醫(yī)中百誤歌
《醫(yī)學心悟》
醫(yī)中之誤有百端,漫說肘后盡金丹,,先將醫(yī)誤從頭數,,指點分明見一斑。醫(yī)家誤,,辨證難,,三因分癥似三山(內因、外因,、不內外因,,此名三因),三山別出千條脈,,病有根源仔細看(治病必求其本,,須從起根處看明)。醫(yī)家誤,,脈不真,,浮、沉,、遲,、數不厘清,卻到厘清渾又變(如熱極脈澀細,,寒極反鼓指之類),,胸中了了指難明(扁鵲云∶持脈之道,如臨深淵而望浮云,。胸中了了,,指下難明)。醫(yī)家誤,,失時宜,,寒、熱,、溫,、涼要相時,時中消息團團轉,,惟在沉潛觀化機(寒暑相推者,,時之常;寒暑不齊者,時之變,。務在靜觀而自得之,,正非五運六氣所能拘也)。醫(yī)家誤,,不明經,,十二經中好問因,,經中不辯循環(huán)理,管教陽證入三陰(六淫之邪,,善治三陽,,則無傳陰之患)。醫(yī)家誤,,藥不中,,攻補寒溫不對證,實實虛虛誤非輕,,舉手須知嚴且慎(用藥相反,,厥禍最大)。醫(yī)家誤,,伐無過(伐無過,,謂攻伐無病處也),藥有專司切莫錯,,引經報使本殊途,,投劑差訛事輒復(藥味雖不相反,而舉用非其經猶為未合,,如芩,、連、知,、柏,,同一苦寒,姜,、桂,、椒、萸,,同一辛熱,,用各有當,況其他乎),。醫(yī)家誤,,藥不稱,重病藥輕輕反重,,輕重不均皆誤人,,此道微乎危亦甚(藥雖對癥而輕重之間,與病不相稱,,猶難驟效),。醫(yī)家誤,藥過劑,療寒未已熱又至,,療熱未已寒更生,,勸君舉筆須留意(藥雖與病相稱,而用之過當,,則仍不稱矣,,可見醫(yī)貴三折肱也)。醫(yī)家誤,,失標本,緩急得宜方是穩(wěn),,先病為本后為標,,纖悉幾微要中肯(病癥錯亂,當分標本相其緩急而施治法),。醫(yī)家誤,,舍正路,治病不識求其屬,,壯水益火究根源,,太仆之言須誦讀(王太仆云∶熱之不熱,是無火也;寒之不寒,,是無水也,。無水者,壯水之主以制陽光;無火者,,益火之源以消陰翳,。此謂求其屬也)。醫(yī)家誤,,昧陰陽,,陰陽極處沒抓拿,亢則害兮承乃制,,靈蘭秘旨最神良(亢則害其物,,承乃制其極,此五行四時迭相為制之理),。醫(yī)家誤,,昧寒熱,顯然寒熱易分別,,寒中有熱熱中寒,,須得長沙真秘訣(長沙用藥寒因熱用,熱因寒用,,或先寒后熱,,或先熱后寒,或寒熱并舉,精妙入神,,良法具在,,熟讀精思,自然會通,。然時移世易,,讀仲景書,按仲景法,,不必拘泥仲景方,,而通變用藥,尤為得當),。醫(yī)家誤,,昧虛實,顯然虛實何難治,,虛中有實實中虛,,用藥東垣有次第(《脾胃論》《內外傷辨》,補中,、枳術等方,,開萬世無窮之利)。醫(yī)家誤,,藥姑息,,癥屬外邪須克治,痞滿燥實病堅牢,,茶果湯丸何所濟,。醫(yī)家誤,藥輕試,,攻病不知顧元氣,,病若祛時元氣傷,似此何勞君算計(輕劑誤事,,峻劑僨事,,二者交譏)。醫(yī)家誤,,不知幾,,脈動癥變只幾希,病在未形先著力,,明察秋毫乃得之(病至思治,,末也,見微知著,,彌患于未萌,,是為上工),。醫(yī)家誤,鮮定見,,見理真時莫改變,,恍似乘舟破浪濤,把舵良工卻不眩(病輕藥應易也,,定見定守,,歷險阻而不移,起人于垂危之際,,足征學識),。醫(yī)家誤,強識病,,病不識時莫強認,,謙躬退位讓賢能,務俾他人全性命(不知為不知,,亦良醫(yī)也)。醫(yī)家誤,,在刀針,,針有時宜并淺深(膿熟不針,則內潰;未熟早針,,則氣泄不成膿,。膿淺針深,則傷好肉;膿深針淺,,則毒不出而內敗),,百毒總應先艾灸(隔蒜灸法,勝于刀針,?!锻饪普凇吩啤貌煌淳闹镣矗淳牟惶蹠r)
頭面之上用神燈(頭面不宜灸,,宜用神燈照法,。《外科正宗》云∶內服蟾蜍丸一服,,外將神火照三枝,。此法不止施于頭面,而頭面為更要),。醫(yī)家誤,,薄愚蒙,先王矜恤是孤窮,,病篤必施真救濟,,好生之念合蒼穹(當盡心力,施良藥以濟之)。醫(yī)家誤,,不克己,,見人開口便不喜,豈知芻蕘有一能,,何況同人說道理,。
醫(yī)家誤未已,病者誤方興,,與君還細數,,請君為我聽。病家誤,,早失計,,初時抱恙不介意,人日虛兮病日增,,縱有良工也費氣(病須早治),。病家誤,不直說,,諱疾試醫(yī)工與拙,,所傷所作只君知,縱有名家猜不出(大蘇云∶我有疾必盡告醫(yī)者,,然后診脈,,雖中醫(yī)亦可治療我但求愈疾耳,豈以困醫(yī)為事哉),。病家誤,,性躁急,病有回機藥須吃,,藥既相宜病自除朝夕更醫(yī)也不必(既效不可屢更),。病家誤,不相勢,,病勢沉沉急變計,,若再蹉跎時日深,恐怕回春無妙劑(不效則當速更),。病家誤,,在服藥,服藥之中有竅妙,,或冷或熱要分明,,食后食前皆有道。病家誤,,最善怒,,氣逆沖胸仍不悟,,豈知肝木克脾元,愿君養(yǎng)性須回護,。病家誤,,苦憂思,憂思抑郁欲何之?常將不如己者比,,知得雄來且守雌,。病家誤,好多言,,多言傷氣最難痊,,勸君默口存神坐,好將真氣養(yǎng)真元,。病家誤,,染風寒,風寒散去又復還,,譬如城郭未完固,,那堪盜賊更摧殘。病家誤,,不戒口,,口腹傷人處處有,食飲相宜中氣和,,鼓腹舍哺天地久。病家誤,,不戒慎,,閨房衽席不知命,命有顛??扇艉?,愿將好色人為鏡。病家誤,,救絕氣(病患昏眩時以手閉口而救之也),,救氣閉口莫閉鼻,若連鼻子一齊捫,,譬如入井復下石(鼻主呼吸,,閉緊則呼吸絕,世人多蹈此弊,,故切言之),。兩者有誤誤未歇,又恐旁人誤重迭,,還須屈指與君陳,,好把旁人觀一切,。傍人誤,代驚惶,,不知理路亂忙忙,,用藥之時偏作主,平時可是學岐黃,。旁人誤,,引邪路,妄把師巫當仙佛,,有病之家易著魔,,到底昏迷永不悟。
更有大誤藥中尋,,與君細說好留神,。藥中誤,藥不真,,藥材真致力方深,,有名無實何能效,徒使醫(yī)家枉用心(郡邑大鎮(zhèn)易于覓藥,,若荒僻處須加細辨),。藥中誤,失炮制,,炮制不工非善劑,,市中之藥未蒸炒,勸君審度才堪試(洗,、炙,、蒸、煮,,去心,、皮、殼,、油,、尖,一一皆不可茍),。藥中誤,,丑人參,或用粗枝枯小參,,蒸過取湯兼灌錫,,方中用下卻無功(參以原枝干結為美,蒸過取湯則參無寶色,,錫條可當人參否),。藥中誤,,秤不均,賤藥多兮貴藥輕,,君臣佐使交相失,,僨事由來最惱人。仍有藥中誤,,好向水中尋,,勸君煎藥務得人。煎藥誤,,水不潔,,油湯入藥必嘔噦(曰入聲),嘔噦之時病轉增,,任是名醫(yī)審不決,。煎藥誤,水頻添,,藥爐沸起又加些,,氣輕力減何能效,枉怪醫(yī)家主見偏,。此系醫(yī)中百種誤,,說與君家記得熟,記得熟時病易瘳,,與君共享大春秋,。
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