少陰經(jīng)證
《醫(yī)學(xué)心悟》
少陰經(jīng)病有傳,、有中。今先舉傳經(jīng)者言之,,其見癥也,,口燥、咽干而渴,,或咽痛,,或下利清水、色純青,,心下硬,,或下利腸垢,目不明,。大,、小承氣湯并主之。
小承氣湯
治邪傳少陰,,口燥咽干而渴,,或目不明,宜急下之,。
大黃(酒洗,,三錢) 濃樸(一錢) 枳實(shí)(一錢五分)
水煎服。加芒硝三錢,,即大承氣湯,。
甘桔湯
治少陰咽痛。
甘草(炙,,三錢) 桔梗(三錢
水煎服,。按本方加大力子(炒研,三錢),,薄荷葉(五分),,更效;若不瘥,對前小承氣湯服
口燥咽干而渴
問曰∶口燥咽干而渴,,何以屬傳經(jīng)少陰也?答曰∶少陰之脈,,循喉嚨,挾舌本,。熱邪傳入少陰,,消爍腎水,則真水不得上注于華池,,故干燥異常,,而渴之甚也,。須急下之,以救腎家將涸之水,。又問曰∶腎氣虛寒,,而亦口渴者,何也?答曰∶腎者,,水臟也,,虛故引水自救小便必色白,白者,,因下焦虛有寒,,不能制水,故令色白也,。若傳經(jīng)熱邪,,則小便短澀而赤。且傳經(jīng)證,,口燥咽干,,舌燥唇焦,而渴之甚;腎氣虛寒,,則無此等熱癥,,惟見頻飲熱湯以自灌而已,又或思飲冷而不能下咽,,此內(nèi)真寒而外假熱之候,與口燥咽干而渴,,相隔霄壤
咽痛
問曰∶咽痛何以屬傳經(jīng)少陰證?答曰∶咽者,,少陰經(jīng)脈所過之地也,熱邪攻之,,則咽痛又問曰∶寒證亦有咽痛,,何也?答曰∶寒邪直中下焦,逼其無根失守之火,,發(fā)揚(yáng)于上,,亦令咽痛。然必有下利清谷,,四肢厥冷等癥,,不若傳經(jīng)熱邪,口燥咽干而渴之甚也,。
下利清水
問曰∶下利清水,,何以是傳經(jīng)少陰證?答曰∶邪傳少陰,熱氣熏灼,,結(jié)糞如磊石在內(nèi),。所進(jìn)湯水不能滲入,,遂從結(jié)糞空中走出。按其腹,,必硬痛,,宜急下之。若直中證,,下利清谷俗名漏底傷寒,。設(shè)誤認(rèn)此證為漏底,而用熱藥,,是抱薪救火矣,。仲景云∶少陰證,下利清水,,色純青,,心下硬痛,急下之,,宜大承氣湯,。正謂此也。
目不明
問曰∶目不明,,何以是傳經(jīng)少陰證?答曰∶目能照物,,全在瞳人。瞳人屬水,,邪氣熏灼則腎水枯涸,,不能照物,故知目不明,,屬少陰熱邪,,宜急下之,以救腎家將絕之水,。又問曰∶虛證亦有目不明,,何也?答曰∶虛證目不明者,氣弱也,,血枯也,。丹溪用人參膏,補(bǔ)氣也;六味地黃湯,,補(bǔ)血也,。此皆內(nèi)傷之治法。若傷寒目不明,,實(shí)為熱邪消爍腎水,,急宜清涼攻下以救援也。如大便自利,腹無所苦,,則用三黃解毒湯清之;大便不利,,腹中硬痛,則用承氣下之,,不可緩也,。
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