂密辛溫香竄兼苦,，功專和胃,、醒脾、調(diào)中,，而于肺,、腎其它部則止兼而及之也?！?/p>

　　蒼朮

　　【藥用】菊科草本植物茅蒼朮Atractlodeslancea(Thunb.)DC.或北蒼朮A.chinensis(DC.)Koidz.或關(guān)蒼朮A.japonicaKoidz.exKitam的根莖,。

　　【性味與歸經(jīng)】辛、苦,，溫,。歸脾、胃經(jīng),。

　　【功效】燥濕健脾,，祛風(fēng)濕，解表,，明目,。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于濕阻脾胃、脘腹脹滿,，寒濕白帶,，濕溫病以及濕熱下注、腳膝腫痛,、痿軟無(wú)力等癥,。

　　蒼朮溫燥而辛烈，主要用于寒濕較重的癥候一般以舌苔白膩厚濁作為選用的依據(jù),。由于其燥濕力強(qiáng),，濕去則脾胃得以健運(yùn)，故稱其功用燥濕健脾。臨床用治濕阻脾胃,，而見脘腹脹滿,、食欲不振、倦怠乏力,、舌苔白膩厚濁等癥,，常與厚樸、陳皮等配伍應(yīng)用;用治寒濕白帶,，可配白芷同用,。本品雖屬溫燥之品，然燥濕力強(qiáng),，又每配合清熱之品以治濕熱為患之證,，如濕熱白帶，又可配知母,、苦參,、墓頭回;濕熱下注、腳膝腫痛,、痿軟無(wú)力,，可配黃柏、牛膝,、苡仁等同用;濕溫病證可配石膏,、知母等同用。

　　2.用于風(fēng)濕痹痛,、肢體關(guān)節(jié)疼痛,。

　　本品既能溫燥除濕，又能辛散祛風(fēng),，散除經(jīng)絡(luò)肢體的風(fēng)濕之邪,，對(duì)寒濕偏重的痹痛尤為適宜，可配合羌活,、獨(dú)活等同用,。

　　3.用于風(fēng)寒表證。

　　本品辛散,，兼能散寒解表,，適用于感受風(fēng)寒濕邪的頭痛、身痛,、無(wú)汗等癥,，常與羌活、細(xì)辛,、防風(fēng)等同用,。

　　4.用于夜盲,、眼目昏澀。

　　蒼朮生用有明目之功,，為治夜盲要藥,，可與豬肝或羊肝,、石決明等配伍同用,。

　　此外，本品氣味芳香,，又能辟穢,，民間每于夏歷端午節(jié)用蒼朮與白芷在室內(nèi)同燃，用以辟疫,。經(jīng)近人實(shí)驗(yàn),，此法確能起到消毒殺菌的作用。

　　【處方用名】制蒼朮(用米泔水浸透,，再蒸黑,，減少辛燥之性。)

　　炒蒼朮(用麩皮拌炒至微黃色為度,，減少它辛燥之性,。)

　　生蒼朮(用米泔水浸潤(rùn)，切片,，曬干,。藥性較辛燥。)

　　茅朮,、炒茅朮,、焦茅朮、灸茅朮(麩皮拌炒)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢,，煎服,。

　　【按語(yǔ)】1.蒼朮苦溫，能入脾胃,，燥濕健脾,，以除寒濕中阻之癥;辛香且主行散，祛風(fēng)勝濕,，以治風(fēng)濕痹痛之候,。兼能發(fā)散除風(fēng)濕在表，且可明目愈雀目夜盲,。

　　2.蒼朮性偏溫燥,，易于傷陰，以濕濁內(nèi)阻,、舌苔厚膩者用之為宜,。如陰虛有熱、大便燥結(jié)及多汗者，不宜應(yīng)用,。然雀目夜盲之癥則不必拘于有濕才可應(yīng)用的說(shuō)法,。

　　【方劑舉例】平胃散(《和局方劑》)：蒼朮、知母,、陳皮,、甘草治嘔吐腹瀉，上腹部痞滿疼痛,。

　　二妙散(《丹溪心法》)：蒼朮,、黃柏。治下肢紅腫疼痛,，痿弱無(wú)力,。

　　白虎加蒼朮湯(《活人書》)：石膏、知母,、甘草,、粳米、蒼朮,。治濕溫,，汗多，身重足冷;或濕痹化熱,，以及夏秋季高熱,，具頭重如裹，胸悶,，口可不欲飲,，關(guān)節(jié)疼痛，舌苔白膩者,。

　　神朮散(《和局方劑》)：蒼朮,、高本、白芷,、細(xì)辛,、羌活、川芎,、甘草,、生姜、蔥白,。治外感風(fēng)寒濕邪,，發(fā)熱惡寒，頭痛項(xiàng)強(qiáng),，肢體酸痛者,。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《本草通玄》：「寬中發(fā)汗,，其功勝于白朮，補(bǔ)中除濕,，其力不勝白朮,。大抵卑堅(jiān)之土，宜以白朮以培之,，敦阜之土,，宜于蒼朮以平之?！?/p>

　　《藥品化義》：「味主辛散,，性溫而燥，燥可去濕,，專入脾胃，主治風(fēng)寒濕氣,，山嵐瘴氣,，皮膚水腫，皆辛烈逐邪之氣也,。統(tǒng)治三部之濕,，若濕在上焦，易生濕痰,，以此燥濕行痰;濕在中焦,，滯氣作瀉，以此寬中健脾;濕在下部,，足膝痿軟,，以此同黃柏治痿，能另足膝有力;取其辛散氣雄,，用之散邪發(fā)汗,，極其暢快?！?/p>

　　《本草正義》：「氣味雄厚,，較白朮愈猛，能切上切下,，燥濕而宣化痰飲,，芳香辟穢，勝四時(shí)不正之氣;故時(shí)疫之病多用之,。最能驅(qū)除穢濁惡氣,，陰霾之域，久曠之屋,，宜焚此物而后居人,，亦此意也,。凡濕困脾陽(yáng)，倦怠嗜臥,，胸膈滿悶,，甚則??脹而舌濁厚膩者，非茅朮芳香猛烈,，不能開泄,，而痰飲彌漫亦非此不化。......而脾家郁濕,，或?yàn)??脹,，或?yàn)槟[滿，或?yàn)闉a泄瘧痢,，或下流而足重跗腫,，或積滯而二便不利，及濕熱郁蒸,，發(fā)為瘡瘍流注,，或寒濕互結(jié)，發(fā)為陰疽酸痛,，但有什濁不可見證,，茅朮一味，最為必需之品,。是合內(nèi)外各病,，皆有大用者?！?/p>

　　厚樸(附：厚樸花)

　　【藥用】木蘭科喬木厚樸MagnoliaofficinalisRshdetWils.或凹葉厚樸M.offcinalisRend.etWils.var.bilobaRehd.et.Wils.的干皮,、根皮及枝皮。

　　【性味與歸經(jīng)】苦,、辛,，溫。歸脾,、胃,、肺、大腸經(jīng),。

　　【功效】燥濕行氣,，降逆平喘。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于濕阻脾胃,、脘腹脹滿以及氣滯胸腹脹痛,，便秘腹脹，梅核氣等癥,。

　　厚樸既能溫燥寒濕,，又能行氣寬中,，為消脹除滿之要藥，常與蒼朮,、陳皮等配合用于濕困脾胃,、脘腹致脹滿等癥。本品行氣作用較佳,，對(duì)氣滯胸腹脹痛,，可配木香、枳殼同用;便秘腹脹,，可配大黃,、枳實(shí)同用;治痰氣互結(jié)梅核氣，可配蘇葉,、半夏等同用,。

　　2.用于痰都咳嗽等癥。

　　厚樸又能溫化痰濕,，下氣降逆,，故可用于痰濕內(nèi)蘊(yùn)、胸悶喘咳,，常與蘇子、半夏,，或麻黃,、杏仁等同用。

　　【處方用名】厚樸,、制川樸,、制厚樸(用生姜、蘇葉煎汁,，趁熱拌入,，吸勻拌透，干燥后用,。以增強(qiáng)溫中散寒之功,。)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服,。

　　【附藥】厚樸花：即厚樸的花蕾,。功能寬中利氣，化濕開郁,，適用于濕阻氣滯所致的胸痞滿及肝胃氣郁,、胃脘疼痛等癥。一般用量一錢至二錢,，煎服,。

　　【按語(yǔ)】1.厚樸苦溫,，性燥味辛善散，能燥除脾家之濕濁,，行散胸腹之氣滯,，無(wú)論有形、無(wú)形,，凡屬脹悶之癥咸可用之,，為燥濕行氣、除滿消脹之良藥,。復(fù)能下氣平喘,，以治痰濕咳喘之癥，但內(nèi)熱津枯者忌用,。

　　2.蒼朮,、厚樸苦辛而溫，性均溫燥,，善治寒濕中阻之癥,，唯蒼朮燥性較烈，燥濕而健脾,，且能祛風(fēng)勝濕以治痹痛,、發(fā)散以解表、明目而治夜盲之證;厚樸則燥濕以行氣,，除滿消脹之力佳,，且能下氣平喘以治喘咳之疾。

　　【方劑舉例】厚樸三物湯(《金匱要略》)：厚樸,、大黃,、枳實(shí)。治腹?jié)M而大便秘者,。

　　半夏厚樸湯(《金匱要略》)：半夏,、厚樸、茯苓,、紫蘇,、生姜。治七情郁結(jié),，痰涎凝聚,，咽中如有物阻，咯吐不出,，吞咽不下,，胸悶不舒的“梅核氣”;或痰濕壅阻，胸滿氣急;或中脘痞痛,，伴有嘔吐者,。

　　連樸飲(《霍亂論》)：厚樸,、川連、石菖蒲,、制半夏,、香豉、焦山梔,、蘆根,。治濕熱蘊(yùn)伏而成霍亂，兼能行濕滌痰,。

　　心腹氣痛丸(《上海市藥品標(biāo)準(zhǔn)》)：麝香,、冰片、朱砂,、珍珠,、琥珀、木香,、佛手,、川樸、陳皮,、沉香,、降香、橘紅,、桃仁,、三棱、莪朮,、乳香、蒲藥,、延胡索,、郁金、雞內(nèi)金,。治氣滯不舒,，胸腹脹痛，突然發(fā)作者,。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《本草經(jīng)疏》：「氣味辛溫,，性復(fù)大熱，其功長(zhǎng)于泄結(jié)散滿,，溫暖脾胃,，一切飲食停積，氣壅暴脹,，與夫冷氣,、逆氣,、積年冷氣入腹，腸鳴,，虛吼,，痰飲吐沫，胃冷嘔逆

　　,，腹痛泄瀉及脾胃狀實(shí)之人,，偶感風(fēng)寒，氣實(shí)人誤服參,、耆致成喘脹,，誠(chéng)為要藥。然而性專消導(dǎo),，散而不收,，略無(wú)補(bǔ)益之功?！?/p>

　　《本草匯言》：「寬中化滯,，平胃氣之藥也。凡氣滯于中,，郁而不散,，食積于胃，羈而不行,，或濕郁滯而不去,，濕痰聚而不清，用厚樸之溫可以燥濕,，辛可以清痰,，苦可以下氣也?！?/p>

　　《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：「治胃氣上逆,，惡心嘔穢，胃氣郁結(jié)脹滿疼痛,，為溫中下氣之要藥,。為其性溫味又兼辛，其力不但下行,，又能上升外達(dá),。」

　　草豆蔻

　　【藥用】姜科草本植物草豆蔻AlpiniaKatsumadaiHayata的近成熟種子,。

　　【性味與歸經(jīng)】辛,，溫。歸脾、胃經(jīng),。

　　【功效】燥濕行氣,，溫胃止嘔。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于濕阻脾胃,、脘腹脹滿,。

　　本品性味辛溫，氣味芳香,，而溫燥之性較強(qiáng),，功能燥濕行氣，可用于濕阻脾胃之脘腹脹滿,，尤以寒濕偏盛者為宜,，常與川、仆砂仁,、陳皮等配合應(yīng)用,。

　　2.用于寒濕嘔吐。

　　本品辛溫散寒,，專入脾胃,，又能溫中止嘔，用治寒濕郁滯嘔吐,，常與半夏,、生姜等配伍應(yīng)用。若是寒濕腳氣兼有嘔吐者可配吳茱萸,、檳榔等同用,。

　　【處方用名】草豆蔻(打碎用)

　　【一般用量與用法】一錢至二錢，煎服,。

　　【方劑舉例】草豆蔻散(《證治準(zhǔn)繩》)：草豆蔻,、紫蘇、赤茯苓,、前胡,、木通、檳榔,、吳茱萸、半夏,、枳實(shí),。治腳氣嘔逆，胸中滿悶,，不下飲食,。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《本草衍義補(bǔ)遺》：「草豆蔻性溫，能散滯氣，消膈上痰,。若明知身受寒邪,，日食寒物，胃脘作疼,，方可溫散,，用之如鼓應(yīng)桴;或濕痰郁結(jié)成病者，亦效,?！?/p>

　　《名醫(yī)別錄》：「主溫中，心腹痛,，嘔吐,，去口臭氣?！?/p>

　　《本草綱目》：「豆蔻治病,，取其辛熱浮散，能入太陰,、陽(yáng)明,、除寒燥濕，開郁化食之力而已,?！?/p>

　　草果

　　【藥用】姜科草本植物草果Amomumtaso-kocrevostetLemarie的成熟果實(shí)。

　　【性味與歸經(jīng)】辛,，溫,。歸脾、胃經(jīng),。

　　【功效】燥濕散寒,，截瘧。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于寒濕中阻,、脘腹脹滿,、吐瀉等癥

　　草果香濃辛烈，有較強(qiáng)的燥濕散寒功效,，可用于寒濕阻滯脾胃,、脘腹脹滿;疼痛及嘔吐腹瀉等癥，可與草豆蔻,、厚樸,、蒼朮等同用。

　　2.用于瘧疾,。

　　草果又能截瘧,，藥性溫燥,，以治寒濕偏盛之瘧疾為移。對(duì)山嵐瘴氣,、穢濁濕邪所致的瘴瘧尤為常用,，可與常山、柴胡,、知母等配伍,。

　　【處方用名】草果、草果仁,、炒草果仁(炒,，打碎用)

　　【一般用量與用法】一錢至二錢，煎服,。

　　【方劑舉例】草果飲(《證治準(zhǔn)繩》)：草果,、高良姜、厚樸,、藿香,、半夏曲、丁香,、青皮,、生姜、大棗治寒濕內(nèi)積,，胸腹脹痛,。

　　達(dá)原飲(《溫疫論》)：檳榔、厚樸,、芍藥,、黃芩、草果,、甘草治瘟疫或瘧疾邪伏膜原,，先憎寒而后發(fā)熱，繼而但熱不寒,，或發(fā)熱傍晚益甚,，頭疼身痛，脈數(shù),。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《飲膳正要》：「治心腹痛,，止嘔，補(bǔ)胃,，下氣,。」

　　《本經(jīng)逢原》：「除寒,，燥濕，開郁，化食,，利膈上痰,。」

　　《本草正義》：「草果,，辛溫燥烈,，善除寒濕而溫燥中宮，故為脾胃寒濕主藥,?！?/p>

　　「按嵐瘴皆霧露陰濕之邪，最傷清陽(yáng)之氣,。故辟瘴多用溫燥芳香,，以勝陰霾濕濁之蘊(yùn)崇。草果之治瘴瘧,，意亦猶是,。」

　　《本草求真》;「草果與草豆蔻,，諸書皆載氣味相同,，功效無(wú)別，服之皆能溫胃逐寒,。然此氣味浮散,，凡冒巔霧不正瘴瘧，服之直入病所而皆有效,?！?/p>

　　其它具有化濕功效的藥物

　　1.化濕：扁豆(補(bǔ)虛藥)

　　2.化痰濕：石菖蒲(開竅藥)

　　3.清化濕熱：海桐皮(祛風(fēng)濕藥)

　　4.溫燥寒濕：白芷(解表藥)、橘皮(理氣藥),、半夏,、南星(化痰止咳平喘藥)、白朮(補(bǔ)虛藥),。