地球繞太陽公轉(zhuǎn)一周的時間是年,。地球繞太陽公轉(zhuǎn),、同時也自轉(zhuǎn)，地球的自轉(zhuǎn)軸不與它繞太陽公轉(zhuǎn)的軌道平面垂直,，而是成一個66度33分的角度,，這樣，當(dāng)?shù)厍蛟诠D(zhuǎn)軌道上的各個不同位置時,，日照的時間是夏長冬短,，就造成了地球上的春夏秋冬四季的變化。因此說,，春夏秋冬四季的概念的本質(zhì)是在一周年中由于地球和太陽相對位置不斷變化所形成的氣候現(xiàn)象,。按照我國古代天文學(xué)上劃分季節(jié)的方法是以立春、立夏,、立秋,、立冬作為四季的開始，自立春到立夏為春，立夏到立秋為夏,，立秋到立冬為秋，立冬到立春為冬,。古人所講的四時就是四季,，在春夏秋冬四季中還有一個長夏的名稱，即六月為長夏,，在四時與五行相配中屬土,。四季的氣候特征是春溫、夏暑,、秋涼,、冬寒。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，在春夏秋冬四季中有寒暑溫涼的變化和陽氣陰氣的盛衰,，這種四季寒暑溫涼和生長收藏之間有著內(nèi)在聯(lián)系的整體，人體五臟之氣的生理,、病理活動過程,，都與四時五行密切相關(guān)。以下根據(jù)四時五行的生克乘侮理論,，結(jié)合人體五臟之氣的情況來分析測知五臟病的變化和預(yù)后,。

　　四季與肝(膽)病的關(guān)系：“病在肝，愈于夏,，夏不愈,，甚于秋，秋不死,，持于冬，起于春”(《素向·臟氣法時論篇》),。這是由于肝為乙木,，膽為甲木，“肝主春,，足厥陰少陽主治”,，肝(膽)病到了丙丁火氣旺的夏季，火克金,，金受克則不能制木,，病情可好轉(zhuǎn)或痊愈;否則,，到了庚辛金旺的秋季,，肝(膽)木受到克制，病情就會加重;如在秋季不死，到了壬癸水氣旺的冬季,，水生木,，病情雖不好轉(zhuǎn)，但也不至于加重;到了甲乙木氣旺的春季,，病情就會好轉(zhuǎn),。

　　四季與心(小腸)病的關(guān)系：“病在心，愈在長夏,，長夏不愈,，甚于冬，冬不死,，持于春,，起于夏”(《素問·臟氣法時論篇》)。這是由于心為丁火,，小腸為丙火,，“心主夏，手少陰太陽主治”,，心(小腸)病到了戊己土氣旺的長夏,，土克水，水受克則不能制火,，病情可好轉(zhuǎn)或痊愈;否則,，到了壬癸水旺的冬季，心(小腸)火受到克制,，病情就會加重;如在冬季不死,，到了甲乙木氣旺的春季，木生火,，病情雖不好轉(zhuǎn)，但也不至于加重;到了丙丁火氣旺的夏季,，病情就會好轉(zhuǎn),。

　　四季與脾(胃)病的關(guān)系：“病在脾，愈在秋,，秋不愈,，甚于春，春不死,，持于夏,，起于長夏”(《素問·臟氣法時論篇》)。這是由于脾為己土,，胃為戊土,，“脾主長夏，足太陰陽明主治”，脾(胃)病到了庚辛金氣旺的秋季,，因金克木,，木受克則不能制土，病情可好轉(zhuǎn)或痊愈;否則到了甲乙木旺的春季,，脾(胃)土受到克制,，病情就會加重;如在春季不死,，到了丙丁火氣旺的夏至,，因火生土，病情雖不好轉(zhuǎn),，但也不至于加重;到了戊己土氣旺的長夏,，病情就會好轉(zhuǎn)。

　　四季與肺(大腸)病的關(guān)系：“病在肺,，愈在冬，冬不愈,，甚于夏,，夏不死，持于長夏,，起于秋”(《素問·臟氣法時論篇》)。這是由于肺為辛金,，大腸為庚金,，“肺主秋，手太陰陽明主治”,，肺(大腸)病到了壬癸水氣旺的冬季,，水克火，火受克則不能制金,，病情可好轉(zhuǎn)或痊愈;否則,，到了丙丁火旺的夏季，肺(大腸)受到克制,，病情就會加重;如在夏至不死,，到了戊己土氣旺的夏季，因土生金,，病情雖不好轉(zhuǎn)，但也不至于加重;到了庚辛金氣旺的秋季,，病情就會好轉(zhuǎn),。

　　四季與腎(膀胱)病的關(guān)系：“病在腎,，愈在春，春不愈,，甚于長夏，長夏不死,，持于秋,，起于冬?！?《素問·臟氣法時論篇》),。這是由于腎為癸水，膀胱為壬水,，“腎主冬,，足少陰太陽主治”，腎(膀胱)病到了甲乙木氣旺的春季,，因木克土,，土受克則不能制水，病情可好轉(zhuǎn)或痊愈;否則,，到了戊己土旺的長夏,，腎(膀胱)水受到克制，病情就會加重;如在長夏不死,，到了庚辛金氣旺的秋季,，因金生水，病情雖不好轉(zhuǎn),，但也不至于加重;到了壬癸水氣旺的冬季,，病情就會好轉(zhuǎn)。

　　四季與肝病傳脾的關(guān)系：肝主疏泄,，脾主運(yùn)化,，脾胃要保持正常的消化功能，須賴于肝的疏泄功能,。如病人先出現(xiàn)胸脅脹滿疼痛,，精神抑郁或性情急躁等，然后又出現(xiàn)納食減少,，胃脘疼痛,，腹脹腹痛，大便溏瀉等癥狀,，這便是“肝病傳脾”,。因肝病最易傳脾，故在治療肝病的同時,，當(dāng)先調(diào)補(bǔ)脾臟,，使脾臟正氣充實(shí),，以免肝病傳脾，但是,，“四季脾旺不受邪,，即勿補(bǔ)之”(《金匿要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》),。其理由如《素問·太陰陽明論篇》指出：“脾者土也,，治中央，常以四時長四臟,，各十八日寄治,，不得獨(dú)主于時也?！币簿褪钦f,，脾屬土，土生養(yǎng)萬物,，位居中央,，為四臟之長，所以脾不單獨(dú)主一時,，而是寄旺于各季的立春,、立夏、立秋,、立冬節(jié)氣前的十八天,。因此說，凡是各季最后一個月(辰,、戌,、丑、未月),，是中央土寄旺于四時的月份,，這四個月各最后十八天是脾本氣旺盛之期，可以不必實(shí)脾也不會受到邪侵,。

　　二十四節(jié)氣也是表示一年四季的氣候變化情況,。古人把一年分為十二個月，每個月有一個節(jié)氣,，一個中氣,，如立春為正月節(jié)，雨水為正月中,，后人把節(jié)氣和中氣統(tǒng)稱為節(jié)氣,。從天文學(xué)角度來說，節(jié)氣是以視太陽在黃道上所處的位置來確定的,，把一年分成24個節(jié)氣,，等于把黃道分成24段,，便有了24個段的交接點(diǎn)，當(dāng)太陽運(yùn)行到一個交接點(diǎn)上,，就表示到了一個節(jié)氣,，總共24個節(jié)氣，即立春,、雨水,、驚蟄、春分,、清明、谷雨,、立夏,、小滿、芒種,、夏至,、小暑、大暑,、立秋,、處暑、白露,、秋分,、寒露、霜降,、立冬,、小雪、大雪,、冬至,、小寒、大寒,。在二十四節(jié)氣中,，二分指春分、秋分,，二至指夏至,、冬至。二分表示晝夜平分,，即這兩天白天與黑夜各時間相等,。春分正處于立春與立夏之間，把春季分為兩半,，所以叫春分,。秋分正處于立秋與立冬之間,，把秋季分為兩半，所以叫秋分,。二至各表示最熱的夏天和最冷的冬天快要到來,，所以叫夏至、冬至,。夏至是一年中黑夜最短,、白天最長、正午時太陽最高的一天;冬至是一年中黑夜最長,、白天最短,、正午時太陽最低的一天。古人認(rèn)為,，冬至是一陽生的時期,，就是說將從陰而出陽的時候;夏至是一陰生的時期，就是說將從陽而入陰的時候,。二分二至屬于大的節(jié)氣轉(zhuǎn)交之日,、陰陽氣交之時，每當(dāng)大的節(jié)氣交替的時候,，常?？墒鼓昀象w弱者此時發(fā)生特殊不舒感;慢性病此時可加重;重病此時可惡化發(fā)生死亡。有人對2668例因疾病自然死亡的住院病例進(jìn)行統(tǒng)計,，發(fā)現(xiàn)在清明,、夏至、立春,、寒露,、冬至等五大節(jié)氣里，死亡人數(shù)顯著地高于對照組(P<0.05～0.001),，尤其在二至?xí)r更明顯,。看來,，重視節(jié)氣(特別是二分二至)的交替對疾病的影響,，對于防治疾病有現(xiàn)實(shí)的意義。