近日，我院南院骨三科為一位膝關(guān)節(jié)脫位患者完成了關(guān)節(jié)鏡下自體肌腱前,、后交叉韌帶聯(lián)合重建及關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶縫合修補(bǔ)術(shù),。南院骨三科率先在我市開展關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，對醫(yī)生們來說關(guān)節(jié)鏡的操作已不算難事,，但像這種由于膝關(guān)節(jié)脫位引發(fā)前,、后交叉韌帶，側(cè)副韌帶同時(shí)斷裂并關(guān)節(jié)囊撕裂及半月板損傷的情況并不多見,，且受傷機(jī)制復(fù)雜,，若患者不能得到及時(shí)治療，可能造成重度關(guān)節(jié)疾病甚至殘疾,。手術(shù)的成功,，標(biāo)志著我院南院骨三科膝關(guān)節(jié)鏡下重建手術(shù)技術(shù)更加成熟。

　　56歲的患者周某在飼養(yǎng)奶牛時(shí)不慎被奶牛踢傷,，傷后就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,，經(jīng)右膝關(guān)節(jié)X光片檢查顯示“右膝關(guān)節(jié)脫位”，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予手法復(fù)位處置,，患者為尋求專業(yè)治療,，遂轉(zhuǎn)入我院南院骨三科,。科室主任張立新對患者進(jìn)行查體,，發(fā)現(xiàn)患者右膝腫脹明顯,，內(nèi)側(cè)皮下淤血，膝關(guān)節(jié)壓痛明顯,，檢查前后交叉韌帶是否斷裂的抽屜試驗(yàn)和檢查內(nèi)側(cè)側(cè)副韌帶損傷與否的側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)均呈陽性,。患者經(jīng)磁共振檢查,，被診斷為“右膝關(guān)節(jié)前,、后交叉韌帶斷裂，右膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊撕裂,，右膝內(nèi)副韌帶斷裂,，右膝內(nèi)側(cè)半月板損傷”。

　　考慮到患者病情的復(fù)雜性和時(shí)間緊迫性,，張立新積極組織科室展開術(shù)前討論,，積極完善術(shù)前準(zhǔn)備，制定了一套周密詳細(xì)的手術(shù)治療計(jì)劃,。關(guān)節(jié)鏡是外科領(lǐng)域微創(chuàng)手術(shù)當(dāng)中比較熱門的一種治療方式，膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)具有小切口,、恢復(fù)快,、對關(guān)節(jié)損傷小等優(yōu)點(diǎn)，但關(guān)節(jié)鏡下同時(shí)行前后交叉韌帶重建對手術(shù)者技術(shù)要求較高,。在精心的術(shù)前準(zhǔn)備完成后,，張立新親自操作，在手術(shù)室及麻醉科的緊密配合下,，為患者實(shí)施了右膝關(guān)節(jié)鏡下探查,、自體肌腱取腱、前后交叉韌帶重建,、關(guān)節(jié)囊縫合修補(bǔ),、側(cè)副韌帶縫合修補(bǔ)術(shù)。在醫(yī)護(hù)人員同心協(xié)力,、默契配合下,，手術(shù)取得圓滿成功。術(shù)后患者恢復(fù)良好,，已進(jìn)入逐步加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)功能鍛煉階段,。

　　這位患者因?yàn)楸惶叨斐上リP(guān)節(jié)交叉韌帶損傷，事實(shí)上,，膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷是常見且嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷之一,。交叉韌帶撕裂引起膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),，如治療不當(dāng)將引起膝關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙，造成的膝關(guān)節(jié)不能滿足日常生活和運(yùn)動(dòng)的需要,，將會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)一系列后遺病變,。由于損傷暴力較大，交叉韌帶損傷常合并其他主要結(jié)構(gòu)損傷,，診斷或處理不當(dāng)將會(huì)延誤治療,。因此，關(guān)節(jié)鏡下交叉韌帶重建術(shù)的開展,、重建韌帶及其功能就顯得尤為重要,。

　　十幾年來，南院骨三科在張立新的帶領(lǐng)下,，一直致力于用創(chuàng)傷小,、療效顯著的方式為患者解除疼痛，隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,，科室積極開展新技術(shù),、新項(xiàng)目，使專業(yè)技術(shù)不斷提升,。目前,，科室已成熟開展膝關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合、半月板修整成形,、滑膜及滑膜皺襞切除,、交叉韌帶止點(diǎn)骨折的內(nèi)固定、單純前交叉韌帶斷裂的自體肌腱重建術(shù),、單純后交叉韌帶斷裂的自體肌腱重建術(shù),、前后交叉韌帶斷裂的自體肌腱同時(shí)重建術(shù)等，在治療運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷領(lǐng)域已然達(dá)到了省內(nèi)先進(jìn)水平,。

　　特別是近年來,，通過對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎疾病的深入研究，南院骨三科更加重視骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展規(guī)律,，已同步開展了關(guān)節(jié)置換性手術(shù)和關(guān)節(jié)保護(hù)性手術(shù),，避免出現(xiàn)治療真空地帶，真正達(dá)到骨關(guān)節(jié)炎的階梯性治療,，為能更好的服務(wù)此類患者奠定了良好的基礎(chǔ),。今后，科室全體醫(yī)護(hù)人員將不斷探索,、創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)水平,，用專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)和暖心的醫(yī)療服務(wù)，為鶴城衛(wèi)生健康事業(yè)添光增彩，為鶴城百姓健康保駕護(hù)航,。